Глава 3. Что такое диета MIND?

Деменция – это обобщающий термин, который охватывает все типы нарушений памяти и когнитивных функций.

Болезнь Альцгеймера – это тип деменции, нейродегенеративное заболевание, характеризуется специфическими изменениями в мозге и постепенно прогрессирует в течение многих лет.

Диета MIND была первоначально разработана покойной Мартой Клэр Моррис, эпидемиологом-диетологом из Медицинского центра Университета Раша, в ходе исследования, финансируемого Национальным институтом по проблемам старения, которое было впервые опубликовано в 2015 году. (В ходе исследования в течение 10 лет наблюдалось более 1000 пожилых людей из проекта Rush Memory and Aging Project.) Она описала диету MIND как «научно обоснованный план питания», которая сочетает в себе средиземноморскую диету и диетический подход к лечению гипертонии (MIND) с акцентом на здоровье мозга.

Исследования показали, что у людей, чей рацион питания очень близко соответствовал диете MIND, риск развития болезни Альцгеймера был примерно на 53 % ниже. Последующие исследования также связывают диету MIND с другими положительными когнитивными эффектами.

Диета MIND:

1. Расшифровывается как средиземноморская диета MIND при задержке развития нейродегенеративных заболеваний.

2. Предназначена для укрепления здоровья мозга и может помочь замедлить снижение когнитивных способностей с возрастом, особенно для женщин.

3. Включает в себя две проверенные диеты:

– средиземноморскую.

Традиционная средиземноморская диета в основном состоит из зерновых, бобовых, овощей, фруктов, орехов и рыбы. Люди также могут употреблять небольшое количество мяса, яиц, молочных продуктов и алкоголя.

– диету DASH.

В этой диете особое внимание уделяется фруктам, овощам и молочным продуктам с низким содержанием жира. Также можно есть цельное зерно, птицу, рыбу и орехи, но следует ограничить потребление насыщенных жиров, красного мяса и сахара.

4. Фокусируется на продуктах, которые улучшают здоровье мозга, потенциально снижая риск ухудшения умственных способностей. В основе диеты MIND лежат десять групп продуктов, способствующих развитию когнитивных функций, включая:

– листовую зелень;

– ягоды;

– орехи;

– рыбу.

5. Не допускает употребления вредных для здоровья мозга продуктов, таких как:

– красное мясо;

– сливочное масло;

– переработанные продукты, содержащие сахар.

6. Имеет точную направленность на снижение нейродегенерации, а также продукты, которые защищают мозг от окислительного стресса, воспаления и повреждения сосудов, которые являются ключевыми факторами снижения когнитивных способностей. (8)

Последующие исследования также связывают диету MIND с другими положительными когнитивными эффектами:

1. Подходит для семей.

Члены семьи могут легко есть вместе, практически не внося изменений. Варианты еды достаточно здоровы и сбалансированы для всех возрастов.

2. Бюджетный вариант диеты.

Продукты для этой диеты легко найти в обычном продуктовом магазине, и они не требуют дорогих или специальных продуктов.

3. Диета – дружелюбная к окружающей среде (планете).

Диета учитывает влияние выбора продуктов питания на окружающую среду. Она в основном растительная и/или продукты в основном выращиваются и производятся устойчивым образом.

4. Подходит для веганов и вегетарианцев

Рецепты могут быть изменены для веганской или вегетарианской диеты (9)

5. Подходит для безглютеновой диеты. Рецепты можно легко изменять и при этом соблюдать безглютеновую диету (10)

6. Дружелюбная к халяльным продуктам.

Рецепты можно легко изменять, не нарушая диету.

7. Дружелюбная к кошерным продуктам.

Рецепты можно легко изменять, не нарушая диету.

8. Низкоуглеводная.

Группы полезных для мозга продуктов диеты MIND содержат мало углеводов. Низкоуглеводные диеты содержат значительно меньше калорий из углеводов, чем федеральная диетическая рекомендация от 45 % до 65 %. (11)

Диета MIND сочетает в себе эти модели питания, поощряя потребление многих продуктов растительного происхождения, а также рыбы и птицы, при этом стараясь избегать насыщенных жиров и сахаров. Диета в основном отличается тем, что в ней уделяется внимание ежедневным и еженедельным рекомендациям по употреблению конкретных продуктов и групп продуктов. Например, диета рекомендует употреблять 2 или более порций овощей в день, но отмечает, что как минимум 1 порция должна состоять из зеленых листовых овощей. Данные свидетельствуют о том, что диета MIND может помочь снизить риск развития болезни Альцгеймера примерно на 53 % или 35 %, в зависимости от того, строго или умеренно придерживается человек диеты. Хотя для подтверждения этих выводов необходимы дополнительные исследования, эта диета может быть многообещающей стратегией, помогающей предотвратить или отсрочить снижение когнитивных способностей. Тем не менее, перед тем как приступить к диете, рекомендуется обсудить любые изменения в рационе с врачом. Цель диеты MIND – помочь улучшить работу мозга и способствовать повышению когнитивной устойчивости у пожилых людей. Есть данные, что факторы здорового образа жизни, такие как высококачественная диета, могут оказывать благоприятное воздействие на мозг. Поэтому соблюдение такой диеты может помочь замедлить снижение когнитивных способностей и уменьшить риск развития болезни Альцгеймера и деменции. Например, в исследовании 2022 года отмечается, что более строгое соблюдение диеты MIND связано с более низким риском развития деменции. Аналогичным образом, в исследовании 2021 года сообщается, что диета MIND может улучшить показатели когнитивных функций в группах высокого риска. В сочетании с физическими упражнениями и программами когнитивного тренинга эти диетические схемы могут стать полезным средством против деменции. Кроме того, по другим данным, существует потенциальная связь между строгим соблюдением диеты MIND и замедлением темпов снижения когнитивных способностей после инсульта.

Диета MIND занимает следующие места рейтинге самых популярных диет (12):

№ 1 в рейтинге «Лучшие диеты для здоровья мозга»

Оценка: 68 из 100.

Мнения экспертов:

– «Это одна из моих любимых диет, потому что она включает в себя много разнообразия и может быть диетой, которую можно начинать по частям. Даже если вы будете медленно добавлять некоторые из этих компонентов, вы можете получить большую пользу».

– «Его акцент на питании, полезном для здоровья мозга, и особое внимание к включению в рацион листовой зелени, ягод и орехов заслуживает похвалы, но я бы с большим энтузиазмом отнесся к тому, чтобы диета исключала употребление мяса, поскольку оно, как известно, оказывает отрицательное влияние на нас – как на разум, так и на тело».

– «Имеются данные наблюдений, свидетельствующие о том, что эта диета связана с когнитивным здоровьем. Это сбалансированная диета с упором на ягоды и зеленые листовые овощи. В целом разумная и рекомендуемая».

– «Программа MIND может быть реализована в различных демографических группах и использоваться в группах населения, имеющих ограниченный доступ к свежим продуктам. Людям с семейным анамнезом нейродегенеративных заболеваний будет полезно внедрить эту модель питания, а также тем, у кого есть маркеры сердечно-сосудистых заболеваний. Как и в случае со всеми преднамеренными планами питания, для ее реализации людям необходимо обладать эмоциональной пропускной способностью, навыками грамотности и навыками медицинской грамотности».

№ 3 в рейтинге «Лучшие диеты в целом»

Оценка: 68 из 100.

Мнения экспертов:

– Эта диета специально направлена на здоровье мозга и снижение риска развития деменции и представляет собой смесь двух хорошо изученных диет: средиземноморской диеты и диеты MIND с акцентом на добавление полезных для мозга продуктов.

– Один из рецензентов так описал MIND: «Этот способ питания был бы хорош и благоразумен для тех, кто в остальном здоров, как один из рычагов поддержания хорошего здоровья на протяжении всей жизни. Он исключает всю обработанную нездоровую пищу и чрезмерное употребление алкоголя».

– Хотя план питания способствует питанию и здоровью, несколько рецензентов отметили, что нет убедительных доказательств того, что он повлияет конкретно на здоровье мозга или отсрочит болезнь Альцгеймера. Как пишет один рецензент, «недавно опубликованное исследование MIND не сообщило о существенных преимуществах в отношении основных результатов, связанных с познанием и здоровьем мозга. Правдоподобие есть. Но доказательства остаются ограниченными».

– Как сказал один эксперт: «Я очень сомневаюсь, что это на самом деле лучше для здоровья мозга, чем любая другая диета сравнительно высокого общего качества. Тем не менее, эта пища полезна, и это сбалансированный план питания, который стоит рассмотреть по мере приближения к пожилому возрасту».

– Другой эксперт добавляет: «Вы не ошибетесь с диетой MIND; она сочетает в себе две лучшие диеты – MIND и средиземноморскую. Рекомендации по диете обоснованы и основаны на доказательствах. Некоторые рекомендации могут показаться немного жесткими, но все они полезны для вашего здоровья».

– Даже если будет доказано, что MIND НЕ полезен для здоровья мозга, «он все равно является отличным выбором для лечения основных хронических дегенеративных заболеваний, которые являются причиной большинства преждевременных смертей – болезней сердца, инсульта, диабета и рака».

№ 4 в рейтинге «Лучшие диеты для здорового питания»

Оценка: 32 из 100.

Мнения экспертов:

– Все участники дискуссии сходятся во мнении, что MIND – это здоровый подход к питанию. Диета MIND «насыщена витаминами, каротиноидами и флавоноидами, которые, как считается, дают вашему мозгу защитный импульс, снижая окислительный стресс и воспаление. Помимо здоровья мозга, диета MIND предлагает потенциальные преимущества для здоровья сердца, диабета и некоторых видов рака, опираясь на проверенные стратегии средиземноморской диеты и диеты MIND».

– Как выразился один из участников дискуссии: «Это очень здоровая, питательно эффективная диета, основанная на продуктах, которые, как мы знаем, способствуют оптимальному здоровью».

– Один эксперт действительно предположил, что следует есть больше рыбы; он «должен прописывать рыбу два-три раза в неделю, а не только один раз в неделю!»

№ 4 в рейтинге «Лучшие диеты при диабете»

Оценка: 30 из 100.

Мнения экспертов:

– Хотя ее основное внимание уделяется здоровью мозга, диета MIND показала хорошие результаты в профилактике и лечении диабета. Диета MIND содержит меньше углеводов по сравнению со стандартной американской диетой, «что делает ее отличным вариантом для людей с диабетом. Хотя эта диета в первую очередь направлена на улучшение здоровья мозга, если следовать ей по назначению, она может принести пользу и другим заболеваниям».

– И, добавляет один эксперт по диабету, «упор на продукты, полезные для мозга, такие как листовая зелень, которая также помогает контролировать уровень сахара в крови, является несомненным плюсом».

– Однако другой участник дискуссии отметил, что «хотя этот способ питания намного лучше и более устойчив, чем стандартная американская диета, в MIND по-прежнему содержится значительное количество углеводов, что делает вероятность его эффективности для ремиссии диабета крайне маловероятной».

– Таким образом, отслеживать потребление углеводов по-прежнему необходимо.

№ 4 в рейтинге «Лучшие диеты для всей семьи»

Оценка: 26 из 100.

Мнения экспертов:

– Диета MIND «является гибкой и может подходить многим людям, а также подстраиваться под различные диетические предпочтения и традиционные режимы питания».

– Диета может оказаться дорогостоящей, отмечает один из участников дискуссии, однако «вы можете совершать более дешевые покупки, например, покупать замороженные ягоды, консервированный лосось и покупать больше растительных белков, чем животных».

№ 5 в рейтинге «Лучшие диеты для здоровья костей и суставов»

Оценка: 34 из 100.

Мнения экспертов:

«Эта диета, безусловно, снижает воспаление, поскольку рекомендует употреблять рыбу и минимально обработанные продукты», – описывает один эксперт.

№ 5 в рейтинге «Лучшие диеты для здоровья сердца»,

Оценка: 28 из 100.

Мнения экспертов.

Говорят, что то, что помогает сердцу, помогает мозгу. Возможно, поэтому диета MIND получила хорошую оценку за ее способность предотвращать и контролировать сердечные заболевания. Однако физическая активность, которая, как оказалось, важна для здоровья сердца, в MIND не рассматривается.

– Один из участников дискуссии отмечает, что диета MIND «позволяет употреблять до четырех порций красного мяса в неделю, что является высоким показателем, согласно рекомендациям AHA (Американской кардиологической ассоциации) по питанию. Хотя употребление алкоголя необязательно, доказательства его пользы для здоровья противоречивы».

№ 6 в рейтинге «Самые простые диете»

Оценка: 18 из 100.

Мнения экспертов.

– Диета приятна и проста в соблюдении, хотя на ее приготовление может потребоваться больше времени, чем на стандартную американскую диету.

– «Это считается очень гибкой диетой, целью которой является формирование общих здоровых привычек питания».

Однако та же гибкость может сделать следование более сложным для людей, впервые столкнувшихся со здоровым питанием и планированием питания. Как говорит один эксперт: «Однако при своей гибкости он может не иметь руководства для потребителей, чтобы точно знать, что есть». Другой указывает на то, что «нет никакого коучинга или руководства, чтобы следовать плану».

Тем не менее, рекомендации «могли бы быть реализованы и сохранены в течение долгого времени».

№ 7 в рейтинге «Лучшие растительные диеты»

Оценка: 18 из 100.

Мнения экспертов.

– «Этот план питания делает все правильно с точки зрения фокусировки на самом важном для здоровья ресурсе: вашем мозге. Эта диета, богатая зерновыми, ориентирована на растительную пищу и делает акцент на цельном зерне, бобовых, растениях и морепродуктах. Один из лучших для рассмотрения», – написал один из участников дискуссии.

– Другой участник дискуссии отметил, что «необходимость включения сыра и птицы делает этот вариант более ограничивающим, чем флекситарианская диета, которая оставляет такой выбор на личное усмотрение». Тем не менее, эта диета предполагает употребление в пищу растительной пищи.

№ 20 в рейтинге «Лучшие диеты для похудения»

Оценка: 7 из 100.

Мнения экспертов.

– Хотя диета не направлена конкретно на снижение веса, «она может способствовать медленному, постепенному снижению веса у некоторых людей».

– Если ваша цель – снижение веса, необходимо уделять внимание выбору продуктов и порциям, подчеркивают эксперты. Кроме того, добавляет другой эксперт, «употребление минимально обработанных, противовоспалительных продуктов может привести к умеренной потере веса».

– Замена ультраобработанных продуктов и/или продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и добавленного сахара фруктами, овощами, цельными зернами, полезными жирами и т. д. может помочь сбросить лишние килограммы.

– «Даже если вас не беспокоит деменция, это очень здоровый выбор диеты на долгосрочную перспективу, и ее можно легко адаптировать для снижения веса, если только не переусердствовать с порциями полезных жиров и зерновых».

№ 29 в рейтинге «Лучшие диеты для быстрого похудения»

Оценка: 1 из 100.

Мнения экспертов.

Если ваша цель – быстро похудеть, то эта диета вам не подходит. Как сказал один эксперт: «Я бы не рекомендовал ее людям, которые заинтересованы в похудении». (13)