Цитаты из книг автора «Михаил Манухин»

Для решения проблемы с постоянным постукиванием руками или ногами, было предложено выполнять ритуал по расписанию с постепенным усложнением его выполнения.

Для решения проблемы с частым посещением туалета использовалась экспозиция в паузе перед походом в туалет, но она не принесла нужного результата. Был использован контрритуал "вернулся в туалет, вернись 5 раз".

Появилось ощущение, что в обратном направлении чуть труднее, но он быстро привык к обратному счёту. Тогда было предложено производить счёт в обратном порядке, но от 14-ти до 10-ти и от 18-ти до 10-ти. Последующие модификации с усложнением выполнения ритуала счёта позволили отказаться от счёта вообще.

Для решения проблемы со счётом было предложено выполнить счет ровно в три раза больше. А именно при возникновении необходимости в счёте, произвести счёт до 4-х или 8-ми с трёх кратным умножением (три раза посчитать до 4-х, или три раза посчитать до 8-ми). Данный контрритуал не имел ожидаемой эффективности, так как мальчик быстро заменил однократный подсчёт на трехкратный. Но значительно сократилось количество эпизодов. Он стал реже использовать счёт. Контрритуал был модифицирован. Было предложено производить счёт в обратном порядке (от цифры 4 к единице или от цифры 8 к единице). Это позволило ещё сократить количество спонтанных эпи

Для решения проблемы с "плохими" мыслями было предложено повторять их сознательно каждые 2 часа и проводить ритуал их нейтрализации путем проговаривания слова "НЕТ" ровно 11 раз. Через три недели спонтанное возникновение навязчивых мыслей значительно снизилось и появилось нежелание выполнять их нейтрализацию путем проговаривания "НЕТ". Упражнение было модифицировано: проговаривать сознательно "плохие" мысли каждые 3 часа без нейтрализации, затем три раза в день. Ещё через 3 недели навязчивости практически не возникали, клиент самостоятельно прекратил выполнение контрритуала.

Хорошо, тогда с сегодняшнего дня ты дуешь только по девять раз. Но ты можешь вообще не дуть ни разу, но если ты дунул хоть один раз, то ты должен подуть ровно девять раз, ни одним разом меньше и не одним разом больше. Или ни разу или ровно девять раз. Договорились?

расписанию. Это создает эффект того, что вы сознательно обретаете контроль над бесконтрольностью своих действий. Во-вторых, вы рафинируете получение удовольствия (здесь слово "рафинирование" употребляется в значении радикального преобразования). Рафинированное удовольствие уже не такое удовольствие, не спонтанное, а предписанное. Ну и потом, когда вы будете есть шоколад каждые два часа, пусть даже и меньше, чем обычно, всё ваше удовольствие от шоколада быстро превратится в самую настоящую пытку шоколадом.

Всё достаточно логично. Нужно избавиться от спонтанности и компульсивного стремления к удовольствию, превратив удовольствие в пытку. [25] Поскольку мы имеем несколько факторов в "одном флаконе", то нам нужна техника, которая будет воздействовать на все эти факторы одновременно. И вместе с этим, эта техника должна находиться в логике симптома для того, чтобы не создавать сопротивление, а обходить его. Мы можем превратить удовольствие в пытку сами. И для этого нам не надо делать чего-то помимо получения удовольствия, только немного изменить схему поведения. Представим, что вы человек, который любит шоколад (таких же много). Но вы едите шоколад спонтанно, то есть, когда появилось желание. И вы ограничиваете себя (по разным причинам). Предположим, что вы едите 1 конфету в день или даже маленькую плитку шоколада. А теперь Вам предлагают делать тоже самое. Но не когда Вы захотите (спонтанно), а строго по часам. Например, каждые 2 часа, строго определённую и не очень большую порцию шоколада. Всё зависит от того, сколько вообще вы едите шоколада для получения удовольствия.

постоянно вынужден Кто же создаёт ситуацию, при которой наше сознание резко сужается, и управление поведением берёт "в свои руки" инстинкт? Это делаем МЫ САМИ, и делаем это сознательно. Наш мозг, как орган управления организмом, только реагирует на сигналы от сознания. При ОКР восприятие опасности происходит сознательно, на основе нашего опыта (памяти). Пришла пугающая мысль, произошла оценка её содержания, мозг получил команду и выдал сигнал к спасению в виде тревоги. Но это не мгновенная реакция, как если бы перед нами появилась реальная опасность. Мы понимаем, что можно проанализировать ситуацию, принять меры. Всё, что мы делаем дальше, любое наше действие по нейтрализации только подтверждает мозгу наличие опасности. Таким образом мы создаём циклический механизм, который

Применительно к нашей теме, мы хотим сказать, что крайне сложно, а иногда и невозможно действовать из позиции вмешательства на отдельную часть проблемы, без учета её влияния на другие части. То есть, невозможно сделать так, чтобы изменения в одной составляющей сразу привели к изменению всей системы. Воздействие на какую-либо часть сначала должно способствовать изменению во всех остальных частях, и только совокупность всех изменений приведёт к изменению целого.