Ужасная медицина. Как всего один хирург Викторианской эпохи кардинально изменил медицину и спас множество жизней

На мой вкус название ужасное, хотя по факту и является синопсисом. Но, честно говоря, когда я его читала до прочтения книги, в голове вырисовывались совсем иные картины, в отличие от тех, которые я получила по итогу. Я думала, что книга будет сухим нон-фикшеном по истории медицины, скорее даже просто по истории, а на деле книга оказалась биографией Джозефа Листера, врача, который всю жизнь посвятил изучению осложнений после хирургического вмешательства (а я обожаю биографии, стоит ли говорить, как я обрадовалась). Но медицина действительно ужасная, когда описывали операции по удалению опухоли груди, я думала в обморок упаду в автобусе. Хотя, если подумать, их хирургические театры, это те же современные медицинские сериалы, где так же страшно и на глазах у публики разрезают людей. Эпохи сменяются, а мы не меняемся.
Сегодня человечество избаловано медициной и лекарствами, а всего пару сотен лет назад даже наркоза толком не было, и врачи хирурги даже рук не мыли, переходя от пациента к пациенту. Страшно это все, когда без наркоза резали, брр.

Мне кажется, книга вышла очень художественной и информативной. Очень понравился чтец Волков Роман – приятный голос, отличная эмоциональная игра, где надо.

Как обывательница, никоим профессиональным образом не связанная с медициной, я люблю иной раз почитать и посмотреть об "ужасных" и "варварских" методах лечения, которые были распространены в прошлом. Или насладиться по-настоящему детективной работой врачей-диагностов из популярного кино, сериалов или художественной литературы. Я не обременена специальными знаниями, которые заставляют кривиться при виде очередного "Тащите дефибриллятор!" на остановку сердца или драматичного возгласа "Мы ее теряем!" в операционной. С одной стороны, это позволяет сполна насладиться приятным шоу, но с другой - временами пробелы в образовании здорово бьют по самооценке, а иногда и вовсе могут привести к страшным ошибкам в жизни (здравствуй, сметана как средство "лечения" солнечного ожога).

Иногда душа требует чего-то настоящего, проливающего свет на действительность, такую, какая она есть или какой была, но учебники для профильных вузов читать не всегда легко и интересно. Сухую информацию хочется приправить подробностями, от которых будут поджиматься пальцы на ногах! И тут на помощь приходит научпоп. Если автор подходит к своей работе ответственно, то читатель получает и полезную информацию, и интересную историю. Учится, развлекаясь.

Развлекает ли "Ужасная медицина..."? Да, но не сказать, чтобы слишком. Описание антисанитарии и варварства (как мы можем охарактеризовать это с высоты прошедших десятилетий) хирургов прошлого, конечно, нагоняет жути, но на протяжении книги обсасывание одних и тех же нюансов изрядно надоедает. Да, мы после второго описанного клинического случая поняли, что с гигиеной было все очень плохо, что хирурги в лучшем случае протирали инструменты грязными тряпками, что от такого "лечения" было больше вреда, чем пользы, что условия были ужасные. Читатели научпопа не настолько глупые, чтобы со второго раза всего этого не понять. Книга могла бы "похудеть" в полтора-два раза, если бы можно было убрать повторы.

Что еще развлекает, так это внимание к межличностным отношениям упоминаемых людей, насколько это было уместно. Какие между ними были отношения, кто с кем дружил, кто с кем конфликтовал. Это очеловечивает образы, делает их более близкими, живыми. Вызывает больший интерес к происходящему с этими "персонажами".

Учит ли "Ужасная медицина..." чему-то? Да, конечно. Как минимум из книги можно узнать о насыщенной и полной открытий жизни Д. Листера, о нелегком труде развенчивания заскорузлых догм, о сопротивлении консервативного медицинского сообщества викторианской Англии, об истории открытия антисептиков и так далее. Как много из описанного останется в голове надолго - зависит от каждого конкретного читателя, смотря что кому было больше интересно: непосредственно вопросы развития медицины или личность Листера.

Я лично вряд ли запомню многое. Здесь можно "поблагодарить" мою дырявую память. Но от чтения удовольствие я все равно получила. Приятно, ненавязчиво, развлекательно.

Прочесть и когда-нибудь вспомнить.

После прочтения книги Фицхаррис у меня не сложилось впечатления, что медицинское сообщество 19 века так уж в штыки восприняло новаторство Листера. Да, у него были солидные противники, вступавшие с хирургом в ожесточённые дебаты на страницах медицинских изданий, но это путь любой инновации в науке. Да и вообще в континентальной Европе и во многих частях Англии спокойно внедряли предложенные им принципы обработки ран и инструментов, поскольку на практике убеждались в их эффективности. Громче всех сопротивлялись Лондон и США: первый окончательно сдался под напором неоспоримых фактов, вторые – после турне самого Листера и его подробных рассказов. Вот так часто бывает: громкие протестующие голоса ошибочно кажутся мнением молчаливого большинства.

Многие из тех, кто поначалу не видел смысла в превентивном обеззараживании открытых ран, в целом не принимали микробную теорию инфекционных заболеваний, высказанную Луи Пастером, на чьи статьи и опирался Джозеф Листер. В то время медицина претерпевала значительные изменения: "в первые десятилетия XIX века хирург начал эволюцию из плохо обученного техника в современного специалиста по хирургии." Риск осложнений был очень высок, боль неизбежна, и к операциям прибегали лишь в крайних случаях. До внедрения анестезии важнейшими чертами хирурга были сила и скорость.

после популяризации анестезии положение дел в хирургии стало еще хуже. С новообретенной уверенностью в том, что пациент не чувствует боли, хирурги куда охотнее брались за скальпель, число постоперационных инфекций увеличилось в разы. Операционные стали еще грязнее. Хирурги все еще не сознавали, в чем причина инфекции, а потому оперировали множество пациентов подряд, не меняя и не очищая инструменты.

Рассказывая о карьере Джозефа Листера, Фицхаррис показывает, как обстояло дело в английской медицине во времена анатомических театров, незаконных покупок трупов для исследований, слабой связи между больницами и университетами и постоянных вспышек госпитализма. Бичом больниц были инфекции: рожа, гангрена, сепсис, пиемия, при этом воспаление и гной рассматривались как необходимая часть процесса заживления. Причиной заражений считался нечистый воздух, но далеко не всех, разумеется, устраивало подобное объяснение.

Восходящая звезда хирургии Джозеф Листер ещё с юности умел ставить под сомнения авторитеты, не принимать на веру устоявшееся и постоянно задавать вопросы. В бесчисленных экспериментах по наблюдению за мертвой и живой тканью через микроскоп он пытался понять природу воспалительных процессов и причины возникновения сепсиса. Исследования Луи Пастера о микробах стали для него столь желанным ответом на вопрос и обернули научные изыскания в поиск подходящего антисептика.

В рамках своей постоянно совершенствовавшейся антисептической теории Листер предложил карболовую кислоту для обработки ран, ввёл в широкую практику кетгутовые нити и активно пропагандировал антисептику, привлекая на свою сторону всё больше и больше сторонников: студентов, которых обучал в Глазго и Эдинбурге, врачей с континентальной Европы, которые приглашали его к себе и приезжали к нему в Шотландию сами. Например, в "Портрете мужчины в красном" Барнс описывает, как знаменитый гинеколог доктор Поцци ездил учиться антисептике у Листера и был ярым адептом его подхода. Пусть и не сразу и не везде, но антисептика завоевала своё законное место в медицине и стала неотъемлимой и обязательной частью проведения всех процедур и операций. И, оказывается, именно в честь Листера назван антисептик для полости рта Listerine, и следствием его же идей стало появление компании Johnson & Johnson, изначально специализировавшейся на выпуске стерильных хирургических повязок и швов.