Некоторые люди утверждают, что используют спиртное в качестве снотворного. Но действительно ли это работает? И какова цена за такое «лекарство» от бессонницы? Расскажу. Мозг является главной мишенью спирта. Попадая в мозг, алкоголь влияет на все процессы, происходящие в центральной нервной системе. Но то, каким будет это влияние, определяет доза.
Ученые выяснили, что порция в 0,16 г/кг веса (примерно 50 мл для человека весом 70 кг) увеличивает среднюю продолжительность сна. А вот доза в 0,32 г кг уже уменьшает. Это связано с тем, что на переработку такого количества этанола требуется примерно 4 часа, а нормализация его уровня в крови сопровождается так называемым «рикошетом бодрости». Сон при этом становится рваным и чутким или прекращается совсем.
Таким образом, выпив внушительную порцию алкоголя, человек действительно быстро уснет. Однако уже через несколько часов сон его станет поверхностным, не дающим настоящего расслабления.
Если не превышать дозу в 0,16 г/кг в качестве редких разовых акций, это не сильно навредит вашему здоровью. Но все же лучше поискать иные способы справиться с бессонницей. Через некоторое время организм привык-
нет к этому количеству и перестанет реагировать на него уходом в сон. Придется увеличивать дозу, а это не только ухудшит качество сна, но и подтолкнет к развитию зависимости.
По статистике, около 80 % людей, злоупотребляющих спиртными напитками, являются активными курильщиками. Много и тех, кто курит только когда выпьет. Однако два токсина – никотин и алкоголь – не просто удваивают, а едва ли не удесятеряют эффект друг друга.
Одновременное употребление спиртного и курение вызывает в организме следующие реакции.
1. Этанол расширяет сосуды и увеличивает восприимчивость тканей к любому воздействию, раздражает слизистую желудка.
2. Никотин активнее проникает в клетки, раздражает нервную систему, нарушает секрецию желудочного сока и моторику ЖКТ. Организм, ранее подвергшийся воздействию алкоголя, быстрее впитывает сигаретные смолы. Человек может почувствовать тошноту, боль в желудке, усиление сердцебиения. Дезориентация и нарушения координации проявятся сильнее.
Кроме того, по данным ученых исследовательского института Скриппса, курение во время выпивки увеличивает дозу употребляемого алкоголя и ускоряет развитие зависимости. Это происходит потому, что никотин прогоняет сонливость, вызванную спиртным, и человек дольше остается активным. А еще одновременное поглощение алкоголя и никотина активизирует системы вознаграждения, и человеку кажется, что он получает больше удовольствия от выпивки.
Исследователи из Центра имиджинга нейродегенеративных заболеваний в Сан-Франциско также доказали, что алкозависимые курильщики подвержены самому высокому риску снижения когнитивных функций по мере старения. Их мозг старится намного быстрее тех, кто страдает только от одной из пагубных привычек7.
Алкогольная зависимость не щадит никого и никогда. Она постепенно сжирает все: физическое и психическое здоровье, отношения с семьей и друзьями, работу, интересы, физическую привлекательность. В конце концов она забирает главное, что есть у каждого человека – его личность.
Скорость формирования алкозависимости разная для разных людей. Я уже говорил, что до третьей стадии доживают только самые соматически крепкие люди. Все остальные разрушаются еще на второй. В какой-то момент алкоголика становится легко распознать по внешним признакам, по его речи и манере поведения. Но и на самых ранних стадиях, когда только сформировалась психологическая зависимость, в человеке уже можно заметить первые симптомы алкогольной дегенерации: он становится лживым, двуличным и необязательным. Зависимый начинает во всем видеть поводы выпить, теряет интерес к отдыху без алкоголя. Постоянно находит оправдания для употребления, не видит проблем в своем поведении.
Отрицание собственной болезни – непременный спутник алкоголизма. Пьющий человек будет убежден, что проблема заключается в чем угодно, только не в нем, даже если окружающие будут хором указывать ему на его пристрастие к алкоголю.
На второй стадии, когда уже сформировалась физическая зависимость, начинает развиваться алкогольная деградация мозга. Длительная интоксикация, запои приводят к психоорганическому синдрому. Первым его симптомом становится астенический синдром: у человека снижается способность к концентрации, он быстро устает, не может долго заниматься умственной работой, становится раздражительным и тревожным. Появляются нарушения сна.
Как правило, на этой стадии алкозависимый еще не теряет работу, но начинает выполнять ее спустя рукава. Прогуливает, халтурит, не проявляет никаких признаков вовлеченности или интереса к выполняемым задачам. Но за счет прежней репутации и профессиональных навыков его еще держат на работе. Часто руководители сами направляют сотрудников в клинику закодироваться, угрожая увольнением.
Однако на этом моменте никто не останавливается. У зависимого еще нет проблем, на его взгляд: работа, зарплата есть, все в порядке. Хотя на деле организм уже находится в ужасном состоянии. Нет ни одного органа, который не страдал бы от алкоголя. Но все чаще всего вспоминают именно про печень.
Печально смотреть на то, как алкоголик после месячного запоя пытается пить препараты для восстановления печени, надеясь, что плюс на минус дает ноль. Идея не принимать гепатотропный яд ему в голову не приходит.
Психоорганический синдром нарастает. Добавляются нарушения эмоционального контроля, аффективные взрывы. Пьющий человек становится агрессивным, драчливым, начинает кидаться на родственников. Зачастую это заканчивается приводами в полицию.
Всем нам знакомы истории, когда пьяный муж избивает жену, она пишет заявление в полицию, а потом забирает его. Все это повторяется по кругу, женщина привыкает к тому, что ее бьют, алкоголик – к тому, что можно распускать руки. Иногда алкозависимый в пьяном угаре по привычке поднимает руку уже на постороннего человека и получает отпор, после которого его приходится долго лечить. А нередко, к сожалению, такие истории заканчиваются и убийствами.
Следующая ступень вниз по лестнице алкогольной деградации – это появление сверхценных идей, часто параноидального характера. Это могут быть подозрения, что весь мир ополчился против него. Или бред ревности у мужчин, который часто усиливается импотенцией. Алкозависимый начинает следить за женой, постоянно закатывать скандалы. У ссор есть и вторичная выгода: демонстрируя оскорбление и уличая супругу в измене, он находит еще одно оправдание для своего алкоголизма, дает повод не выделять деньги на содержание семьи и тратить их на алкоголь.
Следствием хронического алкоголизма в конце концов становится корсаковский амнестический синдром, при котором человек не может запомнить недавно произошедшие события, сохраняя память о прошлом. На фоне этого возникает и амнестическая дезориентировка, когда больной не может назвать сегодняшнее число, месяц, год и т. д.
К нам в клинику часто попадают пациенты именно в таком состоянии. Они не могут сказать, сколько именно времени они провели в запое. Говорят, что 1–2 дня, в то время как родственники рассказывают о неделях или месяце. При этом пациент не врет – он действительно не помнит. Иногда к этому подключаются ложные воспоминания (конфабуляции), человек может рассказывать о событиях, которых не было на самом деле.
Находясь у нас на лечении, такие пациенты часто уверяют родственников, что к ним врачи не подходят, их не лечат, хотя все процедуры проводятся по графику. В этот момент нам приходится предъявлять близким процедурные листы с росписями больного за каждую манипуляцию и объяснять, что это такое нарушение.
Еще одно тяжелое поражение мозга, возникающее вследствие длительной интоксикации – энцефалопатия Гайе-Вернике. Это острое поражение среднего головного мозга и гипоталамуса, возникающее из-за дефицита тиамина. Характеризуется спутанностью сознания, апатией, дезориентацией, отсутствием связного мышления, расстройствами понимания и восприятия и т. д. Психиатры и неврологи восстанавливают таких пациентов годами, но все равно в подавляющем большинстве случаев человека ждет слабоумие и тяжелая инвалидность.
Самый распространенный: «Именно я не сопьюсь никогда». Впрочем, в него верят не только зависимые, но и почти все люди.
Второй миф: «У меня нет никакой зависимости». Парадоксально, но правда: любой алкоголик уверен, что сможет остановиться и бросить пить «хоть завтра». И вообще, он не зависимый, он пьет «как все».
Третий миф: «У меня есть повод». Иными словами, кто-то или что-то виновато в том, что ему надо выпить. Кто или что конкретно? Это детали: неправильная страна, грубый и не ценящий начальник, ненавистная работа, вредная жена, дети плохо учатся и т. д. Если надо, зависимый придумает повод.
Сознание алкоголика полно иллюзий, которые не дают ему увидеть проблему и осознать, что он давно в алко-ловушке. Пока он тешит себя этими мифами и фантазиями, зависимость усиливается, а выход из нее – усложняется.
Если ваш близкий человек пьет дольше 3 дней, не верьте его словам, что он завяжет. Не завяжет. Он болен. Вызывайте наркологическую бригаду для госпитализации.
Невозможно сказать, сколько времени пройдет с момента, когда человек выпил первую бутылку пива, до момента, когда он превратился в бомжа без работы, жилья и семьи или в пьяницу, которого стыдятся все родственники и от которого все стараются отгородиться. У кого-то этот процесс занимает годы, у кого-то – десятилетия. Но исход всегда один.
Неважно, что вы употребляете: водку, коньяк, вино или пиво. Вы всегда должны быть на страже своего здоровья. Изучите признаки алкоголизма, которые помогут понять, есть ли у вас зависимость, и если есть, на какой вы стадии.
1 стадия алкоголизма – формирование психической зависимости
На этой стадии формируется стержневой симптом зависимости, который проходит через все фазы алкоголизма – патологическое влечение к спиртному.
Чек-лист для самопроверки:
• вы часто думаете о том, чтобы выпить, но пока для этого вам нужен повод и компания;
• вы предпочитаете мероприятия, на которых есть алкоголь;
• вы еще можете себя контролировать, обычно останавливаетесь при достижении эйфорической стадии и не доходите до наркотической, при которой человек может заснуть прямо за столом.
2 стадия алкоголизма – формирование физической зависимости
Симптом физической зависимости – абстинентный синдром.
Чек-лист для самопроверки:
• на следующий день после употребления алкоголя вам плохо, вы испытываете все или некоторые из этих проявлений: головная боль, тошнота, тремор, тахикардия, потливость, ломота во всем теле, раздражительность, тревожность, психо-эмоциональный дискомфорт;
• вы испытываете сильное желание опохмелиться, используете алкоголь как лекарство, и после этого ваше состояние улучшается;
• вы можете уходить в запои – употреблять алкоголь 3 и более дней подряд;
• вы можете пить спиртное без повода и в одиночку;
• вы теряете количественный контроль – собирались распить с друзьями одну бутылку, а потом идете в магазин за второй, третьей, четвертой… бутылкой;
• вы испытываете вторичное влечение к алкоголю: первая рюмка служит стартом, дальше вы не управляете процессом и не можете остановиться – пьете до беспамятства;
• толерантность к алкоголю растет, вы можете выпивать большое количество спиртного (это связано с тем, что ваша печень вырабатывает ферменты, чтобы защитить организм от токсинов);
• для вас характерен астенический синдром, когда ничего не хочется делать, не хочется идти на работу;
• у вас происходит сдвиг мотива на цель: если раньше алкоголь был средством для веселья, то теперь состояние опьянения становится самоцелью;
• у вас появляются проблемы со здоровьем, памятью, вниманием, трудности в семье и на работе.
3 стадия алкоголизма – алкогольная болезнь мозга с полным распадом личности
Бомжи – типичные представители этой стадии. Разрушаются физическое здоровье, семейные и социальные связи, теряется морально-нравственный облик, имидж, статус, человек часто остается без работы и жилья, родственники от него отворачиваются.
Чек-лист для самопроверки:
• выпивка становится для вас единственной потребностью, она доминирует над потребностью в еде и безопасности, не говоря уже о самореализации и самоуважении;
О проекте
О подписке