3) Растирание

Цели приёма:

– Восстановление взаимной подвижности тканей;

– Восстановление структуры отдельных групп тканей, например, отдельно взятых мышц;

– Восстановление растяжимости тканей (выжим малой площадью и большим давлением мышцы от места крепления до места крепления);

– Выполнение вышеперечисленного на местах крепления мышц и сухожилиях, т.к. это более плотные образования.

Итак, большой массив мышц расшевелили, не двигаясь по коже, до того момента, когда он рассыплется на кучу отдельных мышц. Затем каждый плотный тяж из этой толпы растираем, не соскальзывая с него, не бренча, как по струне, а стабильно и долго перетираем его. Далее пальчиками протягиваем вдоль мышечных волокон от места крепления до места крепления мышцы, в идеале при этом ещё и растянуть эту мышцу, отдалив друг от друга места её крепления (выводим человека в то положение, при котором эта мышца растянута). Затем растираем места крепления мышцы и сухожилия. Далее проглаживаем мышцу с усилием от мест крепления к центру мышцы, можно сразу с двух сторон. Работая с большими группами мышц, вроде околопозвоночных, пальцами надавите, создав валик перед пальцами, и под углом (плюс-минус 40-30 градусов) дайте давление на ткани. В ответ на это ткани сами будут пропускать ваши пальцы вперёд с небольшой скоростью, то есть не вы протаскиваете пальцы по тканям, а ткани, адаптируясь к вашему воздействию, пропускают ваши пальцы вперёд. Именно в этом ключевое отличие данного движения, проглаживающего растянутые мышцы вдоль волокон. Делайте так на любые мышцы (получится только с поверхностными), предварительно растянув мышцы и работая на растянутые мышцы. Вот акцент на таком растирании во всех его вариациях почему-то называют миофасциальным массажем. То есть миофасциальный массаж – это всего лишь акцент общего массажа на растирании. Надо отдать должное популяризатору этой темы, Томасу Майерсу, его анатомическим поездам и миофасциальным релизам. Он, правда, крут, и его идеи и техники позволили намного лучше и качественнее работать с опорно-двигательным аппаратом. Низкий поклон этому человеку. Описанные им идеи и техники стали частью общего классического массажа, качественно улучшив его. И я в очередной раз призываю вас объединять все знания и навыки в угоду эффективности работы с конкретным человеком, а не в угоду регламентам и технологическим картам всяких SPA-салонов, центров и прочих организаций. В кабинете есть только вы и массируемый. А качественная реализация своих навыков, не выходя за временные рамки услуги, позволяет вам спать спокойно, с мыслью, что «своей работой я доволен», и успешно конкурировать на рынке услуг. Большая часть гостей салонов и кабинетов массажа не в курсе разницы между классическим и миофасциальным массажами. Да и сами массажисты эту разницу плохо осознают и ещё тяжелее описывают, ведь этой разницы почти нет, она условна. Разница в том, что в миофасциальном массаже ты больше времени уделяешь растиранию и восстановлению взаимной подвижности тканей и всё. Салоны массажа можно понять, они ввели это название, чтобы обосновать высокий ценник на услугу. Всегда потешался над этим, делая почти одно и то же на сеансе классического и миофасциального массажа, а потом видел и слышал положительные отзывы в адрес и классического, и миофасциального массажа. То есть, если интегрировать в свой классический массаж разные проверенные техники и приёмы из других видов массажа, которые повышают эффективность вашей работы, то в результате гости станут называть ваш классический массаж более классическим, чем чей-то ещё. Это будете делать либо вы, либо ваши конкуренты. Но помните, что это делают все. Люди всегда идут на конкретного мастера или группу мастеров, образующих коллектив того или иного салона. Атмосфера пространства салона тоже играет очень важную роль, но услугу оказывает конкретный мастер, и именно он определяет репутацию места в глазах гостей.

Возвращаемся к растиранию. Ещё раз, целью растирания и разминания является смещение тканей относительно друг друга для улучшения трофики в этих тканях, улучшения их взаимной подвижности, способности к растяжимости и сократимости. То есть наша задача разделить мышечные и соединительнотканные волокна для улучшения обменных процессов в тканях. Отдельно растирание помогает восстановить нормальное (полнофункциональное) движение тканей относительно друг друга. Например, мышцы конечности длительное время не функционировали по причине перелома конечности и ношения гипса. Следствием столь долгой статики будет уплотнение фасций мышц, их слипание между собой, последующее рубцевание (фиброзирование) повреждённых тканей и разрастание фиброза. Тут, простите, терминов навалено вагон, да ещё и похожих по сути, их объединяет идея избыточного разрастания соединительной ткани в повреждённой и обездвиженной области, с возможным захватом соседних здоровых тканей, которые, хоть и здоровы, но малоподвижны в результате травмы. Итогом после заживления будет частичная потеря функциональности мышц. Для помощи организму и восстановления структуры подобной ткани мы применим растирание (помимо всех остальных манипуляций), сильное и продолжительное.

Тут упомяну о продолжительности работы с тканями.

Короткая сессия (подход) длится 2-3 минуты. Длинная сессия – 5 и более минут. Короткая сессия и невысокая сила воздействия расслабляют мышцы. Длинная сессия и высокая сила воздействия восстанавливают структуру мышц и усиливают их. Это применимо ко всем движениям.

Классическое растирание выполняется без движения по коже. То есть рабочая поверхность руки будто приклеена к коже человека, и мы смещаем кожу относительно ниже лежащих тканей, стремясь пошевелить все слои тканей, тем самым стимулируя кровоток в подкожных тканях, от подкожной жировой клетчатки до мышц и надкостницы. Если мы выполним растирание с малой сцепкой с кожей и интенсивным движением по коже, иногда это называют «разогревом» или «пилением», мы вызовем раздражение рецепторов, расширение кожных капилляров и никак не проработаем мышцы и фасции. Кожа, конечно, покраснеет, но качественного эффекта воздействия на ткани мы не получим, хотя человеку это может быть приятно. Растирание может выполняться с переменным отягощением, с увеличением и уменьшением давления, без прерывания движения (так мы можем менять глубину воздействия и стимулировать приток и отток жидкости в ткани) либо с постоянным отягощением. Амплитуда ограничивается растяжимостью тканей, с которыми работаем, увеличиваясь вместе с увеличением подвижности тканей.

Данный приём можно выполнять подушечками одного или нескольких пальцев, суставами пальцев, кулаком, основанием ладони, ребром ладони, предплечьем, локтем и т.д.

А теперь подробнее об опорно-двигательном аппарате и о том, с какими ещё тканями и структурами, кроме кровеносной и лимфатической систем, работает массажист, а главное, как эти ткани и структуры функционируют.

Опорно-двигательный аппарат – это комплекс структур, обеспечивающих поддерживающую и двигательную функции организма. Он включает в себя скелет, связки, суставы и хрящи, мышцы, фасции и сухожилия. А управляет всем нашим организмом нервная система. Но обо всём по порядку.

Условно выделим уровни организации, от меньшего к большему: клетки, ткани, органы, системы органов, организм.

Клетка – это наименьшая условно независимая единица живой ткани.

Например, одноклеточные организмы, такие как бактерии и некоторые виды водорослей, состоят из одной клетки. Субклеточные структуры внутри этой клетки способны выполнять все функции, которые требуются клетке. Более крупные многоклеточные организмы, подобные нам, состоят из множества клеток. И клетки в многоклеточном организме должны выполнять не только те функции, которые необходимы для жизнедеятельности самой клетки, но и общие функции, специализированные для более сложных задач, принося пользу организму в целом.

Соединительная ткань.

Соединительная ткань представлена в нашем организме четырьмя видами: твёрдой (кости), волокнистой (связки, сухожилия, фасции), гелеобразной (хрящи), жидкой (кровь).

Начнём со скелета. Если считать крошечные кости в среднем ухе, то в нашем теле 214 костей. Наш скелет подразделяется на осевой (skeleton axiale) и добавочный (skeleton apendiculare). Именно поэтому массаж спины и шейно-воротниковой зоны – это массаж тканей вокруг всего осевого скелета, со всех сторон, от черепа до копчика включительно.

Осевой скелет включает в себя череп, нижнюю челюсть, подъязычную кость, позвоночник (шейный, грудной, поясничный, крестцовый отделы и кости копчика), грудину и рёбра. Всё остальное – это добавочный скелет.

Сустав – место соединения двух и более костей. Учение о соединении костей называется синдесмология. Соединения костей принято разделять на три группы.

Первая – это синартрозы (греч. Synarthrososes)

Это непрерывные соединения костей, в которых кости разделены другой тканью и классифицируются соответственно разделяющим их тканям. Эта классификация включает в себя:

Синдесмозы (Syndesmosis), когда две кости соединяются соединительной тканью (греч. Desmos – «соединительная ткань»). Синдесмозы, в свою очередь подразделяются на:

– Связки (Ligamenta);

– Мембраны (Membranae), например, межкостная мембрана голени между костями голени;

– Швы (Suturae), например, швы между костями черепа.

Швы, в зависимости от формы, подразделяются на:

Sutura squamosa – шов чешуйчатый;

Sutura plana – шов плоский;

Sutura serrata – шов зубчатый.

Синхондрозы, когда кости соединяются хрящевой тканью (греч. Chondros – «хрящ»):

– Временные (transient), которые со временем заменяются костной тканью, и синхондроз становится синостозом, например, хрящи между крестцовыми позвонками;

– Постоянные (constant), которые не меняются со временем. Например, межпозвоночные диски (discus intervertebralis).

Синостозы, когда кости соединяются костной тканью (греч. оs или osto – «кость»). Синостозы – это результат окостенения хряща, который был у человека в раннем возрасте. Например, кости крестца – это пять крестцовых позвонков, которые изначально соединены хрящевой тканью, а с возрастом (к 16-25 годам, это крайне индивидуально) хрящи окостеневают и формируют знакомый нам крестец (пять сросшихся крестцовых позвонков).

Вторая – это диартрозы (греч. Diarthroses), это прерывные соединения.

Одноосные суставы:

– Цилиндрический сустав (articulatio cylindrica). Например, соединение костей предплечья и соединение «зуба» аксиса (второго шейного позвонка) с черепом. На изображении ниже показана схема работы и пример движения костей предплечья при повороте ладони. Вращение, например, черепа вокруг аксиса называется ротация, бывает правая и левая ротация. Вращение конечностей, направленное наружу, – супинация, вращение конечностей, направленное внутрь, – пронация. Пронацию и супинацию мы можем осуществлять, вращая ладонью или стопой.

– Блоковидный сустав (articulatio ginglimus). Как правило, это сгибание – флексия, разгибание – экстензия. Например, сгибание и разгибание пальцев.

Двухосные суставы:

– Эллипсовидный сустав (articulation ellipsoidea). Например, парные суставы, соединяющие затылочную кость и первый шейный позвонок (атлант). Данный вид суставов имеет две оси движения в горизонтальной плоскости – ось сагиттальную и ось поперечную. И четыре типа движений: сгибание и разгибание осуществляется вокруг поперечной оси, наклон вправо и наклон влево осуществляется вокруг сагиттальной оси.