Цитаты из книг автора «Маша Пушкина»

И это огромная проблема, ведь БАР – хроническое заболевание, а нерегулярный прием препаратов может усугубить его течение. Одна из ловушек, которую создает расстройство настроения, – это убежденность, что человек должен справляться без таблеток.

По этим причинам человек долгое время не подозревает, что с его психикой творится что-то неладное. Как в мании, так и в депрессии большинство «биполярников» воспринимают свои эмоции и поступки как реакцию на события: слишком устали, жизнь тяжела, или, наоборот, вы особенный и у вас есть своя миссия. Даже когда колебания настроения полностью выходят из-под контроля, окружающие твердят: «У всех есть черные и белые полосы, не придумывай». Участники групп поддержки часто говорят о том, что даже при наличии официального диагноза их родственники продолжают отрицать болезнь.

Гиперчувствительная система вознаграждения реагирует с удвоенной силой и на негативные события. Поэтому неудовольствие и снижение мотивации после неудач у людей с БАР будут сильнее, чем у окружающих. Как следствие, развиваются депрессивные симптомы.

Согласно ей, люди, предрасположенные к этому заболеванию, имеют особенно чувствительную систему вознаграждения. Она реагирует на достижение цели и поощрение особенно остро, буквально бурным восторгом. Что, соответственно, поощряет биполярников действовать еще активнее, стремиться к все новым достижениям. Так возникает гипоманиакальное и маниакальное поведение.

Более того, выяснилось, что люди с биполярным расстройством лучше реагируют на препараты лития и антипсихотики, особенно в состоянии мании.

Дело в том, что с очень большой вероятностью биполярное расстройство – это не одно заболевание, а группа расстройств различного происхождения, похожих друг на друга по внешним проявлениям.

Однако показатель наследуемости – это не есть риск развития биполярного расстройства, например, у детей, чьи родителя имеют такой диагноз. Наследуемость лишь говорит о том, какой вклад вносят генетические факторы в развитие биполярного расстройства. Более того, наследуемость меньше 100 % означает, что условия среды тоже влияют на проявление БАР, действуя как провоцирующие факторы.

Однако это не означает, что главной причиной болезни являются гены, ведь членов одной семьи кроме них объединяют общие условия жизни (например, чрезмерный стресс, проживание в экологически неблагоприятном районе, и так далее).

Анатомия биполярного расстройства [72]

Генетика биполярного расстройства: выявлено два десятка генетических вариантов, связанных с БАР. Это гены, отвечающие за работу нейромедиаторов, нейронов и даже нейронных связей. Уже можно сказать, что биполярное расстройство во многом генетически обусловлено. Главные открытия будущего ожидаются именно в этой области!