Цитаты из книг автора «Марша Лайнен»

В-третьих, индивиды с ПРЛ демонстрируют паттерны поведенческой дисрегуляции, о чем свидетельствует чрезвычайное и проблемное импульсивное поведение, а также суицидальное поведение. Попытки членовредительства и самоубийства – обычное явление среди этой категории пациентов.

Во-вторых, индивиды с ПРЛ часто страдают от дисрегуляции межличностных отношений. Их отношения с другими людьми могут быть хаотическими, напряженными или сложными. Несмотря на эти проблемы, пациентам с пограничным расстройством личности зачастую чрезвычайно трудно разрывать отношения; вместо этого они могут прилагать невероятные усилия для того, чтобы удержать значимых для них индивидов рядом с собой.

М. Шмидеберг (Schmideberg, 1947) 1. Не выносят однообразия и постоянства. 2. Склонны нарушать многие традиционные социальные правила. 3. Часто опаздывают на психотерапевтические сеансы, неаккуратно их оплачивают. 4. Неспособны переключаться на другие темы во время психотерапевтических сеансов. 5. Характеризуются низкой мотивацией к терапии. 6. Неспособны к осмыслению своих проблем. 7. Ведут неупорядоченную жизнь, в которой постоянно случаются ужасные происшествия. 8. Совершают мелкие преступления (если не обладают значительным состоянием). 9. Испытывают трудности в установлении эмоциональных контактов.

А. Штерн (Stern, 1938) 1. Нарциссизм – одновременно идеализация и презрительное уничижение аналитика, а также других значимых лиц в прошлом. 2. Психическое кровотечение – бессилие в кризисных ситуациях; летаргия; тенденция уступать и сдаваться. 3. Выраженная гиперсензитивность – обостренное реагирование на умеренную критику или отвержение, настолько сильное, что напоминает паранойю, но недостаточное для явного бредового расстройства. 4. Психическая и телесная ригидность – напряжение и оцепенелость, явно заметные для постороннего наблюдателя. 5. Негативные терапевтические реакции – некоторые интерпретации аналитика, которые должны способствовать терапевтическому процессу, воспринимаются отрицательно или как проявления безразличия и неуважения. Возможны депрессия, вспышки ярости; иногда имеют место суицидальные жесты. 6. Конституциональное чувство неполноценности – наблюдается меланхолия или инфантильный тип личности. 7. Мазохизм, часто сопровождающийся глубокой депрессией. 8. Органическая незащищенность – явно конституциональная неспособность переносить сильный стресс, особенно в межличностной сфере. 9. Проективные механизмы – выраженная тенденция к экстериоризации[4], которая подчас ставит индивида на грань бредовых идей. 10. Затруднения при проверке реальности – повреждены эмпатические механизмы восприя тия других индивидов. Нарушена способность создавать адекватный и реалистический целостный образ другого индивида на основе частичных репрезентаций.

от 70 до 75 % людей с пограничным расстройством личности совершили по меньшей мере один акт членовредительства

терапия индивидов с пограничным расстройством личности представляет собой самую сложную и трудноразрешимую проблему для среднестатистического клинициста и среднестатистической психиатрической клиники или стационарного отделения. Все говорят о пограничном расстройстве личности, но создается впечатление, что никто не знает, как его лечить.

. Это чаще всего встречающийся в клинической практике вид расстройства личности, с самыми высокими показателями завершенного суицида и суицидальных попыток.

Пациенты должны обучаться новым поведенческим паттернам во всех ситуациях

Жизнь суицидальных индивидов с ПРЛ в нынешнем виде невыносима

4. Пациенты могут быть не виноваты во всех своих проблемах, но в любом случае им придется их решать