Этап 2
ПРОСТО И ДОСТУПНО О ТОМ, ЧТО ПРОИСХОДИТ. ОСНОВНЫЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Наиболее частыми заболеваниями сердца и сосудов являются атеросклероз, артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца (ИБС), ревматические пороки сердца. Все эти и многие другие заболевания могут сопровождаться сердечной недостаточностью различной степени и формы и еще некоторыми серьезными осложнениями.

Я не стремилась здесь сколько-нибудь полно описать многочисленные заболевания сердца и сосудов. Если диагноз уже поставлен, то лечащий врач более подробно объяснит вам, что происходит в организме и какие причины вызвали болезнь, а также назначит лечение. Я постараюсь лишь кратко описать наиболее часто встречающиеся недуги и основное внимание уделю тому, как с помощью простых упражнений добиться действительно хороших результатов в борьбе с болезнью.

АТЕРОСКЛЕРОЗ

На сегодняшний день атеросклероз занимает лидирующую позицию не только в списке болезней сердечно-сосудистой системы, но и среди всех известных заболеваний человека.

Атеросклероз – болезнь кровеносных сосудов. При атеросклерозе страдает весь организм, потому что кровеносные сосуды пронизывают и питают все органы и ткани, хотя поражение сосудов может быть выражено неравномерно. В норме внутренняя поверхность артерий гладкая и ровная, при развитии же атеросклероза на этой поверхности появляются своеобразные наросты. Их называют атеросклеротическими бляшками.

Бляшки представляют собой округлые или овальные образования, имеющие неровную поверхность и выступающие в просвет сосуда, подобно тому, как это происходит в старой водопроводной трубе, на стенках которой накопилась ржавчина и грязь. Наросты уменьшают диаметр артерий и тем самым создают препятствие току крови. Через сосуд меньшего диаметра может пройти меньший объем крови, а следовательно, меньше кислорода и питательных веществ будет доставлено органам и тканям. Такие условия «голода» и «удушья» приводят к нарушениям функций органов, их необратимому повреждению и даже гибели.

Причины

Из рекламы и средств массовой информации все мы наслышаны о том, что главным виновником атеросклероза является холестерин. Однако не все так просто. Навсегда исключив из своего питания холестерин, к чему так активно призывают с экранов телевизоров и упаковок продуктов, мы не оградим себя от возможности развития атеросклероза, но можем нарушить ряд других процессов в организме. Попробуем разобраться и узнать правду: действительно ли весь холестерин так ужасен и вреден?

Во-первых, холестерин – это один из важнейших компонентов клеточных мембран, строительный материал, из которого состоят все без исключения ткани, причем особенно много его в составе клеток нервной системы. Таким образом, ни восстановление поврежденных, ни образование новых клеток без холестерина попросту невозможно. Во-вторых, он служит «сырьем» для производства стероидных гормонов, в том числе и половых. При малом потреблении холестерина возможны астенические, депрессивные и другие серьезные расстройства со стороны нервной системы. Поэтому потребление продуктов, богатых холестерином, безусловно, стоит ограничивать, но до разумных пределов! По научным данным, около 2/3 холестерина производится самим организмом в печени, остальная часть поступает с продуктами питания. Наибольшее количество холестерина содержится в таких продуктах, как мозги, желтки яиц, твердые и плавленые сыры. Есть он и в молоке, мясе. Важно понять, что холестерин сам по себе не является токсином или вредным веществом.

С точки зрения биохимии холестерин – это сложное соединение, относящееся к классу жиров (или, пользуясь медицинской терминологий, к классу липидов). В крови человека молекулы жира связываются с белками (протеинами), образующиеся при этом комплексы называются липопротеинами.

Удивительно, но именно липопротеины (ЛП) принимают основное участие как в формировании атеросклеротических бляшек, так и в их исчезновении! Все дело в том, что липопротеины бывают разные. Ученые различают пять классов липопротеинов, из которых нам особенно интересны три: альфа-ЛП (или липопротеины высокой плотности), бета-ЛП (или ЛП низкой плотности) и пре-бета-ЛП (или липопротеины очень низкой плотности). Бета-ЛП и пре-бета-ЛП являются непосредственной причиной атеросклероза, они вызывают возникновение и прогрессирование болезни. Альфа-ЛП, наоборот, препятствуют развитию атеросклероза и способствуют его исчезновению. Иными словами можно сказать, что в организме изначально присутствуют два вида холестерина: «хороший» (альфа-ЛП) и «плохой» (бета– и пре-бета-ЛП). Развитие болезни наступает не от холестерина как такового, а от дисбаланса его разновидностей.

Симптомы

Развитие атеросклероза у разных людей протекает различными темпами и очень неравномерно. Первые признаки атеросклероза (липидные пятна и полоски) появляются у человека в раннем детстве, до 10 лет. Затем большая часть из них исчезает, чтобы к 18-20 годам появиться вновь. К 25-летнему возрасту липидные пятна обнаруживаются в артериях сердца. Лишь в артериях мозга они возникают несколько позже – к 35-40 годам.

Заболевание начинается, как уже говорилось, с отложения холестерина в стенках сосудов. Бляшки на этой стадии болезни имеют вид плоских пятен и полос и почти не нарушают кровообращения. Со временем в них откладываются соли кальция, поверхность бляшек становится выпуклой, неровной, жесткой. Эластичность сосудов в местах образования бляшек резко снижается, просвет сужается, кровь с трудом проталкивается через узкий участок. Кроме этого, на бляшке оседают особые кровяные клетки – тромбоциты, которые, склеиваясь между собой, образуют нерастворимый сгусток – тромб. Тромб создает серьезное препятствие кровотоку. В некоторых случаях он, подобно плотине, может полностью перекрыть просвет сосуда, и тогда ток крови в артерии прекратится. Кроме того, тромб может оторваться от стенки и начать двигаться по кровеносному руслу. Достигнув артерии с меньшим диаметром просвета, он застрянет, закупорив сосуд и заблокировав кровоток.

Такая же ситуация может наступить, если атеросклеротическая бляшка разрывается и в кровь попадают ее частички. Результатом будет ишемия – повреждение органа вследствие нарушения его кровоснабжения. Ткани, лишенные кислорода и питательных веществ, разрушаются, а со временем на их месте образуется грубый рубец. При длительном течении атеросклероза рубцовой ткани становится все больше, а здоровых, работоспособных клеток – все меньше. Пораженный орган страдает все больше, еще в большей мере нарушаются его функции.

Очень часто атеросклероз поражает аорту и отходящие от нее артерии. Одним из характерных признаков атеросклероза аорты является гипертензия – значительное повышение систолического давления при нормальном или сниженном диастолическом.

При сужении левой сонной артерии наблюдаются симптомы, связанные с нарушением кровоснабжения головного мозга и верхних конечностей, – синдром дуги аорты. Отмечаются головная боль, головокружение, шум в ушах. При переходе из горизонтального положения в вертикальное или при резких поворотах головы могут возникать обмороки. Нередко при физической работе появляется слабость и болевые ощущения в руках.

Часто от атеросклероза страдают сосуды, питающие сердечную мышцу – миокард. Благодаря характерному расположению, напоминающему корону, опоясывающую сердце, они получили название коронарных артерий. Поражения сердца, вызванные нарушением или прекращением тока крови по коронарным артериям, называются ишемической болезнью сердца (ИБС). Такая форма развития атеросклероза – самая обыденная и вместе с тем самая драматическая, поэтому ее рассмотрению мы уделим особое внимание.

Развитию атеросклероза способствуют сахарный диабет, ожирение, подагра, желчнокаменная болезнь и др. Довольно большое значение в происхождении атеросклероза имеет малая физическая активность.

Лечение

При атеросклерозе лечение должно быть комплексным, включающим правильное питание, физическую активность, устранение факторов риска, назначение травяных сборов и фармацевтических препаратов, нормализующих липидный обмен.

Хотелось бы еще раз обратить ваше внимание на то, что лечение атеросклероза (как, впрочем, и любого другого заболевания) назначается только врачом и строго индивидуально.

С целью снижения уровня холестерина применяют препараты:

□ тормозящие всасывание пищевого холестерина из кишечника;

□ угнетающие образование «плохого» холестерина в организме;

□ повышающие содержание фосф