Ранняя травма и связанное с ней физиологическое нарушение регуляции зачастую лежат в корне ряда психологических трудностей, например, низкой самооценки, хронической тревожности и депрессии. Сознательные и бессознательные идентификации стыда, связанные с ранней травмой, опираются на чувство отчужденности, ощущения себя нежеланным, нелюбимым, плохим, неправильным, а иногда и вовсе чем-то чужеродным или не вполне человеческим.