Цитаты из книги «Полное наглядное пособие по терапии принятия и ответственности»

Метафора двух гор Терапевт: Знаете, многие люди обращаются к психотерапевту, будучи убеждены, что психотерапевт – это такое просвещенное существо, разрешившее все свои конфликты и полностью владеющее собой, – но это не так. Скорее похоже, как будто вы лезете на свою гору, а я – на свою. И из того места, где я стою на своей горе, мне видно вашу гору и то, что на ней находится, но вы не видите тех вещей, которые находятся рядом с вами. Но мне бы не хотелось, чтобы вы думали, будто я достиг вершины своей горы и уселся там, такой расслабленный. На самом деле я тоже еще карабкаюсь вверх, совершаю ошибки и учусь на них. И на самом деле мы все похожи. До самого последнего дня своей жизни мы карабкаемся на гору. Штука в том, что вы можете улучшить свои навыки скалолазания и развить способность по достоинству ценить прелести путешествия. Именно этим мы и будем здесь заниматься.

подходите к делу творчески. Импровизируйте так, как бог на душу положит, только не забывайте снова и снова возвращаться к признанию тех мыслей и чувств, которые испытывает клиент. Почему это так важно? Потому что мы хотим, чтобы клиент научился гибко реагировать даже на самые сложные мысли и чувства, чтобы он смог осознанно признать их присутствие, обрести контроль над своими действиями и сосредоточить внимание на том, что наиболее важно.

Если вы будете часто практиковать эту технику, когда вы слегка тревожитесь, или рассердились, или расстроились, вы будете гораздо лучше подготовлены к сильным бурям эмоций. И наоборот, если вы не будете тренироваться регулярно, вы не сможете применить навык, когда он вам понадобится.

Что касается упражнений на «заземление», то здесь между АСТ и почти всеми другими моделями существует большое и очень важное различие. В практически всех других моделях терапии вы не увидите такие повторяющиеся инструкции заметить и признать болезненный личный опыт. Почему это является проблемой? Потому что если вам не удастся постоянно подтверждать присутствие боли, эти упражнения скорее подействуют как техники отвлечения, а не как техники осознанности, клиенты почти всегда станут использовать их, чтобы спастись или избежать болезненных мыслей и чувств и почувствовать себя не такими подавленными и тревожными. (Кроме того, в некоторых моделях именно это и является основной целью техник заземления.) Запомните: отвлечение – это прямая противоположность осознанности.

Терапевт: АСТ можно сравнить с игрой на гитаре. Нельзя научиться играть на гитаре, размышляя, как играть, читая или разговаривая про это. Единственный способ – это найти гитару и начать перебирать струны. Говоря о новых навыках – да, мы вместе будем отрабатывать их здесь в ходе сессий, и это поможет. Но то, что даст реальный результат – это ваши собственные тренировки вне этой комнаты. И снова, это как научиться играть на гитаре: если вы хотите добиться успехов, нужно больше практиковаться. Поэтому я буду просить вас взять ваши новые навыки с собой и пробовать их применять между нашими встречами.

Если последствия поведения приводят к его «сохранению» или увеличению с течением времени, теоретически мы можем говорить о подкреплении, или подкрепляющих последствиях.

Предпосылки – это триггеры, запускающие поведение, которое мы рассматриваем. Они непосредственно предшествуют поведению и направляют его осуществление. В клиническом контексте мы обычно сосредотачиваемся на таких предпосылках, как ситуации, мысли и чувства. При использовании точки выбора предпосылки всегда оказываются внизу, как показано на следующей схеме.

В рамках функционального контекстуализма нас гораздо больше интересует функция поведения и его эффект, нежели форма. Например, когда мы применяем точку выбора, мы непрерывно анализируем функцию поведения клиента в контексте его жизни (мы скоро вернемся к тому, что такое «контекст»). Мы спрашиваем, выполняет ли оно функцию приближения или отдаления. Это позволяет нам занять безоценочную позицию по отношению к поведению клиента: вместо того чтобы выносить суждения о том, хорошо или плохо, верно или ошибочно, позитивно или негативно какое-либо поведение, мы можем просто рассмотреть его с точки зрения дееспособности. Вспомните: если функция поведения такова, что оно помогает вам эффективно строить ту жизнь, к которой вы стремитесь, оно рабочее, а если оно действует наоборот, оно не работает.

всё в АСТ можно изменять и приспосабливать как к своему стилю работы с клиентами, так и к нуждам конкретного человека. Если у вас появилось подозрение, что какое-то слово, метафора, инструмент или техника плохо подойдут для вашего клиента, вы можете изменить, приспособить или заменить их. Не следуйте буквально, импровизируйте и будьте креативны.

Но когда мы находимся в слиянии с образом себя, оказывается, что все эти мысленные самоописания оказываются самой сутью нашего бытия. Мы теряем способность отойти на шаг и посмотреть на свой образ как на некоторую сложную когнитивную конструкцию, причудливый узор слов и образов.