Читать книгу «Психотерапия страха осуждения и критики» онлайн полностью📖 — Дарьи Владимировны Стрекалиной — MyBook.

Позитивные утверждения: Составьте несколько позитивных утверждений о себе. Например: «Я ценен как человек, независимо от мнений других» или «Я способен учиться на своих ошибках и становиться лучше».

Повторение каждый день: Каждый день повторяйте эти утверждения вслух или про себя, чтобы укрепить уверенность в себе и снизить зависимость от внешней оценки.

Результат: Это упражнение помогает укрепить чувство собственного достоинства и уменьшить страх перед осуждением.

Пример терапевтической сессии: Когнитивно-поведенческая терапия страха осуждения и критики

Представим, что сессия когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) проходит между психотерапевтом и клиентом, страдающим от страха осуждения и критики, особенно в профессиональной среде (например, на работе).

Сессия 1: Введение и работа с автоматическими мыслями

Здравствуйте, [Имя клиента]! Как вы себя чувствуете сегодня?Терапевт:

Здравствуйте. В целом, нормально, но я немного нервничаю. Я часто переживаю, что меня будут критиковать на работе. Я постоянно думаю о том, что если я сделаю ошибку, все меня осудят. Это мешает мне нормально работать.Клиент:

Понимаю, это очень важно для вас. Давайте начнем с того, что вы поделитесь со мной конкретной ситуацией, когда этот страх был особенно сильным. Когда в последний раз вы чувствовали себя под угрозой критики?Терапевт:

Недавно я подготовил отчет для начальника. Я очень переживал, что он найдет в нем ошибки, и все начнут меня осуждать. В итоге я был так напряжен, что проверял отчет снова и снова, но все равно переживал, что не справлюсь.Клиент:

Хорошо, давайте попробуем разобраться, какие мысли возникли у вас в момент подготовки отчета. Что вы думали, когда переживали, что вас могут осудить?Терапевт:

Я думал: «Если я сделаю ошибку, меня обязательно раскритикуют», «Все заметят, что я не подготовился должным образом, и подумают, что я некомпетентен».Клиент:

Спасибо, что поделились. Эти мысли довольно распространены, но давайте постараемся на них посмотреть с другой точки зрения. Мы будем использовать технику записи автоматических мыслей. Я попрошу вас оценить, насколько сильно вы верите в эти мысли, по шкале от 0 до 10, где 0 – это «я не верю в это вообще», а 10 – «я абсолютно уверен, что это правда».Терапевт:

Я думаю, что это на 8 или 9. Мне кажется, если я ошибусь, меня обязательно осудят.Клиент:

Хорошо, теперь давайте подумаем вместе. Какие факты могут подтверждать или опровергать эти мысли? Какие примеры из вашей жизни говорят о том, что это действительно так, или наоборот – что это не обязательно будет происходить?Терапевт:

Ну, как правило, когда я ошибаюсь, коллеги или начальник, если и критикуют меня, то делают это очень конструктивно и спокойно. Даже если я что-то не так сделал, они чаще говорят, как можно улучшить работу, а не осуждают меня. И, вообще, даже если ошибаюсь, никто не делает трагедию из этого.Клиент:

Отлично, вы заметили важные моменты. Скажите, а как бы вы могли переформулировать ваши мысли, чтобы они стали более реалистичными и сбалансированными?Терапевт:

Может быть, так: «Ошибки – это нормально, все их совершают, и это не делает меня плохим специалистом» или «Если я ошибусь, мне помогут исправить это, и никто не будет меня осуждать».Клиент:

Замечательно. Видите, как ваши мысли могут быть более объективными? Теперь давайте оценим, насколько вы теперь верите в свои мысли по шкале от 0 до 10. Как бы вы оценили вашу уверенность в том, что ошибки не приведут к осуждению?Терапевт:

Наверное, теперь это около 4 или 5. Я все еще немного переживаю, но это уже не так страшно, как раньше.Клиент:

Отлично, это уже прогресс. Мы видим, что переосмысление ситуации помогло уменьшить вашу тревогу. Далее мы используем технику экспозиции, чтобы помочь вам уменьшить страх. Мы будем постепенно подготавливать вас к тем ситуациям, которые вызывают у вас тревогу, в контролируемой среде. Так вы сможете убедиться, что ваши страхи – не более чем воображение.Терапевт:

Сессия 2: Экспозиция и поведенческая активация

Привет, [Имя клиента]! Как вы себя чувствуете после прошлого занятия? Попробовали ли вы применить новые мысли в своей повседневной жизни?Терапевт:

Привет. Я пробовал. На самом деле, в этот раз я меньше переживал, когда отправлял отчет на работу. Я напомнил себе, что ошибки – это нормально, и что я справлюсь. Это помогло мне быть менее напряженным.Клиент:

Прекрасно! Давайте продолжим работать над уменьшением страха. Сегодня мы займемся экспозицией, чтобы помочь вам почувствовать себя более уверенно в ситуациях, которые вызывают страх. Мы начнем с малого. На каком уровне тревоги вы сейчас ощущаете стресс в отношении работы и критики?Терапевт:

Я бы сказал, около 4. Я не так сильно переживаю, как раньше, но все равно немного нервничаю, когда должен представить свой отчет или выступить перед начальником.Клиент:

Отлично, это уже значительный прогресс. Теперь давайте составим список ситуаций, которые вызывают у вас страх осуждения. Начнем с самых легких и постепенно будем двигаться к более сложным. Это поможет вам уменьшить тревогу через повторное столкновение с этими ситуациями. Какие ситуации вы могли бы записать в списке?Терапевт:

Клиент:

Отправить отчет по электронной почте без многократных проверок.

Озвучить свое мнение на собрании в небольшой группе коллег.

Провести презентацию для большого количества людей, например, перед всей командой.

Хорошо, давайте начнем с первого шага: отправка отчета по электронной почте. Это должно быть достаточно комфортно для вас. Как вы думаете, что именно вам помогает почувствовать себя более уверенно в этой ситуации?Терапевт:

Я должен напоминать себе, что я проверил отчет достаточно хорошо и что никто не будет критиковать меня без причины.Клиент:

Прекрасно. Теперь мы сделаем это в вашем темпе. После того как вы выполните это задание, я попрошу вас оценить уровень тревоги до и после. Как вы себя чувствуете, когда отправляете отчет?Терапевт:

Ну, я чувствую некоторую тревогу перед отправкой, но думаю, что справлюсь. Я постараюсь использовать более сбалансированные мысли.Клиент:

Отлично. Пожалуйста, попробуйте отправить отчет и оцените, как вы себя чувствуете после этого. Мы обсудим ваш опыт на следующей сессии.Терапевт:

Сессия 3: Оценка прогресса и работа с самокритикой

Привет, [Имя клиента]! Как прошло выполнение задания по отправке отчета?Терапевт:

Это было немного волнительно, но я справился. После того как я отправил отчет, я почувствовал облегчение. Я даже подумал, что все прошло хорошо, и не было никакого осуждения.Клиент:

Прекрасно! Мы видим, что выполнение экспозиционного задания действительно снизило ваш страх. Теперь давайте продолжим работать над вашими мыслями. Как вы оцениваете свой уровень тревоги, когда сталкиваетесь с критикой, по шкале от 0 до 10?Терапевт:

Сейчас это около 3. Я чувствую себя гораздо более уверенно, чем раньше.Клиент:

Отлично. Мы видим, что вы продолжаете уменьшать уровень тревоги. В следующий раз мы будем работать с более сложными ситуациями, например, с публичными выступлениями. Не забывайте, что важно продолжать работать с вашими мыслями и убеждениями, чтобы снизить самокритику и улучшить уверенность в себе.Терапевт:

Результаты когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) для преодоления страха осуждения и критики могут быть весьма значительными. КПТ направлена на изменение неадекватных мыслей, поведения и эмоций, которые приводят к тревоге и самокритике. В результате терапии, клиенты могут добиться следующих улучшений:

1. Снижение уровня тревоги и страха осуждения

До терапии: Клиенты часто испытывают сильное чувство тревоги, переживая, что их осудят или критикуют. Эти мысли могут быть катастрофическими, что приводит к избеганию социальных ситуаций или профессиональных вызовов.

После терапии: Уровень тревоги значительно снижается. Клиенты начинают понимать, что их страхи часто иррациональны и преувеличены. Они могут нормально функционировать в ситуациях, которые ранее вызывали у них сильное напряжение, например, на встречах с коллегами или при публичных выступлениях.

2. Изменение негативных автоматических мыслей

До терапии: Пациенты часто воспринимают критику как угрозу для своей личности. Мысли типа «Я сделаю ошибку, и меня осудят» или «Если я не идеален, все меня отвергнут» становятся регулярными и очень сильными.

После терапии: Клиенты учат себя замечать эти негативные автоматические мысли и заменять их более реалистичными. Например, вместо «Меня осудят, если я ошибусь» они могут думать «Ошибки – это естественная часть жизни, и не все на них так сильно обращают внимание». Это помогает значительно уменьшить интенсивность страха.

3. Уменьшение избегающих действий

До терапии: Страх осуждения часто приводит к избеганию социальных ситуаций или ситуаций, где может быть критика (например, избегание публичных выступлений, отказ от новых проектов или отказ от выражения своего мнения).

После терапии: Клиенты начинают постепенно «вступать» в пугающие ситуации через экспозицию (постепенное погружение в ситуации, которые вызывают страх). Это помогает им справляться с ситуациями, в которых они раньше избегали себя или переживали.

4. Повышение самооценки и уверенности в себе

До терапии: Многие люди с этим видом страха имеют низкую самооценку и боятся быть отвергнутыми за любые ошибки или несовершенства.

После терапии: Благодаря работе с самокритикой и использованием позитивных утверждений, клиент начинает воспринимать себя с уважением. Он осознает, что ошибки не делают его плохим человеком или профессионалом. Это укрепляет уверенность в себе.

5. Развитие навыков конструктивной реакции на критику

До терапии: Критика воспринимается как личное нападение, что может вызывать стресс, агрессию или чувства бессилия.

После терапии: Клиенты учат воспринимать критику конструктивно. Они могут оценить, полезна ли она, и использовать её для саморазвития, не воспринимая её как угрозу своей самооценке.

6. Более реалистичное восприятие себя и окружающих

До терапии: Клиенты часто думают, что каждый взгляд или замечание окружающих направлено на их недостатки, и что они всегда будут осуждены.

После терапии: Они начинают понимать, что большинство людей сфокусировано на себе и своих проблемах, а не на ошибках других. Они понимают, что не все критические замечания являются личными атаками и что критика не определяет их как личность.

7. Прекращение "поглощения" мыслей о критике

До терапии: В моменты страха осуждения клиент может зацикливаться на мыслях о возможной критике, что приводит к прокрастинации или избеганию действий.

После терапии: Благодаря техникам КПТ, клиент учится отвлекаться от деструктивных мыслей и направлять внимание на текущую задачу, улучшая свою продуктивность и качество жизни.

8. Устранение страха оценки в социальных ситуациях

До терапии: В социальных ситуациях клиент может чувствовать, что каждое его слово или действие будет подвергнуто жестокой критике, что ведет к постоянной самокритике и социальной изоляции.

После терапии: Они становятся более уверенными в общении с другими людьми, понимая, что не все действия других людей направлены на оценку их личных качеств. Это позволяет им быть более открытыми и расслабленными в общении.

Пример прогресса:

Клиент:

До терапии: "Я не могу провести презентацию, потому что все будут меня критиковать и смеяться надо мной."

После терапии: "Я могу провести презентацию. Если будет критика, это будет не о моем характере, а о том, как я могу улучшить свою работу. Это поможет мне стать лучше."

Клиент:

До терапии: "Если я ошибусь, меня все отвергнут."

После терапии: "Ошибки – это нормально. Все ошибаются, и никто не будет меня осуждать за это. Я могу научиться на своих ошибках."