Цитаты из книги «Терапия пустого усилия. Когнитивно-ориентированный подход к быстрому облегчению душевной боли»

Просто рационально–прагматического подхода здесь явно недостаточно. Вы можете, например, показать пациенту, что до сих пор ему не удавалось реализовать пустое усилие, и, что до сих пор нет никакого толка от его душевного напряжения. И, что логично на этом основании прийти к убеждению в том, что стремление его в принципе нереализуемо. Пациент может ясно и отчетливо все это понимать и соглашаться с вами, но к такому согласию обычно не приходит. Желание реализовать пустое усилие держится здесь за мнимую возможность «все же как следует поработать над собой», мнение, что «я недостаточно стараюсь», надежду, что «вода камень точит».

6. «Дискуссия» и достижение инсайта. Цель терапевтической дискуссии – добиться от пациента абсолютного понимания того, что возможность, которую он стремится реализовать, действительно мнимая. Или, другими словами, важно показать, что усилие, которое предпринимает пациент, действительно пустое. Слово дискуссия взято в кавычки, потому что задача здесь не только в приведении логических аргументов, и не просто в достижении рациональной убежденности.

задача?», «Что Вы в этой ситуации должны?», «К чему Вы в ваших обстоятельствах стремитесь?», «Чего Вы в связи со всем этим от себя требуете?» Или: «Что Вы собираетесь сделать в этой ситуации?», «Каково Ваше намерение?». Мы знаем с вами, что пустое усилие не может реализоваться по определению. Поэтому, часто прямо в цель бьет вопрос: «Что у Вас не получается сделать в этой ситуации?».Первый и второй шаг, вы видите, аналогичны шагам в РЭПТ А. Эллиса. Только, мы ищем исключительно требования к себе. Требования к другим, требования к устройству мира нас не интересуют. Мы оставляем их в стороне. Эмоции – это модуляторы собственного поведения. Они призваны модифицировать собственные поступки. В этом их биологический смысл, в этом их инстинктивный драйв. Под требованиями к другим всегда кроются требования к себе. Во всяком случае, при субъективно–избыточных эмоциях это всегда так.

3. Выявление требований к себе, связанных с травмирующей ситуацией. Вопросы, которые мы задаем на этом этапе следующие: «В чем Ваша

2. Определение естественной эмоции и измерение напряжений. На этом этапе нужно попросить пациента измерить в цифрах (по субъективной шкале) избыточность своей эмоциональной реакции. Мы задаем вопрос: «Насколько чрезмерна ваша эмоция?». И просим измерить разницу в интенсивности дискомфорта между чрезмерным и естественным переживанием. Задача здесь в том, чтобы пациент ярко представил себе свою естественную реакцию в этой же самой ситуации. Мы с Вами говорили, что когда из реактивного переживания уходит пустое усилие, то остается только естественная эмоциональная реакция. То есть просим пациента представить, что бы он чувствовал на своем собственном месте, если бы у него не было пустого усилия.

Когда человек переживает слишком сильно, он подсознательно требует от себя совершить невозможное. Если ему удается это увидеть, то требование и связанное с ним напряжение исчезают, в связи с чем эмоционально становится значительно легче. Вы предлагаете проверить, так ли это в случае пациента. Для симптоматического, эпизодического применения методики инверсии возможностей достаточно такого краткого объяснения. В этом случае нет необходимости рассказывать подробно про непроизвольную и произвольную активность, элементарные волевые акты, пустые усилия и т.д. Термин «пустое усилие» можно заменить на более понятные выражения – «стремление осуществить невозможное», «попытки реализовать мнимые возможности» и т.д.

следующем: усилием воли отслеживать (чтобы вовремя подавить) свою «дурную волю» или «безалаберность», «расслабленность» или «глупость», которые в любой момент могут проявиться, вылезти на поверхность из «темных тайников души», как это уже случилось во время совершения проступка. Можно еще раз недооценить опасности ситуации и подвести кого-то. Можно «много думать о себе» и не заметить страдания близкого. Можно «отдаться самоуверенности», не учесть важных факторов и навредить таким образом другим людям. В самом деле, если все это уже произошло один раз, где гарантия, что это не повториться? Раз такой гарантии нет, само собой разумеется, надо все время Это «быть начеку» не имеет конкретной техники исполнения и состоит в абстрактном, никуда не переходящем напряжении, и является, в случае субъективно–избыточной вины за прошлое, позитивным пустым усилием, наличествующем здесь и сейчас.

Может показаться, что здесь негативная эмоция – чувство вины – лишена смысла. Ведь какой смысл переживать про то, что все равно невозможно изменить? Конечно же, это не так. Как и в случаях непродуктивных эмоциональных реакций в виде тревоги, гнева или тоски, пустое усилие при реакциях в виде вины имеет непосредственное отношение к «здесь и сейчас», хотя и связано с представлением, что «я мог бы поступить по–другому в прошлом». Как и в других случаях, пациент заботится здесь о настоящем и будущем. Дело в том, что «если мог недостаточно контролировать себя в прошлом», то «могу и сейчас, в настоящем, недостаточно проконтролировать». Если в прошлом во мне родилось нечто плохое, то почему бы ему не возникнуть вновь? Пустое усилие здесь, таким образом, состоит в

Ощущение избытка тревоги (гнева, тоски и т.д.), таким образом, целиком и полностью базируется здесь на напряжении, связанном со стремлением насильственным образом руководить собственными психическими процессами.

После психотерапевтического «удаления» пустого усилия, при сознательном и искреннем отказе от попыток совершить невозможное, напряжение–дискомфорт уменьшается настолько, что пациенты могут говорить о «нормальности» своей негативной эмоции, ее продуктивности, естественности и даже необходимости.