Самая частая причина развития сердечной недостаточности – длительное действие на сердце повышенного давления. Гипертония вызывает прогрессирующую гипертрофию миокарда и последующее расширение камер сердца. Сердечная мышца теряет эластичность, становится ригидной. В результате развивается так называемая диастолическая дисфункция миокарда – неспособность левого желудочка адекватно изменять свою геометрию в процессе наполнения его кровью.