Потребности малыша в первое время

Маленьким деткам нужно не так уж много, как может показаться вначале. Их потребности настолько малы, что в первые полтора месяца ухаживать за ними легче и проще всего. Ведь в это время они только и делают, что много спят, едят, справляют свои естественные нужды и снова спят. А для этого всем младенцам нужна всего лишь спокойная домашняя обстановка, мамино молоко, тишина, чистота, тепло и чтоб пеленки были сухими. Разве это много?

Младенцы, если у них ничего нигде не болит, их не мучают колики, газики или другие неудобства, в первоначальный период спят чуть ли не сутки напролет, набирая силы для того, чтобы в ближайшем будущем активно осваивать новый незнакомый мир. Поэтому, если подойти к святому делу по уходу за ребенком без суеты, вы с удивлением обнаружите, что все не так страшно, как вам могло рисовать ваше воображение или чьи-то рассказы. Огромное количество времени «съедает» склонность к суете и обычная неорганизованность.

Малыш первого месяца, погружающийся в сон почти на 20 часов в сутки, дает возможность отдохнуть и маме – это, кстати, и есть ее отпуск. А заодно и время, чтобы вы могли собраться с мыслями и спокойно освоить все «мамины» навыки.

Единственное важное условие: нехитрые младенческие потребности – в питании, сухих пеленках и сне – надо удовлетворять, как говорится, «как только – так сразу», то есть при первой же необходимости. Младенец еще совсем не умеет ждать. Он сразу же оповещает о своем дискомфорте как минимум хныканьем или как максимум громким плачем и воплем. Да и «привычки» отпускать маму подальше от себя и не бояться ее исчезновения у него тоже нет. Для этого маме необходимо быть рядом с малышом до его первого дня рождения, то есть до того, как ему исполнится год.

Если условия жизни семьи позволяют сохранить эту целостность на протяжении года, будут заложены все основы для хорошего физического и психологического развития ребенка. А вы сами обнаружите, что если организовать жизнь без спешки, суеты и гонки за некими эфемерными целями, первый год «взращивания» малыша окажется очень спокойным периодом, который потом превратится в одно из самых приятных воспоминаний.

Краткая формулировка по уходу за ребенком звучит так: новорожденного надо регулярно кормить, содержать в чистоте, тепле и тишине. Нужно дать ему время освоиться, поэтому не тормошите и не тревожьте его попусту и понапрасну. Кормите, как только он проголодается, при этом по возможности постарайтесь сохранить режим кормлений, который может совпадать с тем, что был в роддоме, или у вас установится свой. Разговаривайте и играйте, когда он мирно бодрствует. Приводите в чистоту и порядок, как только он испачкает или обмочит пеленки. И обязательно предоставьте ему возможность время от времени оставаться с самим собой и спокойно свыкнуться с новой жизнью. Если ваш младенец спокоен – значит, с ним все в порядке. А если нет – что-то не так. Вот и все, что вам нужно усвоить и принять для начала. Этого вполне достаточно.

Ваши первые семь дней

День первый

В вашей жизни – праздник! Вы можете испытывать самые разные чувства: радость и одновременно усталость от пережитого. Не важно, как прошли ваши роды, естественным путем или посредством кесарева сечения, с применением вспомогательных инструментов или просто под руководством опытной акушерки, в первую очередь вам, конечно, нужно отдохнуть и поспать, чтобы организм начал восстанавливаться после тяжелой работы. Не зря говорят, что процесс родов по энергетическим затратам равен разгрузке трех вагонов угля.

Первые дни дома очень важны как для вас обоих, так и для всей семьи. И для общего настроя на гармоничную связь между всеми вами, нацеленность на положительный результат. Этот настрой много значит для ребенка, ведь он все чувствует. И спокойная уверенность мамы – лучшая помощь и ребенку, и ей самой.

Проснувшись, постарайтесь сходить в туалет и если проблемы с мочеиспусканием есть, обязательно обратитесь к медсестре. Примите душ и перекусите.

Следите за тем, чтобы был стул, ваш кишечник должен опорожняться регулярно. Если возникнет необходимость, только врач может назначать слабительные средства, чтобы его работа пришла в норму.

Ваше питание в первый день

Находясь в роддоме, вы можете даже не переживать, что съедите что-то лишнее или запретное. Контроль питания в этих заведениях отстроен за долгие десятилетия: в столовой вы не увидите никаких излишков, а пакеты с продуктами от родственников проходят жесткую проверку. В первые дни лучше придерживаться принципа есть часто и небольшими порциями, при первых же признаках появления аппетита.

Ваше питание должно быть полноценным. Вот что может быть в списке ваших продуктов: нежирные сорта мяса и рыбы (треска, хек), тушеные овощи, картофель (вареный, пюре, печеный, в мундире), любые каши, йогурт, натуральные кисломолочные продукты без наполнителей, хлопья или мюсли без сахара, печеные яблоки, груши, бананы.

Если вам захочется себя побаловать, можно в небольшом количестве пробовать сухое (несдобное) печенье, пастилу, зефир, мармелад.

Количество жидкости, выпиваемой в течение дня, должно доходить примерно до 1,5 л.

Кормление малыша и ваша грудь

В первый день после родов в груди вырабатывается пока только молозиво – именно то, что сейчас нужно ребенку. В молозиве содержатся все необходимые вещества, а его небольшое количество вполне достаточно для того, чтобы новорожденный насытился. Собственно молоко придет лишь на третьи-четвертые сутки. И именно тогда малышу требуется большее количество пищи, чтобы наедаться.

Гигиена молочных желез

В первые 10–14 дней перед каждым кормлением ребенка необходимо обмывать ту грудь, которой вы будете его кормить. Сделайте при этом легкий массаж, чтобы размягчить молочные протоки. Вымойте грудь теплой водой, а затем сполосните прохладной, одновременно ее закаливая. Заодно это является и профилактикой трещин сосков.

Сцеживание груди

После того как ребенок поел, вам необходимо всегда досцеживать грудь, которой вы кормили, с помощью молокоотсоса. Таким образом вы освободите протоки для выработки новой «порции» молока. Сцеженное молоко хранить не требуется, вылейте его.

Единственная причина, по которой ребенок может не набирать вес, еще находясь в роддоме, это плоские или втянутые соски мамы. Из-за этого ему трудно высасывать молоко из груди. В этом случае маме нужно сцеживаться за 15–20 минут до кормления и затем кормить ребенка из бутылочки.

Также вы можете использовать специальные силиконовые накладки для кормящих мам, которые накладываются на область соска перед кормлением. Когда ребенок начинает сосать, то сосок втягивается в полость накладки и молоко из груди поступает к малышу.

Первые эмоции малыша

Очень любопытно, что уже в первые три дня после рождения малыш выражает свои впечатления… от родов. Кто бы мог подумать? Но об этом очень красноречиво говорит его мимика.

Бессознательная улыбка малыша очень красноречиво говорит маме и всему окружающему миру о том, что он начал преодолевать состояние родового стресса.

Внимательные мамы могут обратить на это внимание и увидеть на лице младенца «отклики» переживаний недавнего события. При легких родах задумчивость новорожденного проходит довольно быстро, уже через несколько часов. И тогда во сне и во время бодрствования на личике малыша появляется бессознательная блуждающая улыбка. Зрелище это, конечно, умиляет каждую маму.

Обычно когда роды были сложные или тяжелые, то лицо ребенка печальное и серьезное. Он может даже плакать и слегка хныкать во сне, как будто еще страдает. А когда младенец не спит, то его взгляд и лицо могут словно выражать недоумение: а что это со мной произошло? Но и этот период сложных переживаний тоже заканчивается на третий-четвертый день, и на лице малыша наконец появляется улыбка, доставляющая маме большое удовольствие.

Второй день

За вашим ребенком наблюдают медсестры детского отделения роддома: они обрабатывают ему пупочную ранку, протирают все складочки и в течение дня приносят вам на кормление (в том случае, если у вас раздельное пребывание с малышом). После каждого кормления выдавливайте чуть-чуть молозива, чтобы смазать им соски: пусть они высохнут на воздухе. Таким нехитрым способом вы можете предохранить нежную кожу сосков от повреждений.

Старайтесь спать и отдыхать, лежа на животе, поскольку такое положение способствует сокращению матки.

Не забывайте, что постоянно мыть грудь с мылом не надо – оно высушивает кожу, что увеличивает риск появления трещин. Использование мыла достаточно один раз в день во время обычного гигиенического душа. (Вам нужен или нейтральный гель без запаха, или детское мыло без отдушек.)

При появлении трещин понадобится мазь, стимулирующая процесс заживления, например «Депантенол» или мази, содержащие ланолин. После кормления обработайте ею соски, а перед следующим – вымойте грудь проточной водой.

В этот день в вашем рационе нет особых изменений. При желании вы можете добавить в меню чуть молотого тмина, который стимулирует выработку молока и освобождает кишечник от газов, при условии, что у вас нет на него аллергии.

Третий-четвертый дни

В первые двое суток новорожденный теряет примерно от 100 до 300 г от первоначального веса. Это следствие адаптации к новым условиям жизни. С приходом молока у матери ребенок начинает постепенно прибавлять в весе по несколько граммов в день.

Когда налаживается полноценное питание, черно-зеленый меконий (первородный кал) изменяется. Выделения становятся светло-коричневатыми, золотистого цвета, обретают кисловатый запах, а внешне по консистенции напоминают манную кашу – это и есть нормальный стул. В норме новорожденные могут испражняться после каждого кормления.

Любое другое состояние стула – появление в нем белых творожистых вкраплений, слизи, зелени, крови, он стал пенистым, водянистым, или если при каждом отхождении газов выделяется небольшое количество кала, – все это требует срочного обращения к педиатру.

Малыш также может часто чихать и икать – это тоже признаки адаптации. Он не простудился и не замерз.

Гигиенический уход за пупочной ранкой

Обычно на третьи сутки новорожденным отсекают остатки пуповины. После того как вы вернетесь домой, участковый педиатр или медсестра в свой первый визит должны показать, как правильно обрабатывать пупочную ранку, потом вы будете делать это самостоятельно вплоть до полного ее заживления.

Для этого вам понадобится перекись водорода, раствор бриллиантового зеленого («зеленка») или можно использовать спиртовой раствор хлорфилипта. Пупочная ранка обрабатывается дважды в день: во время утреннего туалета ребенка и после вечернего купания.

Первые прививки и анализы

Из традиционных мероприятий в первые сутки после родов новорожденному делают прививку от гепатита В, а на третий день от туберкулеза – БЦЖ. Ее предлагают сделать всем здоровым детям при отсутствии противопоказаний. При этом знайте, что прививка – это дело добровольное. Вы можете согласиться или написать заявление о том, что откладываете прививку на более поздний срок или вовсе отказываетесь от нее. Но если никаких противопоказаний для вакцинации нет, сделать прививку все же имеет смысл.

Эти прививки делают всем здоровым детям при отсутствии противопоказаний. Только в том случае если ребенок родился с патологией, о чем вам сообщит неонатолог, прививка откладывается на более поздний срок. Вакцинация детей в роддоме связана с эпидемиологической обстановкой нашей страны.

Также в это время у ребенка берется кровь на фенилкетонурию (ФКУ), адрено-генитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию и гипотериоз.

Все данные заносятся в медицинскую карту ребенка.

Длительность обработки пупочной ранки и смену раствора определит врач, который будет посещать вас в первый месяц. Обычно ранка затягивается на 10‑12‑й день.

В роддомах за детками ухаживает персонал роддома: их купают, умывают, при необходимости протирают маслом, меняют подгузники и подкармливают, особенно в вечернее время перед сном, чтобы все малыши в отделении могли спокойно заснуть и не будили друг друга криками и плачем.

Какой у ребенка должен быть стул?

В первые дни из организма ребенка отойдет так называемый первородный кал (меконий). Он накопился за время внутриутробной жизни, когда малыш «тренировал» желудочно-кишечный тракт, заглатывая околоплодные воды. Этот стул обычно вязкий, а его цвет – темно-оливковый, почти черный. Когда кишечник освободится от мекония, появится так называемый переходный стул – он будет желтоватым, кашицеобразным или разжиженным.