Цитаты из книг автора «Сергей Кулаков»

В современных классификациях психических заболеваний (DSM-IV, DSM-V, МКБ-10) нет единой рубрики психосоматических расстройств. Это связано, прежде всего, с тем, что клинические проявления, определенные понятием «психосоматические расстройства», отличаются значительным полиморфизмом:   психосоматические расстройства психосоматические реакции функциональные невротические расстройства органов соматоформные расстройства конверсионные расстройства психосоматические заболевания.

Из этих выявленных фактов вытекает, что при психотерапевтическом лечении психосоматических больных особое внимание следует уделять тщательной переработке нарциссических или эгоцентрических аспектов ядер Эго и Супер-

Холистическая парадигма психосоматических расстройств

Виктор Пелевин «Тайные виды на гору Фудзи» (нарциссизм, идеализация, ценностно-смысловые конфликты)

Дмитрия Ковпака «Олимпийское спокойствие»

А. Моруа «Письма к незнакомке».

Так пациентке, страдавшей язвенной болезни от бесчувствия мужа (у которого, по-видимому, было нарциссическое расстройство личности), мы рекомендовали прочитать детектив А. Марининой «Замена объекта».

Наибольшей трудностью как для терапевта, проходящего супервизию, так и для супервизора является обнаружение контр-переноса. Анализ реакций контрпереноса позволяет лучше понять природу сложностей клиента, а в случае интенсивности и повторяемости определенной роли, (например, привычно «схватываемая» терапевтом роль «всемогущего спасателя»), может быть предметом ситуационной личной терапии специалиста. Также как и специфические «дыры» в осознавании, связанные с переносом (проекцией) самого терапевта (зоны «слепоты», «глухоты», «немоты» в терминологии Ховкинса и Шовхета).

Сопротивление подвергает испытанию собственную уверенность терапевта. В этом случае вызовом для терапевта становятся собственные чувства, вызванные контрпереносом – переживание безнадежности и снижение интереса к пациенту, усталость, сонливость, скука, а иногда гнев и даже бессильная ярость от безуспешных попыток помочь (особенно в случае суицидальных попыток и высказываний со стороны пациента). Пациент, возвеличивая терапевта собственной идеализацией, понижает свой статус и самоуважение, а терапевты довольно часто пользуются подобными особенностями пограничных пациентов для компенсации собственных нарциссических дефектов, повышая самооценку за счет поощрения зависимости.

отвечала „да“, но сердцу скрипки было больно». Для ее выявления терапевту необходимо отказаться от привычки интерпретировать события и тщательнее прислушиваться к словам пациента, обращая внимание и на сопутствующее невербальное поведение. Метафора нередко определяет понятийную систему и поведение пациента. Возьмем, например, понятие «об