Цитаты из книги «Я – женщина. Все о женском здоровье, контрацепции, гормонах и многом другом»

Хламидиоз чаще всего поражает шейку матки и мочеиспускательный канал. При отсутствии лечения инфекция может «подниматься вверх» и приводить к ВЗОМТ (вовлекаются маточные трубы, эндометрий), может развиться выраженный спаечный процесс, непроходимость маточных труб и, как следствие, бесплодие. У женщин с перенесенным хламидиозом выше частота внематочных беременностей, а бесплодие возникает в среднем у 20 % женщин, переболевших хламидиозом. Когда симптомы хламидиоза действительно возникают, они очень неспецифичны. Могут быть слизисто-гнойные выделения из влагалища, межменструальные кровянистые выделения или кровянистые выделения после полового акта (контактные), а также симптомы цистита (частое и болезненное мочеиспускание, боль в проекции мочевого пузыря). Хламидийная инфекция во время беременности может увеличивать риск преждевременного разрыва плодных оболочек и преждевременных родов. Также хламидия трахоматис ассоциирована с возникновением артрита (поражение суставов), конъюнктивита (поражение глаз) и фарингита (поражение горла).

Хламидия трахоматис является возбудителем хламидиоза, заболевания, передающегося половым путем.

Лечение этого заболевания включает 1–2 лекарственных препарата (может быть комбинация таблеток и местного лечения в виде свечей или крема). ВСЕ! Препараты, которые могут быть назначены, – это только производные 5-нитроимидазола (метронидазол, тинидазол и пр.). Остальные препараты на трихомонаду не действуют и не должны использоваться. Во время лечения, а также в течение 24 часов после окончания лечения метронидазолом и 72 часов после окончания лечения тинидазолом нельзя употреблять алкоголь. На время лечения и еще неделю после его окончания должны быть ограничены половые контакты. Контрольные анализы на трихомониаз (ПЦР) проводятся через 2–12 недель после окончания терапии.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР, выявление ДНК возбудителя) или другие молекулярные методы (например, НАСБА) высокочувствительны и позволяют выявить трихомониаз в 95–100 % случаев. На сегодняшний день это «золотой стандарт» диагностики. Где искать? Во влагалищных выделениях. Нормальный результат – «не обнаружено», если «обнаружено», инфекция подтверждена, вам необходимо лечение вместе с половым партнером (его также предварительно желательно обследовать).

Интересный момент о мужчинах. В некоторых случаях трихомонадная инфекция носит транзиторный характер и исчезает сама по себе через 10 дней, представляете? Да, это так. Заразился трихомониазом и, сам того не зная, спонтанно самоизлечился чуть больше чем за неделю. Вот почему бывают несостыковки при обследовании половых партнеров: у женщины может быть обнаружена, у мужчины нет.

Трихомониаз может быть причиной ВЗОМТ у женщин, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), а также бесплодия. Трихомониаз повышает восприимчивость к ВИЧ. Иными словами, если у вас есть трихомониаз, то «схватить» ВИЧ будет в два раза легче, чем если бы его не было. Во время беременности трихомониаз может быть причиной преждевременного разрыва плодных оболочек, преждевременных родов и рождения детей с низким весом.

Нелеченый трихомониаз может быть причиной уретрита или цистита. Кроме того, T. vaginalis может вызывать дисплазию и в конечном итоге рак шейки матки

Только 11–17 % женщин имеют симптомы трихомониаза: • Обильные (пенистые) выделения из влагалища, желтоватого или зеленоватого цвета с неприятным запахом; • Может быть зуд, жжение, боли при мочеиспускании или частое мочеиспускание, боль внизу живота или боли во время полового акта. Симптомы могут ухудшаться во время менструации, может возникнуть посткоитальное (после полового акта) кровотечение. При хронической трихомонадной инфекции симптомы обычно стерты, может быть легкий зуд и боли во время полового акта, выделения из влагалища обычно беспокоят минимально или вообще не беспокоят. От 70 до 85 % инфицированных женщин не имеют симптомов.

Трихомониаз вызывается микроорганизмом Trichomonas vaginalis и считается самым распространенным во всем мире невирусным заболеванием, передающимся половым путем. Женщины страдают чаще, чем мужчины. Трихомонада – одноклеточный микроорганизм грушевидной или округлой формы, имеющий жгутики, и поражает она главным образом плоский эпителий мочеполового тракта: влагалище, мочеиспускательный канал и парауретральные железы. Также трихомонада может поражать шейку матки, мочевой пузырь, бартолиновы железы и простату.

Почему рекомендованный интервал между половыми контактами 1–3 дня? Для достижения оптимального качества спермы. За этот период в ней накапливается достаточное количество сперматозоидов, они имеют хорошую подвижность и строение. Если секс три раза в день или один раз в 10 дней, то в первом случае сперматозоидов крайне мало в эякуляте, а во втором – много мертвых сперматозоидов и с «плохим» строением, в обоих случаях беременность маловероятна.