Цитаты из книги «Я – женщина. Все о женском здоровье, контрацепции, гормонах и многом другом»

При раннем мониторинге и своевременном лечении предраковых заболеваний рак шейки матки НИКОГДА не возникнет.

Если результаты Пап-теста и ВПЧ ненормальные, необходима кольпоскопия, чтобы подтвердить результат и определить степень поражения.

В целом скрининг на рак шейки матки прекращается после 65 лет у женщин с нормальным тестированием в анамнезе. То есть если всю жизнь были хорошие мазки (Пап-тест, цитология), их больше не нужно делать.

Даже если вы вакцинированы от ВПЧ, все равно нужно делать скрининг (Пап-тест, или анализ на ВПЧ, или котестинг), потому что прививка не защищает от всех типов ВПЧ и есть (хоть и очень маленький) процент вероятности возникновения дисплазии и рака шейки матки.

Каким методом определяют вирус и какие его типы? Берут мазок из влагалища и затем методом ПЦР (качественно) определяют только высокоонкогенные типы вируса (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73 и 82). Не кровь! Мазок из влагалища. Количество ВПЧ не имеет значения – важно только его наличие (результат отрицательный/положительный).

В тех странах, где Пап-тест – пока еще основное скрининговое обследование (например, Россия, Украина), анализ на ВПЧ достаточно серьезно повышает информативность обследования, поэтому рекомендуется проводить так называемый котестинг (Пап-тест + анализ на ВПЧ). Это помогает «отсортировать» женщин, которым требуются дополнительные обследования (например, кольпоскопия).

Пап-тест дает возможность предупредить рак шейки матки путем своевременного выявления и лечения дисплазии

Скрининг рака шейки матки рекомендуется начинать с 21 года

Самое неприятное следствие «прижигания» – смещение зоны трансформации глубоко в канал шейки матки. В этой ситуации она становится не видна, и можно легко пропустить какую-то патологию.

В остальных случаях, когда при абсолютно нормальных результатах анализов Пап-теста (цитологии) (в заключении написано: «Цитологическая картина в норме», «Атипичных клеток не обнаружено»), нормальных результатах биопсии (в гистологическом заключении нет слов «дисплазия», или CIN I, CIN II, CIN III, или рак) предлагают что-то делать с шейкой матки, лучше спросить еще одно мнение у другого доктора.