Цитаты из книг автора «Нино Пипия»

Эпидуральная анестезия как доминирующий метод обезболивания существует не в каждом роддоме. Бывают роддома, где по каким-то причинам чаще используют, например, наркотические анальгетики, которые могут проникать через плаценту к ребенку. Этот метод тоже одобрен как один из вариантов анестезии, но, конечно, он имеет больше побочных эффектов, и, по возможности, если есть выбор, лучше его избегать.

Также недостатком и распространенным осложнением при применении ЭА является головная боль, которая может напоминать о себе после родов довольно долго (иногда до трех месяцев). Вследствие проведенной анестезии может снизиться артериальное давление, болеть спина. Редко, но возникают аллергические реакции на вводимый препарат.

Важно! Эпидуральную анестезию оптимально делать ближе к активной фазе родов, когда уже есть раскрытие 3–4 сантиметра. Если ее сделать очень рано, она может затормозить процесс родов.

Своим пациенткам я предлагаю воспринимать ЭА как «палочку-выручалочку», «план Б» на всякий случай. Если они не будут справляться, то им помогут обезболиванием, – эта мысль действует успокаивающе, и женщины, как правило, набираются сил и уверенности. И проходят весь путь самостоятельно.

Так или иначе, если все показатели хорошие, то КТГ достаточно записывать 20–30 минут каждые два часа.

В родильном отделении вам также будут проводить кардиомониторирование: к вашему животу присоединят специальные датчики и будут записывать КТГ вашего малыша в родах. Эта процедура может немного сковывать ваше передвижение, но современные аппараты бывают беспроводными, с ними можно будет ходить по боксу или сидеть на фитболе, занять удобную для вас позу. Даже если ваш аппарат на проводе, длина провода составляет обычно полтора метра, и с ним тоже можно свободно передвигаться.

А вот установку внутривенного катетера лучше потерпеть: согласно протоколу, катетер ставят для того, чтобы в экстренной ситуации не терять времени на поиск вены. Не волнуйтесь, пластиковая канюля не ощущается в вене, с ней можно шевелить рукой, сгибать-разгибать и совершенно свободно вести себя в родах, она вам не навредит.

Облегчить эту процедуру вы можете, расслабившись и предложив врачу перед процедурой масло для промежности, которое неплохо было бы положить в сумку для роддома заранее. Масло виноградных косточек или касторовое, например, подойдет.

Чтобы понять, есть ли внутреннее кровотечение, врач надавливает на дно матки и оценивает объем выделений. Если все в пределах нормы, замечательно. Через два часа после родов нажатие обычно повторяют, чтобы проконтролировать, как идет сокращение матки. Да, ощущения неприятные, но другим способом эту важную информацию не узнать.

Для снижения риска кровотечения после родов маме делают укол окситоцина, чтобы простимулировать дополнительные сокращения матки.