Цитаты из книг автора «Нина Брокманн»

Внутриматочная спираль овеяна различными мифами. Суть самого распространенного из них состоит в том, что нерожавшей женщине ВМС противопоказана.

Гормональное вагинальное кольцо обычно используется на протяжении трех недель, потом его извлекают на неделю, которая называется неделей без кольца (или неделей без гормонов). В это время и идет кровотечение. Если вы хотите избежать менструации, то можете через три недели ввести во влагалище новое гормональное кольцо, отказавшись от недельной паузы.

Мы знакомы с женщинами, которые считали себя ненормальными, потому что не умели достигать «вагинального» оргазма, или потому что у них генитальный герпес, или потому что их вульва не похожа на картинку из анатомического атласа… Как вы теперь знаете, все перечисленное вполне нормально. Мы все иногда забываем, что наше тело создано не только для того, чтобы быть сексуально привлекательным. Мы легко поддаемся влиянию моды и начинаем оценивать себя на основании собственного внешнего вида и постельных достижений. Мы начинаем считать, что нам чего-то не хватает, в результате развивается комплекс неполноценности, который зачастую поглощает все наше внимание. Но мы не должны никому ничего доказывать и не должны заниматься сексом только потому, что от нас этого ожидают. Самое важное – наслаждаться своим телом. Таким, какое оно есть. И не имеет значения, кто доставит нам наслаждение: мы сами, партнер или даже три партнера. Каждый человек уникален, и не нужно равняться на других. В конце концов, ваше тело – это просто тело, но оно ценно, потому что другого у вас не будет.

Для большинства из тех, кто не может забеременеть, возраст не является непосредственной причиной. Прежде всего важно подчеркнуть, что в одной трети случаев проблема заключается в мужчине (и кстати, возраст мужчины тоже играет определенную роль). В остальных случаях проблема в женщине, как минимум частично.

Соскоб – простой способ профилактики этой разновидности рака. Норвежских женщин начинают вызывать на скрининг в год, когда им исполняется 25 лет. Далее рекомендуется проходить обследование раз в три года, до того как исполнится 69 лет. Соскоб не делают в период менструации, и лучше, если в последние два дня перед визитом к врачу вы не занимались вагинальным сексом. Гинекологическое обследование занимает пару минут. Врач раскрывает влагалище с помощью специального инструмента, называемого зеркалом, осматривает шейку матки и берет пробу маленькой метелочкой – цитощеткой. Когда он легонько надавливает ею на шейку матки, на цитощетке остается немного клеток, которые можно будет исследовать под микроскопом в лаборатории. Если в тканях шейки матки обнаружатся изменения, вы получите уведомление от врача в течение нескольких недель. Если все в норме, вам ничего не сообщат.

Следовательно, в развитии рака решающую роль играют другие факторы, например, слабый иммунитет или курение. Все такие факторы пока не выявлены. Сформулируем ту же мысль чуть иначе: почти у всех пациенток с раком шейки матки имела место инфекция, вызванная вирусом папилломы человека, но лишь крайне малый процент тех, кто заражен вирусом, заболел раком.

Рак шейки матки вызывает вирус, передающийся при сексе, а конкретно вирус папилломы человека (ВПЧ). Мы уже упоминали о нем, когда говорили о заболеваниях, передающихся половым путем. Он принадлежит к большому семейству вирусов, представители которого вызывают появление бородавок на коже. Почти все они не опасны. Некоторые вирусы предпочитают селиться в области половых органов. Они передаются при половом акте, и на протяжении жизни большинство сексуально активных людей заразятся одним или несколькими видами. К 50 годам вирус будет присутствовать более чем у 80 % людей. Вирус папилломы человека считается самым распространенным половым заболеванием: почти половина молодежи в возрасте от 20 до 24 лет постоянно ходит с инфекцией. Повторимся, обычно причин для беспокойства нет. Наш организм сам избавляется от ВПЧ – как от простуды. Это известно, потому что у женщин, которых периодически поверяют на наличие ВПЧ, часто обнаруживаются другие его виды – не те, что раньше. Значит, инфекция длится недолго, а женщины заражаются новым видом ВПЧ при смене половых партнеров. Однако некоторые виды папилломавируса отличаются от остальных тем, что могут вызвать продолжительное воспаление в шейке матки. Эти виды называются вирусами высокого онкогенного риска, и самые распространенные из них – ВПЧ-16 и ВПЧ-18. Со временем инфекция, если не повезет, может перерасти в рак. Один только тип 16 ответственен за половину случаев рака шейки матки, кроме того, он способен вызвать злокачественную опухоль в ротовой полости и глотке, а также в вагине, вульве и анусе. Тем не менее самой по себе инфекции недостаточно. Многие заражаются вирусом ВПЧ-16, но раком заболевают единицы.

Если то, что выпирает из анального отверстия, не геморрой, вероятнее всего, это бахромка – просто-напросто чуть большая по размеру кожная складка, которая остается после того, как рассасывается геморроидальный узел. Когда он образуется, некоторые складки кожи в области анального отверстия могут сместиться. Когда же узел исчезает, эти складки формируют более крупную складку, которая может немного выступать над анальным отверстием.

Тренировка мышц тазового дна отчасти поможет и при ургентном недержании, но здесь гораздо важнее тренировка мочевого пузыря. Его мышцы сокращаются не вовремя, и контролировать это усилием воли невозможно – отсюда и обильное мочеиспускание. Тренировка мочевого пузыря заключается в том, чтобы научиться писать реже – по расписанию, а не при необходимости. Для начала разрешите себе писать каждый час. Если внезапный позыв возникнет между разрешенными походами в туалет, терпите, сколько возможно. Постепенно старайтесь увеличивать интервалы между мочеиспусканиями до двух, трех, четырех часов… Такой метод часто помогает при ургентном недержании.

• Ургентное недержание характеризуется резким позывом сходить в туалет, за которым следует обильное мочеиспускание. Порядка 10–15 % всех женщин, страдающих от недержания, сталкиваются только с его ургентной разновидностью. При ургентном недержании мочевой пузырь обычно очень активен. Под активностью мочевого пузыря подразумеваются частые и сильные позывы к мочеиспусканию, которые не обязательно сопровождаются недержанием. Женщины с активным мочевым пузырем чаще писают, чем другие, и нередко встают ночью, чтобы сходить в туалет.