II Диагностика нарциссического расстройства личности

2.1Определение соответствия при диагностировании. Возможность пересечения различных расстройств личности

Определение соответствия при диагностировании

Чтобы поставить диагноз, врачи определят, соответствуют ли поведенческие модели человека по крайней мере пяти из девяти критериев, указанных в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5):

Грандиозное чувство собственной важности. Зацикленность на фантазиях об успехе или власти. Чрезмерная потребность в восхищении. Чувство права. Убеждение, что они «особенные» либо превосходят других. Эксплуататоры в отношениях. Завидуют или считают, что другие им завидуют. Отсутствие эмпатии к другим. Высокомерное поведение или отношение.

Возможность пересечения различных расстройств личности

Симптомы различных расстройств личности могут пересекаться, что затрудняет проведен е диагностики. Например, хотя шизоидное и нарциссическое расстройства личности очень разные, оба они могут проявляться в необычном поведении, которое влияет на отношения. NPD также можно ошибочно принять за другие психические расстройства, например, за маниакальную фазу биполярного расстройства.

2.2 NPD против других расстройств личности

Нарциссическое расстройство личности может показаться особенно похожим на другие расстройства личности кластера B.

Расстройства личности кластера B представляют собой группу расстройств, характеризующихся сочетанием сильных эмоций и непредсказуемого поведения. Людям с этими расстройствами часто трудно дается поддерживание близких и здоровых отношений с окружающими.

NPD и антисоциальное расстройство личности (Antisocial personality disorder (APD)

Оба расстройства характеризуются низким уровнем эмпатии к окружающим. Однако люди с NPD, как правило, более эгоистичны и хвастливы, в то время как люди с антисоциальным расстройством личности могут являться более импульсивными и агрессивными.

NPD против пограничного расстройства личности (Borderline Personality Disorder – BPD)

Человеком с пограничным расстройством личности движет страх быть покинутым, а нарциссом – потребность в восхищении, поэтому оба могут быть весьма чувствительны к критике или отвержению. Люди с пограничным расстройством личности могут быть более импульсивными и склонными к более саморазрушительному поведению, чем нарциссы.

Нарциссическое расстройство личности (NPD) и истерическое расстройство личности (Histrionic personality disorder – HPD)

Нарциссы и люди с истерическим расстройством личности одинаково жаждут внимания. Например, нарциссы могут хвастаться, чтобы завоевать восхищение, в то время как человек с HPD может разыгрывать драматичные ситуации либо прибегать к использованию соблазнительных жестов, чтобы почувствовать себя замеченным. Нарциссы могут быть менее эмпатичны и более склонны к эксплуатации других.

III Различные типы нарциссизма

Нарциссизм бывает разным. И также его классифицируют по-разному. Одну из классификаций мы рассмотрим в данной главе.

3.1 Некоторые специалисты выделяют адаптивные и неадаптивные формы нарциссизма. Адаптивный нарциссизм. Дезадаптивный нарциссизм

Нарцисс. Источник: https://pixabay.com/

Некоторые специалисты выделяют адаптивные и неадаптивные формы нарциссизма

Хотя нарциссические черты обычно не считаются благоприятными, некоторые исследователи предлагают разделение нарциссов на адаптивный и неадаптивный типы. Например, уверенность в себе, характерная для адаптивного нарциссизма, может способствовать успеху в карьере или улучшению материального благосостояния. В противоположность этому, нарциссические проявления, такие как надменность и агрессивность, считаются неадаптивными из-за их негативного воздействия.

Адаптивный нарциссизм

Этот тип проявляется в некоторой склонности к позитивным чертам, таким как независимость и самосознание, которые могут оказывать поддержку в жизни. Они, например, могут помочь в постановке амбициозных задач в профессиональной деятельности или в построении гармоничных отношений, не требуя от партнера излишней зависимости.

Дезадаптивный нарциссизм

Он, с другой стороны, характеризуется токсичными чертами, такими как чувство собственной исключительности и готовность эксплуатировать других. Различные формы дезадаптивного нарциссизма включают следующие.

3.2 Открытый, грандиозный или эксгибиционистский нарциссизм. Скрытый или уязвимый нарциссизм. Коллективный нарциссизм

Открытый, грандиозный или эксгибиционистский нарциссизм

Открытые нарциссы, как правило, экстраверты, но также не склонны к сотрудничеству, эгоистичны и властны. Их преувеличенная самооценка и высокая самооценка позволяют им быть уверенными в себе и напористыми. Однако они также склонны переоценивать свой эмоциональный интеллект.

Скрытый или уязвимый нарциссизм

Широко распространено мнение, что нарциссы всегда проявляют себя властно и контролируют окружающих. Однако, скрытые нарциссы, будучи интровертами, отличаются особой ранимостью к критике и испытывают неуверенность в себе. Они могут вести себя оборонительно и использовать пассивную агрессию, но в меньшей степени, чем нарциссы «открытого» типа, а также склонны к завышенной оценке своих эмоциональных возможностей.

Коллективный нарциссизм

Представители коллективного нарциссизма часто позиционируют себя как борцов за справедливость и альтруистов, демонстрируя окружающим заботу и бескорыстие. Тем не менее, их поступки продиктованы желанием обрести влияние в обществе и ощутить собственное превосходство, что нередко приводит к несоответствию между словами и действиями.

3.3 Антагонистический нарциссизм. Злокачественный нарциссизм

Антагонистический нарциссизм

В отличие от тех, кто проявляет коллективный нарциссизм, антагонистические нарциссы строят социальные отношения на принципах жесткой конкуренции. Они часто придерживаются концепции «выигрыш-проигрыш», полагая, что в любой ситуации есть победитель и проигравший. Такая установка обуславливает их агрессивное и враждебное поведение, склонность к унижению других и нежелание прощать обиды.

Злокачественный нарциссизм

Злокачественный нарциссизм считается более опасной формой расстройства личности. Помимо характерных черт нарциссизма, люди с этим расстройством могут проявлять агрессию, паранойю или садизм, испытывая удовольствие от страданий других. Они склонны к антисоциальным действиям, пренебрегая правами и безопасностью окружающих.

IV Советы по общению с нарциссом

При подготовке данной главы использовался источник [1].

Хотя нарцисс в вашей жизни может очень не желать меняться, есть способы справиться с его манипулятивным и разрушительным поведением, защитить себя и обрести эмоциональное удовлетворение.

4.1 Советы 1 и 2

Совет 1: Не поддавайтесь фантазиям

Нарциссы могут быть очень притягательными и обаятельными. Они мастерски создают фантастический, лестный образ, который нас завлекает. Нас привлекают их кажущаяся уверенность в себе и возвышенные мечты, и чем шатче наша самооценка, тем соблазнительнее их обаяние.

Легко попасться в их сети, думая, что они удовлетворят наше желание чувствовать себя более значимыми, более живыми. Но это всего лишь фантазия, причем весьма дорогостоящая.

Ваши потребности не будут удовлетворены (или даже признаны). Важно помнить, что по факту нарциссы ищут не партнеров, а послушных им поклонников. Ваша единственная ценность для нарцисса – это то, что вы можете сказать ему, какой он замечательный, чтобы удовлетворить его ненасытное эго. Ваши желания и чувства не имеют для него никакого значения.

Обратите внимание на то, как нарцисс относится к другим. Если он лжет, манипулирует, причиняет боль и проявляет неуважение, рано или поздно он будет относиться к вам так же. Не поддавайтесь иллюзии, что вы другой человек и вас пощадят.

Снимите розовые очки. Важно видеть нарцисса в своей жизни таким, какой он есть на самом деле, а не таким, каким вы хотите его видеть. Перестаньте искать оправдания плохому поведению или преуменьшать боль, которую оно вам причиняет. Отрицание не избавит вас от него. Реальность такова, что нарциссы очень сопротивляются переменам, поэтому главный вопрос, который вы должны себе задать, – сможете ли вы так жить вечно.

Сосредоточьтесь на своих мечтах. Вместо того, чтобы погружаться в иллюзии нарцисса, сосредоточьтесь на том, чего вы хотите для себя. Что вы хотите изменить в своей жизни? Какие таланты вы хотели бы развить? От каких фантазий вам нужно отказаться, чтобы создать более полноценную реальность?

Совет 2: Установите для нарцисса здоровые границы

Здоровые отношения основаны на взаимном уважении и заботе. Но нарциссы не способны на настоящую взаимность в своих отношениях. Дело не только в том, что они не хотят; они действительно не способны. Они вас не видят. Они вас не слышат. Они не признают в вас человека, существующего вне их собственных потребностей. Из-за этого нарциссы регулярно нарушают границы других. Более того, они делают это с абсолютным чувством собственной исключительности и уверенности в том, что они имеют право на все свои поступки, даже приносящие вред другим.

Нарциссы могут без колебаний копаться в ваших вещах или брать их без разрешения, рыться в вашей почте и личной переписке, подслушивать разговоры, врываться без приглашения, красть ваши идеи и дают вам нежелательные мнения и советы. Они могут даже указывать вам, что думать и чувствовать. Важно распознавать эти нарушения такими, какие они есть, чтобы вы могли начать создавать более здоровые границы, где ваши потребности будут уважаться.

Составьте план. Если у вас есть давняя привычка позволять другим нарушать ваши границы, вернуть контроль будет непросто. Настройтесь на успех, тщательно проанализировав свои цели и возможные препятствия. Каких самых важных изменений вы надеетесь достичь? Есть ли что-то, что вы пробовали в прошлом с нарциссом, и что сработало? Что-то, что не сработало? Каков баланс сил между вами и как это повлияет на ваш план? Как вы будете укреплять свои новые границы? Ответы на эти вопросы помогут вам оценить свои возможности и разработать реалистичный план.