© Мокеева Е., 2022

© Соколова М., фотографии на обложке, 2020

© Челышева Т., обложка, 2023

© Гарипова Г., иллюстрации, 2018

© ООО «Издательство АСТ», 2023

* * *

За все свои знания о женщинах и о родах я благодарна моим детям. Они пришли в мою жизнь, чтобы научить меня самому сложному – быть мамой.

Четыре сына – четыре сезона

 
Моя мама связала осень.
Пледом из желтых листьев
Укрываясь от ветра ночью,
Тепло, кажется, даже слишком…
 
 
Моя мама весну встречала,
Дыханием теплым и криком
Крушила лед и ломала.
Распускались на ветках листья.
 
 
Моя мама зиму хранила,
Берегла весь мороз до края,
Чтобы белым и чистым было
Все, что есть, до начала марта….
 
 
Моя мама меня носила…
И не было ей секретом,
Что я стану четвертым сыном,
Что я стану для мамы летом.
 

Кто это – доула?

В переводе с греческого доула (др. – греч.) – рабыня.

Доула – помощница в родах, ее основная задача – служение женщине во время родов.

Казалось бы, зачем? Есть врач, есть акушерка, для чего еще доула?

У меня есть ответ на этот вопрос.

Медицинский персонал выполняет свои задачи, акушерка контролирует процесс родов, зачастую не у одной женщины, врач имеет свои важные обязанности в сопровождении, это касается решений о медицинской помощи роженице.

Но рождение ребенка – значимое и важное событие для любой женщины, она может и должна знать, что происходит с телом, она имеет право на физическую и психологическую поддержку.

Женщина рожает, и не секрет, что роды могут быть болезненными, длительными, утомительными, что они делают ее очень уязвимой, потому что этот процесс – весьма интимный. Все то, что ее учили скрывать, потому что это «неприлично», сейчас надо позволить осматривать специалистам – совершенно посторонним людям. Роды могут стать для женщины большим праздником, рождением в ней материнства, а могут и травмировать ее. Поэтому хорошо, если рядом есть человек, который внимателен не только к состоянию женщины, но и к ее чувствам.

Почему же присутствие обычной «прислуги» может изменить впечатление о родах?

Доула всегда на стороне женщины. Она не только ухаживает за ней, начиная с того, что вовремя подаст воду, поможет переодеться, сесть, встать, сходить на схватках в туалет и помыться, но самое главное – доула дает женщине ощущение уверенности, отвечая на ее вопросы, выполняя просьбы, чувствуя ее потребности и объясняя все просто и понятно для нее.

Простой пример: допустим, специалист говорит женщине, что надо провести амниотомию. Для женщины, которая не работает в сфере медицины и никогда не рожала, неясно, что это такое. Да, она может спросить, но может при этом почувствовать тревогу. Если рядом с ней доула, она запросто сориентирует женщину и либо сама задаст вопрос специалисту, чтобы объяснить роженице, либо объяснит, что это на самом деле просто вскрытие околоплодного пузыря (к слову, доулы чаще всего предлагают подготовку к родам, чтобы заранее рассказать женщине о процессе родов и обговорить взаимодействие).

Доула никогда не оценивает поведение женщины – она понимает и поддерживает!

Специалисты оценивают женщину в родах, сообщают, на каком она этапе, делают выводы о том, как идут роды, а доула обнимает, помогает, слышит! Она слышит, что роженица хочет в туалет, и на схватках организовывает это максимально удобно. Доула понимает, что у роженицы пересохли губы, и дает воды… Доула в родах – для женщины, а не для правил, протоколов или лечения. Доула обучается, прежде чем начать работать, поэтому прекрасно знает процесс родов и следит за тем, чтобы он проходил безопасно и с соблюдением прав и пожеланий женщины.

• Роженица не может справиться с болью – доула помогает массажем, дыханием, словом, объятием.

• Роженица переживает, все ли идет хорошо, – доула говорит женщине, что она молодец.

• Роженице трудно говорить и отвечать на вопросы – доула может сделать это за нее.

• Роженице холодно – у доулы одеяло, роженицу слепит лампа – рука доулы на выключателе.

У нас в стране этой профессии пока нет, поэтому наши доулы – это энтузиасты, которые видят себя в этой профессии, а знания получают путем передачи от более опытных акушерок, доул, консультантов, а также из книг, статей, из собственного опыта.

Иногда от меня ожидают знаний на уровне профессора не только акушерства и гинекологии, но ещё и педиатрии, психологии, намекая: «Ну вы же доула!» Я научилась проглатывать подобного рода комментарии или объяснять, кто это – доула. Потому что педиатр, акушер, анестезиолог могут ошибаться… а доула нет! Иной раз я слышу, например, от подруг: «Ты что ей ничего не сказала? Она уже третье УЗИ сделала! Это же вредно!» Однако я спешу заметить, что доула – это тот человек, профессией которого является следование женщине! А именно – её поддержка, помощь ей! Даже просто мой опыт, матери пока пяти детей, уже даёт мне понять, что нет однозначного и четкого в нашей женской природе! Мы – разные. Есть общепринятые нормы российские, заграничные, есть опыт других людей, а есть опыт ваш! И все это вместе даёт нам видение своего собственного пути, складыванием, скажем так, пазла из всего вышеперечисленного и вашей интуиции! И очень хочется, чтобы вы поверили, что мне как доуле важно, чтобы женщина пребывала в любви к себе! И именно потому, что беременность, роды, материнство – это то, что во многом определяет настроение женщины, я и спешу помогать! Помогать, а не судить, навязывать, убеждать.

Как правило, те, кто сопровождает роды, сами уже рожали хотя бы раз и знают, что испытывает женщина, и в эту профессию их приводит желание помочь! Помочь в самый уязвимый и счастливый момент, в самый интересный и при этом совершенно неизвестный период, который, кстати, только начинается родами.

Поддержка доулы не заканчивается на родах, послеродовой период также важен, и здесь необходима особая забота: у молодой мамы приходит молоко, меняется гормональный фон, появляется ощущение «брошенности» – все внимание теперь ребенку, которому на самом деле никто, кроме мамы, не нужен, а вот маме необходима помощь: приготовить, прибрать, наладить грудное вскармливание.

Кому-то кажется, что такая профессия не заслуживает внимания, ведь это не медицинский персонал, а просто женщина, оказывающая поддержку. Однако исследования подтверждают информацию о сокращении количества кесаревых сечений и случаев использования эпидуральной анестезии, если на родах присутствует доула.

В народе говорят: «Доброе слово и кошке приятно», но почему-то дальше кошек дело не идет. А ведь действительно, даже словесная поддержка, не говоря уже о физической, нужна всем. Что говорить о женщине в период рождения ребенка, когда даже самая опытная мама вновь и вновь окунается в знакомые переживания: «Все ли хорошо со мной и с малышом? Справлюсь ли я?»

«Ты все делаешь правильно, ты молодец, я рядом!» – не эти ли слова каждому из нас важны?

Доула – это хорошая, добрая мама для мамы.

Вот такая странная, простая, но очень нужная профессия.