Цитаты из книги «Терапия пищевого поведения»

Каким образом лишний вес помогает вам терпеть то, что вы не хотите терпеть и не знаете, как изменить? Почему вы выбрали именно лишний вес себе в помощь – от кого вы этому научились? Затем участникам дается пять минут на то, чтобы, используя любых членов группы, любые подручные предметы в зале, созда

2.1. Это я терплю, но не хочу терпеть и знаю, как изменить. 2.2. Это я терплю, но не хочу терпеть и не знаю, что делать.

Это я терплю и буду терпеть, потому что… 2. Это я терплю, но не хочу терпеть, потому что…

Техника «Список того, что я терплю» Упражнение можно выполнять как в индивидуальном, так и в групповом варианте. Участникам раздают листы бумаги и авторучки или карандаши. Им предлагают перечислить все то, что приходится терпеть в жизни: дождь (или солнце) за окном, холод (или жару) помещения, не тот цвет носков, маленький (или высокий) рост партнера по браку, отсутствие денег, плохое место работы (слово «плохое» необходимо уточнить: удаленность от дома, напряженный рабочий день, вредный начальник и т. д.), собственную лень, мужа-алкоголика, политические проблемы, пожары в Африке или Сибири, перхоть в волосах и т. д. Ограничений нет. Участников предупреждают, что все написанное остается у них и никем не будет прочитано. На составление списка дается 5 (реже – 10) минут. По окончании этой работы участникам предлагают на этом же или на другом листе бумаги разделить все написанное на 2 группы, необязательно равные, с заголовками: 1

определить потребности, которые удовлетворяются благодаря лишнему весу; 2. найти альтернативные (без участия лишнего веса) пути удовлетворения этих потребностей.

Например, вторичная выгода ожирения состоит в том, что к людям с избыточным весом предъявляют меньше требований, а сами полные люди обвиняют во всех неудачах свою внешность. Избыточный вес защищает женщину от эксгибиционистских тенденций и мужского внимания, которое воспринимается как опасность и соблазн. Избыточный вес женщины может также выражать протест против общества, где доминируют мужчины, желающие видеть в женщинах стройных и пассивных сексуальных роботов. Тучные мужья избегают домашней работы и секса, прячась в свою полноту как в неприступную крепость. Кроме того, избыточный вес: – придает начальникам авторитетную, солидную внешность; – служит оправданием жизненных неудач; – защищает человека от нежелательных мыслей, чувств и эмоций; – помогает забыть о себе и быть полезным для значимых людей; – помогает казаться добрым и хорошим; – помогает быть более напористым и агрессивным; – помогает играть роль «жертвы» и вызывать сочувствие; – помогает привлечь внимание окружающих; – помогает реализовать потребность в любви и заботе; – способствует более легкому взаимопониманию с друзьями; – устраняет ревность со стороны близкого человека; – является средством самонаказания; – способствует снижению ответственности за себя и свою жизнь (Гаврилов и др., 2006).

Существует несколько основных мотивов (вторичных выгод, МП) для поддержания психосоматической болезни. Любая болезнь: 1. позволяет уйти от неприятной ситуации или от решения сложной проблемы; 2. дает право на заботу, любовь, внимание окружающих; 3. устраняет необходимость соответствовать требованиям окружающих и самого себя.

1. Конверсионные симптомы. Невротический конфликт включает в себя вторичный соматический ответ и переработку. Симптом имеет символический характер, демонстрацию симптомов можно понимать как попытку решения конфликта. Конверсионные проявления затрагивают в большей части произвольную моторику и органы чувств. Примеры: истерические параличи и парестезии, психогенная слепота и глухота, рвота, болевые феномены.

Некоторые исследователи (Менделевич, Соловьева, 2002) относят аддиктивное поведение, в том числе и пищевую аддикцию, к психосоматическим заболеваниям, происхождение которых рассматривается в рамках поведенческих теорий.

Коррекционные программы при терапии нарушений пищевого поведения и алиментарного ожирения в основном должны быть направлены на следующие цели и задачи: