Читать книгу «Пульт управления тревогой. Проверенный метод доказательной психологии. От психотерапевта с опытом более 10 лет» онлайн полностью📖 — Ильи Объедкова — MyBook.

Глава 1. Как работает наше мышление: правила игры


Как вы уже могли понять, упор в данной книге сделан на понимание того, как именно действует тревога. Понимание правил игры – самое важное условие вашей победы. Согласитесь, невозможно победить в игре в футбол или хоккей с сильным соперником, если не знать правил. Даже если в команде будут физически сильные игроки, они все равно с высокой степенью вероятности потерпят поражение из-за неэффективных действий или дисквалификации. Расстройства тревожного спектра разнообразны по своим проявлениям, однако каждое из них, будь то ОКР, панические атаки или социофобия, имеют единую суть, то есть играют по одним и тем же правилам и имеют схожий путь развития. Из своего опыта работы я сделал вывод, что каждый человек с расстройством тревожного спектра совершает одни и те же ошибки. И эти ошибки приводят к усугублению тревожной симптоматики. Метафорически невротизм – это одно основное блюдо на всех, только гарнир у каждого свой. В этой главе мы разберем механизм развития патологической тревоги и наметим пути избавления от нее. Я понимаю, что большинство ищет легкий способ, список каких-либо упражнений, которые автоматически избавят от симптомов, однако этот путь часто ни к чему не приводит. Возникает разочарование, тревожные мысли о том, что все упражнения выполняются, а результата нет, и значит, придется просто привыкать жить подобной жизнью. Но здесь я позволю себе простое, но крайне важное утверждение: любые заболевания тревожного спектра успешно лечатся, и никому не следует придерживаться убеждения, что с тревогой, паникой, навязчивыми мыслями придется жить. И я вам это докажу на страницах данной книги.

Путь развития невроза, или неврозогенез, – это основа всех основ. Каждый мой клиент в свое время спрашивал, откуда у него тот или иной симптом. У одного ощущение кома в горле, у второго – навязчивые мысли, у третьего – панические атаки. И каждый клиент думал, что у него своя, особенная причина симптомов. Однако это не так – и чуть позже вы это поймете.

В описании пути любого невроза я постараюсь не использовать сложных и непонятных терминов. Тревожные расстройства не будут разделяться на типы, не вижу в этом смысла, ведь рассказ будет вестись в метафорическом стиле, где биологические процессы будут показаны понятными для каждого категориями.

Универсальный путь невротика – понимать, что происходит. Когда тревожный человек испытывает невротические симптомы и не понимает, что с ним происходит, уровень тревоги значительно повышается. Ведь основное, с чем он не может смириться, – это неопределенность. Неопределенность порождает попытки невротического контроля, на который тратятся последние силы. В голове начинают крутиться мысли: «Что со мной?», «А как с этим справиться?», «Теперь так будет всегда?», «К кому обращаться?», «А вдруг..?» И человек, в классическом варианте, снова прибегает к компульсивным[1] действиям для снижения тревоги (в следующих главах обсудим это подробнее), а именно: спрашивает совета у некомпетентных знакомых, ищет информацию в интернете, причем эту информацию он не проверяет. Возникают новые ошибки интерпретации, которые рождают новую тревогу, появляются тревожные мысли, симптомы усугубляются, и все заново идет по знакомому кругу. В такой ситуации даже обращение к врачу может не принести желаемого успеха. Человек может обратиться к врачу, который не поймет невротическую природу симптомов и назначит огромное количество анализов либо сразу выпишет гору таблеток. Иногда тревожная природа становится понятной, и тогда пациенту диагностируют вегетососудистую дистонию или еще какой-нибудь «пустой» диагноз, не объясняя причинно-следственные связи. Такой человек обращается к интернету и ищет решение по диагнозу, снова натыкаясь на непонятные и противоречащие друг другу утверждения на некомпетентных сайтах. Это вызывает еще бо́льшую тревогу.

Часто можно встретить информацию о том, что тревожные расстройства не лечатся, и это снова приводит к усилению тревожных переживаний. Даже если человек в итоге придет к идее обратиться к специалистам в области психотерапии или психологии, ему важно адекватно смотреть на вещи. Психология – наука неточная, и если не пользоваться здравым смыслом и реальностью, и можно попасть в тот же замкнутый круг. При всем уважении к йоге и астрологии, считаю, что они способны только временно облегчить тревожность посредством физической активности или ложных надежд тревожного человека на «волшебную таблетку». Почему? Все просто – нет опоры на причинно-следственные связи развития тревожных расстройств. Если не работать с этими связями, рассчитывать на долгосрочный эффект невозможно.

Причинно-следственные связи я буду объяснять научно-метафорически, так как отчетливо понимаю, что не все мои читатели – специалисты, и они не обязаны разбираться в физиологии и биологии. Однако моя задача состоит в том, чтобы вы поняли правила игры невроза. Понимание – это 50 % успеха в избавлении от него. Даже если человек начинает менять свое мышление и поведение, но не понимает, для чего и к чему это приведет, к чему нужно готовиться, велик риск того, что симптомы невроза продолжат его беспокоить.

Мышление человека – это нейросеть, куда поступает информация из внешней среды, на основании которой модулируются мысли, эмоции и результирующее поведение. Когда человек рождается, эта нейросеть абсолютно пуста: там нет никакой информации об окружающем мире, о взаимодействиях в нем, нет понятия о том, что чашка – это чашка, стул – это стул, нет информации об отношениях между мужчиной и женщиной, нет представлений о геополитике, смене погоды, времени года и так далее. Представьте огромную новогоднюю гирлянду, которая состоит из миллиардов синих, красных, белых, желтых лампочек, которые между собой соединяются проводами в цепочки. Лампочки – это интерпретации того или иного явления. Провода – логические цепочки. Картина мира в целом складывается из связанных между собой внутренней логикой миллиардов интерпретаций. А если интерпретации неверны? А если логика строится на ложных интерпретациях? На эти вопросы мы ответим чуть позже.

Откуда человек берет интерпретации и логику? Из того, что видит, слышит, чувствует, то есть интерпретации и логика зависят от того, какая информация поступает через рецепторы. Многие говорят, что совсем маленький ребенок ничего не понимает и ничего не видит, однако это не так. При рождении, как только открывает глаза, ребенок сразу начинает всеми силами впитывать информацию из окружающей среды, однако интерпретирует ее по-своему. Каждую секунду жизни образуется все больше и больше нейронных связей, которые складываются в мышление человека. На основании своего мышления он будет видеть эту жизнь: ее красоту и недостатки, делать выбор и, соответственно, получать результат.

Из этих связок нейронов идет одна простая результирующая реакция. Может быть, вы сами ответите, как она называется? Эта реакция – мысль. То есть мысли не рождаются сами по себе. Заметьте, мы можем смотреть на один и тот же предмет, однако у нас будут абсолютно разные мысли. Вот увидел человек желтую машину, один подумал: «Прекрасно, это очень модно, очень красиво и ярко», другой подумал, что это… ужасно, машина не должна быть желтой, она похожа на такси. Или же представьте себе ситуацию: ночь, штат Флорида, заправка, три латиноамериканца, накачанных и татуированных с ног до головы. Я с девушкой направляюсь к магазинчику на этой заправке, чтобы купить десяток-другой бутылок пива для вечеринки. Какие мысли у меня в голове? «Сейчас они достанут из-за пояса оружие и начнут беспорядочную стрельбу. Возможно, до этого попытаются избить нас и ограбить». Почему возникли именно такие мысли? Все просто – таковы мои интерпретации США, латиноамериканцев и их правил жизни. Откуда они у меня появились? Очень просто – компьютерные игры серии GTA, фильмы и интерпретации других людей. Какие мысли у девушки? «Какие приятные и симпатичные парни. Напоминают моего любимого певца». Как построено мышление, такие мысли оно и формирует.

Итак, у человека возникли в голове мысли. Какая следующая биохимическая реакция? Большинство людей отвечает, что это действие. Действие – это следующая реакция у енотовидной собаки, барсука, кролика или змеи. У человека есть промежуточное звено, и перед принятием решения, перед каким-либо действием существует химическая реакция, которая полностью детерминирована мыслью. Название этой химической реакции – эмоция. В зависимости от того, какие у человека мысли, такие эмоции, такую эмоциональную окраску этих мыслей он и получает.

Интерпретируя себя или ситуацию одним и тем же образом, человек получает одни и те же мысли, которые, в свою очередь, вызывают одни и те же эмоции. Соответственно, человек ведет себя так же, как и всегда, получая раз за разом одинаковый результат. Появляется рефлекторное «заучивание».

Важный момент: не все мысли оказываются в фокусе внимания, бесконечное их число существует в фоновом режиме. Однако «фоновые мысли», автоматические реакции на окружающие события также вызывают соответствующие эмоции. Тревожные люди в таких случаях говорят: «Ни о чем не думаю, а тревога все равно присутствует. Она появляется на ровном месте».

Мы уже определили три звена – мышление, мысли и эмоции. Возвратимся к истории на заправке. Я со своим мышлением и мыслями испытал тревогу, девушка – любовные переживания. Мне даже обидно как-то стало. Два разных человека, два мышления, две разные мысли и, естественно, разные эмоциональные реакции. Позже на основании мыслей и их эмоциональной окраски человек предпринимает какие-либо действия: я обхожу компанию стороной, а девушка пытается пройти рядом и насладиться визуальным контактом с красавчиком.

Все невротические симптомы существуют на уровне эмоций. Тревога – это эмоция, страх – это эмоция, состояние депрессии – тоже эмоция. Причиной невротических переживаний является, в первую очередь, мышление