Цитаты из книг автора «Эдвард Уоткинс»

Функциональные объяснения руминации: руминирование как форма избегания

Использование планов на случай непредвиденных обстоятельств и «если.., то…»-планов направлено на повторяющуюся практику альтернативного ­реагирования на эти предупреждающие признаки с целью обучить несовместимому функциональному реагированию вместо руминации.

Такая интервенция предполагает повторную практику использования альтернативной, несовместимой, компенсаторной стратегии (например, конкретное мышление, релаксация) в ответ на триггерный сигнал (например, плохое настроение) для выработки новой контекстно-реактивной ассоциации.

Чтобы лечение было эффективным в плане снижения руминации, бесполезная руминативная реакция на сигнальный контекст должна быть заменена на более полезную реакцию, при которой пациент обучается новой, более адаптивной привычке. Это требует «контркондиционирования или обучения, чтобы связать триггерный сигнал с реакцией, которая несовместима и тем самым вступает в противоречие с нежелательной привычкой» (Wood

«интервенции с целью максимального изменения привычек предоставляют в распоряжение людей конкретные средства контроля за сигналами, вызывающими привычку». Модель привычки предполагает, что привычки можно преодолеть, меняя или избегая воздействия сигналов, которые приводят их в действие (Verplanken & Wood, 2006). Например, когда сигнальный контекст для руминирования включает в себя конкретное местоположение (например, спальню) человека, предшествующее поведение (например, присесть с чашкой кофе после работы) или особенность обстановки (например, грустную музыку), изменение окружающих условий для устранения либо избегания инициирующего контекста должно прерывать депрессивное руминирование.

(время, место, настроение, предыдущее поведение), которые автоматически вызывают привычку, либо (2) создание альтернативной несовместимой реакции на сигналы, вызывающие привычку, что, по сути, тренирует новую полезную привычку.

Данный анализ привычек предлагает ряд уроков для нашего психологического лечения руминации. Интервенции, сфокусированные на изменении убеждений, отношений и намерений человека, а также предоставление новой информации, не эффективны для изменения привычного поведения (Verplanken & Wood, 2006; Webb & Sheeran 2006), потому что они не имеют прямого отношения к моделям контекстно-реактивного научения. Это, в свою очередь, говорит о том, что депрессивная руминация будет сопротивляться интервенциям (Verplanken & Wood, 2006), таким как изменение целей и убеждений клиента, когнитивная реструктуризация или психообразование. Следовательно, фокусирования только на содержании мысли (например, диспутирование мысли) недостаточно, чтобы остановить руминацию-привычку. Успешное изменение привычки скорее включает в себя либо (1) прерывание факторов воздействия окружающей среды

В результате привычки не изменяются в ответ на текущие цели людей или случайные противоречащие привычке реакции». Привычки устойчивы к изменениям целей, результатов и намерений, и их трудно сдерживать (Hertel, 2004). Поскольку управление привычным поведением осуществляется непосредственно теми контекстуальными сигналами, которые сопоставляются с прежней моделью поведения, привычки начинают действовать и происходят без ссылки на цели или ожидаемые результаты. Модель привычек предполагает, что, как только руминация становится привычкой, ее сложно остановить, когда усвоены новые поведенческие цели, даже если она приводит к негативным последствиям или противоречит взглядам и намерениям человека.

Вуд и Нил (Wood and Neal, 2007) предполагают, что привычки развивались посредством автоматической связи между поведенческим ответом (например, руминация) и любым контекстом, который многократно возникал при реализации поведения (например, грустное настроение). Такие контекстные сигналы становятся автоматическими триггерами для поведенческого ответа, вследствие чего поведение контролируется присутствием или отсутствием сигнала, а не при посредничестве неявной или явной цели. Таким образом, любая часто повторяющаяся реакция, зависящая от конкретного контекста, может привести к привычной реакции на него в соответствии с классическими стимул-реактивными теориями научения (подробнее см. Watkins & Nolen-Hoeksema, 2014). Привычка, вызванная контекстом, означает, что депрессивная руминация может происходить без прямого намерения и каких-либо усилий.

Привычное поведение, как правило, включает в себя некоторый автоматизм (Verplanken, 2006; Verplanken & Orbell, 2003; Wood, Tam & Witt, 2005). Поведение может быть истолковано как автоматическое в нескольких различных измерениях: отсутствие осознанного знания, не требующее больших ресурсов для выполнения (например, выполняемое одинаково хорошо с когнитивной нагрузкой и без нее); отсутствие контроля и отсутствие сознательного намерения (Bargh, 1994). Верпланкен, Фриборг, Ванг, Трафимов и Вулф (2007) предположили, что привычка — это «поведение, которое имеет историю повторения, характеризуется отсутствием осознанности и сознательного намерения, является ментально эффективным, а иногда и трудноуправляемым».