Цитаты из книг автора «Дмитрий Лубнин»

Если вы ежегодно (или 1 раз в три года) с 21 года до 65 лет будете сдавать цитологический мазок с шейки матки, желательно в модификации жидкостной цитологии, вероятность, что у вас разовьется рак шейки матки, близка к несчастному случаю. 2. Вирус папилломы человека не лечится медикаментозно! Нет ни одного лекарственного препарата, воздействующего на этот вирус. Все, чем лечат ВПЧ в нашей стране, – полная профанация и обман пациентов. 3. Наличие у вас онкогенных типов ВПЧ не означает, что у вас разовьется рак шейки матки. Наоборот, факт того, что вы об этом знаете, позволит вам избежать этого заболевания. 4. Практически все случаи рака шейки матки развиваются у женщин, которые годами не посещали гинеколога или у них не брали цитологический мазок с шейки матки. Это, по сути, рукотворный рак. 5. Прививка от ВПЧ – единственный шанс снизить вероятность инфицирования ВПЧ, и она никак не влияет на репродуктивную функцию и не имеет никаких отрицательных последствий.

При множественной миоме матки рекомендуется только ЭМА, так как хирургическая операция приведет к появлению большого количества рубцов, что небезопасно.

«Краевое» расположение узла – узел вдоль эндометрия немного деформирует полость (интрамуральный с центрипетальным ростом). На первом этапе – попытка терапии препаратом эсмия. Если миома хорошо уменьшается, повторять курсы, пока есть эффект, но не более четырех. Если узел не уменьшается – хирургическое удаление узла. Эмболизацию маточных артерий при такой локализации стоит рассматривать на последнем месте, только при наличии технических трудностей для удаления такого узла или при наличии множества других.

Пациенткам в возрасте до 30 лет узлы в 3–4 см надо обязательно лечить.

УСТРАНЕНИЕ ОБИЛЬНЫХ МЕНСТРУАЦИЙ Оптимальным методом лечения будет эмболизация маточных артерий. Этот метод справляется с эффективностью 96–98 %.

Для начала надо определиться, какие из задач лечения миомы матки можно отнести к вашему случаю. Приведу их здесь еще раз. • Устранить обильные менструации и, соответственно, кровопотерю, приводящую к железодефицитной анемии. • Устранить давление на мочевой пузырь или прямую кишку. • Прекратить прогрессивный рост узлов. • Обеспечить возможность наступления и вынашивания беременности. • Обеспечить возможность проведения заместительной гормональной терапии.

• Миома матки требует лечения не во всех случаях, а только при наличии показаний. • Лечение миомы матки не должно быть тяжелее проявлений самого заболевания. • Лечение миомы матки должно быть исключительно органосохраняющим, за исключением редчайших случаев. • Лечение миомы матки должно обеспечивать эффект на максимально длительный срок. • Лечение миомы матки должно сохранять репродуктивную функцию женщины, если она в этом заинтересована даже теоретически.

Чем же в современных условиях можно вылечить это заболевание? По сути, есть всего три метода лечения миомы матки, которые позволяют эффективно решить проблему во всех случаях. • Хирургическое лечение – миомэктомия. • Эмболизация маточных артерий. • Эсмия – лекарственный препарат, блокирующий рецепторы прогестерона в тканях.

Физиотерапия и фитотерапия неэффективны в лечении миомы.

Если размер матки достаточно большой и ее невозможно полностью оценить при УЗИ, на помощь приходит МРТ