Деструктивная вина. Все то же самое по событию, только, несмотря на мои искренние извинения и предложения исправить ситуацию, подруга уходит в сильнейшую обиду, обвиняя меня в том, что Я ВСЕГДА ПОРЧУ ЕЙ НАСТРОЕНИЕ И СПЕЦИАЛЬНО ЭТО ДЕЛАЮ.

Или реакция подруги нормальная, но, несмотря на это, я продолжаю и продолжаю извиняться, говорю вслух или про себя: «ВОТ Я РАСТЯПА, ВСЕГДА Я ВСЕ ПОРЧУ!»

Если мы внимательно посмотрим на два последних примера, то увидим, что в деструктивной вине есть:

♦ внутренняя или внешняя критика, как будто нас отчитывает родитель или мы сами себя ругаем как родитель; возможно, вы вспомните, что в таких ситуациях вы разговариваете с собой словами мамы или папы, как будто они внутри вас ругают за содеянное;

♦ застревание в этом чувстве, как в болоте: тягучее ощущение, что ничто не поможет исправить ситуацию и настроение;

♦ ощущение, что вы уже оказывались в подобной ситуации ранее и испытывали похожее чувство, хотя контекст может быть как аналогичный, так и совсем иной (не с подругой, например, а с мужем);

♦ и самое важное: если вы серьезно присмотритесь и вспомните пару случаев, то заметите, что в какой-то момент в процессе проживания деструктивного чувства вины человек становится апатичным и погружается в драму – эмоционально сложную ситуацию, которую можно изменить действиями, но они не совершаются. Пример: подруга может согласиться на химчистку или покупку нового платья, но вместо этого проваливается в сильнейшее детское чувство обиды и в слезах уезжает на такси домой, прерывая общение в этот день; билеты в театр пропадают, а платье уже не спасти, так как пятно въелось; а вы терзаетесь мучительным чувством вины, что все испортили, хотя это был выбор подруги – так провести остаток дня. Никто не стал менять реальность, все погрузились в свои ранние (детские) сложные чувства, и контакт/общение прервалось.

Почему так важно уметь работать с деструктивным чувством вины, знать, как в него не заходить, а если оказались в этом болоте, то как выйти? Это нужно, чтобы мы могли менять реальность, чувствовать себя эмоционально стабильными и сохранять контакт и отношения с другими.

Съесть кусок торта во время беременности, если это запрещено по медицинским показаниям, – объективно не самая удачная стратегия. Но съесть кусочек, а потом винить себя две недели до следующего приема у врача – это дважды контрпродуктивно. Если вы съели что-то не очень полезное, нормальным будет сказать: «Да, это не самый удачный мой выбор, но почему же мне так захотелось тортика, хотя я знала, что его не рекомендовали? Может, я устала или тревожусь, а возможно, была сильно расстроена?» Когда появляется не только голос внутренней критики, но и голос заботы, происходят невероятные изменения: вы понимаете эмоциональную причину своих поступков и тортика хочется меньше, а заботливых действий в жизни становится больше. К чувству вины мы вернемся еще не раз в данной книге, ибо вокруг него строятся такие сложные вещи, как эмоциональное выгорание и тревожность родителей.

Помимо вины важным фокусом внимания будущих родителей должна стать тревожность. Это значимо для обоих партнеров и близкого окружения, так как тревога имеет заразительный характер. Посидев часок у причитающей бабушки, женщина может засомневаться, а стоит ли вообще погружаться в тему материнства. А мужчина, говоривший с отцом, может услышать резкую и тревожную (тут в дело вступает тревога потенциального дедушки) фразу: «Сын, а если двойня? Как ты вообще вытянешь это?» И опять сомнения и страх. Поэтому важно, планируя беременность, помнить о нескольких техниках безопасности по теме тревоги.

♦ Чтобы быть менее тревожными родителями, ограничивайте контент, начиная с блогеров-паникеров и заканчивая близкими родственниками. Сейчас для вас как для пары важно слышать поддерживающие слова, подкрепленные фактами, а не навязанные страхи из прошлого или настоящего других людей. Смело сокращайте число подписок в социальных медиа, смените набор просматриваемых фильмов и сериалов и купите только 1-2 книги, которые вас не напрягают и после прочтения которых вам становится легче. Помните, что с вами все хорошо, просто тревога – очень заразительное чувство.

♦ Чтобы быть более расслабленными и в лучшем контакте с собой, делайте на постоянной основе саморегулирующие упражнения, минимум одну практику в день. Подойдет расслабляющая йога и практики шавасаны, mindfulness-практики, дыхательные упражнения «По квадрату» и «Протяжный выдох», любые статичные упражнения на баланс.

1. Занятия физическими упражнениями отвлекают от тревожащей темы.

2. Движения уменьшают мышечное напряжение, которое создает само тело, усиливая чувство тревоги.

3. Есть исследования, в которых ученые доказывают, что повышение частоты сердечных сокращений влияет на «химию мозга», повышая доступность серотонина, гамма-аминомасляной кислоты и нейротрофического фактора мозга – все эти компоненты участвуют в механизмах формирования и регулирования тревожности.

4. Физические упражнения активируют лобные доли мозга, отвечающие за функцию исполнения, которая помогает контролировать миндалины – биологическую систему реагирования на реальные или воображаемые угрозы нашему выживанию. Все это в комплексе приводит к тому, что регулярная физическая нагрузка создает фундамент, дает ресурсы, повышающие устойчивость к чрезмерным эмоциям.

Разобравшись с чувством вины и тревожностью, обратим внимание, на что еще могут повлиять родители будущего малыша.

Стресс и беременность

Во время беременности женщина склонна испытывать страх, что является стрессом, и это может негативно сказаться на самой беременной и малыше. Важно понимать, что есть то, на что женщина в состоянии повлиять, и то, на что совершенно точно не может, и от ее действий ничего не зависит. И это первый пункт, который нужно запомнить, записать и повторять при возникновении тревоги.

Ответьте себе на вопрос: «А что я могу сделать для своего будущего ребенка?»

+ Вы можете запланировать беременность, подготовиться к ней, пройдя небольшое обследование, и начать прием витаминов.

Анализы

ВИЧ, гепатит В и С, сифилис

Клинический анализ крови

Ферритин

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Глюкоза

Другие исследования

Жидкостная цитология (РАР-тест), мазок ПЦР-мазок на инфекции, передающиеся половым путем (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium)

УЗИ органов малого таза УЗИ молочных желез Флюорография

Необходимо начать прием фолиевой кислоты (400 мкг/сутки)

— Сразу оговорюсь, что этот список может быть немного расширен и дополнен исходя из особенностей каждой женщины, при этом он не должен быть растянут на 33 листа, что отложит вашу беременность на несколько лет.

Абсолютно бесполезно сдавать множество разных мазков (посев из влагалища, мазок гинекологический) и лечить несуществующие заболевания.

Я абсолютно уверена, что каждое назначение должно быть обосновано и пациент должен понимать, зачем он сдает те или иные анализы. Назначения из разряда «лишним не будет», «на всякий случай» лишь добавят тревожности и могут повлечь за собой ненужные манипуляции.

Не вижу ничего плохого и обидного, если пациент задает вопрос: «А зачем мне сдавать этот анализ или принимать тот или иной препарат?» И если доктор не может объяснить это понятно и доступно, то стоит задуматься, нужен ли вообще этот анализ или препарат.

+ Вы можете выбрать место постановки на учет и врача, который будет вести вашу беременность. К выбору места и специалиста стоит подойти максимально придирчиво, так как вы разделяете с ним заботу о будущем малыше. Хорошей практикой является знакомство с доктором или предварительная консультация, на которой вы сможете понять, насколько комфортно вам будет вести беременность именно с этим специалистом.

— Совершенно неприемлемо пренебрежительное отношение к вашим переживаниям и тревогам. Каждая жалоба, в том числе на беспокойство, должна быть услышана и разобрана настолько подробно, насколько вам это требуется для снижения тревоги.

Такие вещи, как поспешный и пренебрежительный прием, осмотр без предварительного согласования происходящего, переход в обращении на «ты», если ситуация к этому не располагает (например, вы впервые видите этого врача), нелицеприятные комментарии в стиле «терпи – не впервой же» – все это формы насильственного отношения, которое может восприниматься психикой пациента как психологическая травма и сильно влиять на психоэмоциональное состояние. Подобные действия медицинского персонала, а также другого окружения необходимо твердо и уверенно останавливать. Ниже приведены несколько примеров фраз для ответа:

– Мне неприятно такое обращение, прошу не давать подобных комментариев.

– Мне некомфортно от общения на «ты», предлагаю обращаться друг к другу на «вы».

– Я не готова к осмотру, пока не будет понимания последовательности осмотра. Расскажите, из каких этапов будет состоять осмотр и зачем они нужны.

– Я не готова с вами спорить, я не согласна с подобным выражением.

– Прошу вас прямо сейчас остановиться, мне (назвать процесс своим именем) больно/страшно/дискомфортно от комментариев/действий.

В данной ситуации вы будете абсолютно правы по всем правилам и нормам, этике общения и законам психологии. Дорогие женщины-читательницы, дорогие мужчины, нельзя допускать насилия в свой адрес – ни физического, ни эмоционального.

Запреты во время беременности

Запреты во время беременности – одна из самых частых причин для стресса. До беременности женщин пугают историями о том, что нельзя красить волосы, ногти, летать в самолете, загорать, заниматься спортом и сексом (да и просто испытывать оргазм), а есть можно только полезную еду из натуральных продуктов, и чтобы никакой химии, – иначе катастрофа. Давайте остановимся на каждом из запретов чуть подробнее.

А вдруг с моим ребенком что-то не так?

Все беременные так или иначе задумывались над тем, все ли в порядке с малышом и насколько правильно он развивается. Глобально есть две группы состояний, которые мы можем диагностировать в этот период: генетические патологии и пороки развития.

Генетические патологии – часть состояний, при которых генетический набор хромосом у ребенка отличается от нормального. Важно понять, записать и повторять постоянно: «Генетические мутации могут быть у абсолютно здоровых родителей. И никто в этом не виноват!» Для выявления таких мутаций существуют ультразвуковая диагностика и исследование крови матери.