Отзывы на книги автора «Атул Гаванде»

Удивительно сложилась судьба автора книги, жизнь как будто сама подталкивала его к написанию данного текста. Проблема смерти и дряхлости действительно претерпела сильные изменения, я наблюдаю эту тему по всюду. Наше питание, наши отношения внутри семьи, наше отношение к потреблению, наше отношение к смерти и пенсионерам – все кардинально изменилось за последнее столетие, очень стремительно и многосторонне, и человечество не успело приспособиться к этому новому миру, слишком мало поколений прошло. Точнее каждое поколение – это уже новая манера жить, при этом манера сырая, не выработанная, без базы знаний. Автор книги практикующий хирург, он встречается с больными, дряхлыми и смертью большее количество раз, чем любой другой человек, но эти встречи он пропускает через себя, делает выводы, проводит исследования, берет интервью и старается сделать себя лучше, улучшить качество жизни людей и распространить эту практику на весь мир.
Это тот редкий случай, буквально единичный случай, когда можно смело сказать – данную книгу должен прочесть каждый. Она рассказывает, как общаться и «правильно поступить» с бабушками и дедушками, пожилыми родителями, пожилыми супругами, тяжело заболевшими родственниками, с самим собой. Рассказывает, почему все так извратилось, наше отношение к смерти и дряхлости, и как придти к качественному и осознанному решению по этим вопросам.

После прочтения книги, кажется, что слов нет, только какой-то благоговейный трепет и восторг от того, что есть на земле такие люди, которые выбирают для себя наисложнейший путь даже не управлять, а сражаться за нашу жизнь. Ежедневный изнуряющий труд, сложные решения, которые нужно принимать моментально, ведь время играет не на нашей стороне, риски, страхи и неуверенности, кропотливая работа не только за хирургическим столом, но и вне его, которая не отсекает человечность, а только ее приумножает - это не может не восхищать.

Атула Гаванде - практикующий хирург в своей книге представляет этакие записки на самые разные, порой непростые темы в мире медицины тех времен, когда он был еще только ординатором. Все описанное - это не фантазия, не вымысел, а реальность, в которой мы живем, его наблюдения и опыт, случаи из практики и попытки их осмыслить, поставить вопросы и как-то порассуждать на эту тему.
Первая треть тронула меня, пожалуй, больше всего, потому что она рассказывает довольно простыми словами об изнанке работы медиков:
- об их обучении, наставничестве и необходимости идти на осознанный обман пациентов. Очень открыто он говорит о том, о чем многие предпочитают не знать, потому что знать - страшнее. Неведение - наша зона комфорта, в которой мы, как пациенты, можем положиться и отдаться в руки специалистов. Радует позиция наставников, которые в книге (и хочется верить ,что так происходит и в жизни) верят и дают шанс молодым специалистами набираться опыта, хотя вместе с тем - ужасает, когда ты видишь эти попытки со стороны.
- об ошибках, которые есть у всех и их не может не быть. О четвергах с разборами полетов, поисками истины и попытками в данном случае учиться на чужом опыте.
- о бесконечном и непрекращающемся обучении в мире, который не стоит на месте. Новые технологии, новые аппараты, новые методики - все это развивается быстрее, чем мы успеваем усвоить предыдущие знания. И тут опять я восхищаюсь этими людьми, которые после 36-часового находят силы еще и штудировать книги, статьи и учиться, учиться, учиться.
- об общности и врачебных конференциях, где незнакомые люди сразу находят общий язык, а само мероприятие, хоть и является по сути ярмаркой, где можно поиграть с новинками изобретательской мысли, а также сбором "халявных подарков", но еще и дает ту среду, где в споре рождается истина и зашоренный взгляд может поколебаться под давлением конструктивных доводов, что определенно точно скажется положительно на дальнейшей практике. Готовы ли вы потратить треть отпуска на такое?
- о грустном, но непреложном - о том, как хорошие врачи становятся плохими. Это грустно, это ужасает, но это так - в попытках объять необъятное, в меркантильных интересах, в каком-то синдроме Бога, хорошие специалисты переходят грань, где интересы такого врача сталкиваются с интересами пациентов. Не хочется принимать эту истину ни мне, как читателю, ни коллегам, которые до последнего закрывают глаза на очевидные факты. Одно дело помочь коллеге, другое - лишить его практики и карьеры. Меня восхитил пример Неффа, который занимался проблемами таких специалистов, выбивал гранты и средства на содержание клиник, чтобы помочь и вернуть их в нужное русло.
После прочтения видишь ясно, как все устроено, понимаешь причины; да, со многим не соглашаешься внутренне, многое вызывает шок, хотя объективно и понимаешь первопричины.

Оставшиеся две трети книги рассказывают больше о том, с чем приходится иметь дело врачам ежедневно - о пациентах и решениях, которые принимают медики.
Больше всего, пожалуй, меня поразила глава о "Человеке, который не мог перестать есть". Грустное осознание проблемы и эволюция ее решений, которые не всегда приводили к положительному исходу. Всей душой я болела за Винсента Кассели, жизнь которого давно уже перестала такой являться из-за проблемы избыточного веса. Просто оторопь берет, когда читаешь строки о человеке, который уже не может работать, не может передвигаться и спать! Он спит урывками и только в кресле, потому что лежа он не может дышать. А еще больше бьет его осознание, что даже после шунтирования желудка, ему сложно удержаться от соблазна, и страх, что все вернется на круги своя. В этой ситуации опять же я поражаюсь врачам и тому, как близко порой они принимают к сердцу благополучие своих пациентов после операции. Они ничем не обязаны, но тем не менее Гаванде находит время и силы, чтобы навещать Винсента и следить за его успехами и провалами.
Ну и, конечно, не может оставить равнодушной история о плотоядных бактериях. Как так - здоровый еще вчера человек на твоих глазах в буквальном смысле умирает. Это страшно. А еще страшнее вызов и решение, которое должен принять врач - ампутировать или нет ногу 23-летней девушке. Какие уж тут приемы принятия решений и деревья возможностей с экстраполяцией вероятностных возможностей. Как вообще можно стоически и спокойно рассуждать в таком случае?

Книга безусловно не для всех. Не каждому по нраву читать подноготную врачебных будней, но я осталась в полнейшем восторге от человечности героев наших дней. И это невозможно объяснить, это нужно прочесть, примерить на себя его ботинки и просто испытать благодарность за то, что они есть!

Если бы меня спросили, о чем эта книга, я затруднилась бы с ответом. О врачах? Об их пациентах? О медицинской этике? О непростом пути автора в профессии? Наверное, всего было по чуть-чуть.
Сам автор сын двоих врачей, поэтому не понаслышке знал, что такое больница и что такое "лечить", но одно дело - знать, и совсем другое - самому пройти путь.
Честно говоря, ждала что-то в роде Генри Марш - Не навреди. Истории о жизни, смерти и нейрохирургии , однако тут больше сумбура, сложно выстраивать какие-то логические связи. Думала, что я, наверное, уже ничего не соображаю, а оказалось, что часть материала была написана для журнала The New Yorker. Так всё встало на свои места.
В целом книга, читается хорошо, но автор больше внимания уделяет тем случаям, которые не были однозначными на первый взгляд.

Название этой книги говорит само за себя. Да. Мы все рано или поздно умрем. И как это зависит от многих факторов, но также от нас и от наших родных в том числе. Как раз от этого мы пытаемся отстраниться и не задумываться.

Нас настраивают и мотивируют психологи (культура, общество, модные тенденции) не думать о смерти. Да, и чего уж греха таить, мы сами пытаемся уйти о таких разговоров. Мы все реже говорим о смертельных болезнях, о старости, о дряхлении. Мы восхищаемся крепенькими бабушками и дедушками, которые ведут себя как молодые и выглядят не на свой возраст. В литературе нам рассказывает, не думай о смерти, если ты будешь настроен на позитив, то ты все преодолеешь и все сможешь, даже смертельная болезнь отступит и все у всех будет хорошо.

Если ты не хочешь бороться ты слабак и капитулянт. В жизни все не так. И даже если в какой-то момент тебе повезло, все равно рано или поздно настанет тот момент, когда ты столкнешься со смертью. Ответ на вопрос, что делать в таком случае, как себя вести, какие решения принимать, почти никто не дает. Возможно ли, не только прожить жизнь красиво, но и подготовиться к смерти и умереть достойно. Книг на эту тему откровенно мало. Одну из них я только что прочитала.

О чем же именно эта книга? Истории людей (стариков), которые проблемы со здоровьем, связанные с немощью, со старением организма и старческими изменениями, решали по-разному. Кто-то максимально пытался обходиться сам, за кем-то досматривают родственники, кто-то находит место дожития (в нашем случае дом престарелых). Проблемы детей, которые за ними ухаживают или оставляют на попечение чужих людей.

В книгах мы читаем про смертельно больных и старых людях. Но в книгах это выглядит по-другому. Только те, кто прошел это с родными и близкими знают, как это умирать. Читать было сначала откровенно страшно, но чем дальше я углублялась, тем больше я понимала, что книга жизнеутверждающая больше чем те, в которых пишут о чудесном исцелении. Такие чудеса бывают, но потому что это бывает очень редко, оно называется чудом и скорее это исключение из правил.

Мы боимся смерти и угасания. Мы предпочитаем не думать, не видеть, не знать как умирают наши близкие. Мы хотим максимально дистанцироваться. У нас нет культуры умирания, которая есть почти у всех религий и была у наших предков. Если вы думаете, что вас лично медленное угасание может вас коснуться только в старости, а в молодости может быть только смерть «на максималках», вы глубоко ошибаетесь.
Гаванде описывает случаи молодых людей Сары и Дейва, которые были больны неизлечимыми формами рака. Это ужасное испытание проходили с ними и их семьи. Как это вынести, однозначных рецептов тут нет. Но как в любой ситуации, есть выбор и тут. Прожить максимально долго, но не всегда качественно или прожить меньше, но по возможности полной жизнью. Умереть в больнице под болеутоляющими и наркотиками или дома в окружении близких. Никто не готов к такому выбору, но для многих настает момент, когда выбор должен быть сделан.

Кроме истории неизлечимо больных молодых людей, Гаванде поделился с нами историями пожилых людей, которые в силу уже своей немощи, а не смертельных заболеваний стоят перед сложным выбором, что выбрать, что бы их жизнь хоть в чем приблизилась к нормальной, а не зависеть от других людей.
Что главное для людей, которые столкнулись со смертью. Например, для детей главное безопасность их пожилых родителей, а об их комфорте они думают в последнюю очередь. Еще один этический момент поднял Гаванде. Мы безоговорочно доверяем врачам, а всегда ли они смогут или заходят оценить наши предпочтения, чтобы назначить то лечение, которое будет приемлемо лично для нас. Рассказал он нам и личную историю, историю смерти своего отца. Я думаю, что это были самые нелегкие для Гаванде страницы книги.

Предлагает Гаванде и свое решение. Оно, конечно, не идеально, но имеет свои преимущества, особенно для людей, которые ходят дожить оставшееся им время качественно. Хосписы, которые автор называет медициной иного рода. Подтверждая свою мысль о том, что хосписы это выход для многих людей, писатель наводит очень интересные и правильные аргументы.

Книга, несмотря на поднятую очень тяжелую тему, оказалась очень интересная и познавательная. Она заставляет задуматься о планировании своей жизни, но и планировании старости и смерти. Автор говорит о возможностях смерти живым аргументированным языком, рассказывая о людях, у которых была необходимость сделать этот выбор и каков он был.

Эта книга обязательна к прочтению для тех, у кого есть пожилые родственники, родственники с серьезными заболеваниями, родственники, о которых в случае чего будете заботиться именно вы, родственники, которые в случае чего будут заботиться о вас. Короче, практически для всех, кто поддерживает какие-то близкие отношения с родней.

Очень долго, если честно, собиралась написать рецензию, но если бы не игра, вряд ли бы собралась сама. Книга реально очень полезная и тяжелая, особенно с учетом того, что эта тема сейчас очень актуальна - моей бабушке 80, у нее стоит диагноз "деменция", но она пока может и очень хочет жить сама. И хотя по-человечески мы все разрываемся между ее правом на выбор и желанием ее защитить. Конечно, мы далеко не единственные с подобной диллемой, так что неудивительно, что такая книга появилась - запрос на нее однозначно есть.

Вообще у меня пока не было провальных книг из библиотеки фонда "Эволюция", были получше или похуже, но хороши все. Эта - одна из самых пока мощных именно по влиянию на реальную жизнь, а не как просто интересный научпоп.

Я очень люблю книги о медицине, написанные медиками - пусть даже они (медики) не всегда профессиональные авторы и в их текстах есть, к чему придраться с литературной точки зрения. Эта книга была прочитана по рекомендации самих медиков)
И несмотря на то, что это не художка, а ближе к набору статей (частично так и есть - некоторые главы выросли из статей в американских издания) - читала каждую главу запоем, как какой-нибудь триллер.
В оригинале книга называется Complications: A Surgeon's Notes on an Imperfect Science - и это более точное название, поскольку русское отражает только часть глав, и совсем не затрагивает темы несовершенства современной медицины, а она, на мой взгляд, является основной в этой книге. Тут и про обучение врачей, и про склонность нашего мозга ошибаться, и про невозможность всестороннего анализа, и про пресловутую интуицию, и про врачебные ошибки. И, как и положено околомедицинской книжке, множество реальных случаев, разобранных от анамнеза до результата. Случаи хронической боли, безудержного смущения или, к примеру, неконтролируемого объедания - вынесены в отдельные главы.
Повторюсь - я самый типичный представитель целевой аудитории, так что мое мнение довольно предвзято. Но книга очень, очень понравилась. Учитывая, что это вторая книга автора, которая оставила приятное впечатление, думаю почитать и остальные.

Данное произведение порадовало меня тем, что писалось от лица специализированного практикующего хирурга. Подход и написание соответсвующие. Так же автор любит ковыряться в деталях и нюансах, находить параллели в смежных или вовсе иных профессиях, улучшая показатели.

Далее напишу тезисы, что переплетаются в книге:

-Сила коллектива и коммуникации в нем
-Чек-листы гарантируют выполнение и отслеживание всех процессов
-Предусмотрение форс-мажорных ситуаций и предпринимаемые действия в чек-листах
-Людям нужна свобода, чтобы действовать и адаптироваться

Тема имеет для меня непосредственный интерес, поскольку скоро пора в ящик. В связи с этим мыслей возникло много, некоторые попробую записать. Не все, потому что слишком длинно получится.
Итак, о чём книга? О старости и смерти. Смерть случается не только в старости, примеры смертельных болезней в 30 с чем-то лет в книге тоже есть, и проблемы в этих немногих случаях такие же.

Людям впечатлительным дальше читать мои слова не рекомендую.

Поскольку я пенсионер, то и смотрю регулярно пенсионерский телеканал ОТР. Почему-то на такие темы там не говорят. Звонят старики, которые хотели бы поработать, но не берут их. Те ещё, которые съездили бы в Италию или в Антарктиду, но денег нет. И всё в таком духе.
О проблемах людей, которые не могут дойти до туалета, не говорят совсем, разве что это дети с ДЦП или генетическими нарушениями, которым надо собрать деньги всем миром. Но детей этих показывают нарядными и улыбающимися. Всегда.
Атул Гаванде показывает изнанку ситуации, и многим из нас придётся столкнуться именно с ней, с изнанкой. А перспектива здесь совсем не радостная. Старость или смертельная болезнь это непрерывная череда утрат. Как говорила моя бабушка, старость не радость. Даже если вам стало лучше, это ненадолго. Общая тенденция всё равно будет к ухудшению, со временем мы в любом случае будем терять привычные простые способности и свободу действий и в конце концов природа победит. Как сказал Жванецкий, что с человеком ни делай, он всё равно упорно ползёт на кладбище.

И тут есть два варианта.
Первый отлично характеризуется известной истиной: лучше умереть, когда ещё хочется жить, чем дожить до того, что захочется умереть, и желательно, чтобы это произошло внезапно и по-быстрому. До приезда скорой.
К сожалению, так везёт не каждому, большинству людей приходится довольно долго помучиться, и без посторонней помощи не обойтись. Это второй вариант, и ему посвящена книга Атула Гаванде.
Обсуждаемый вопрос один, но он крайне сложен, а именно: как надо поступить, чтобы в конце жизни максимизировать счастье обречённого человека?

Свой вклад в решение этой задачи вносят многие.

Во-первых, это сам человек, жизнь которого кончается.
Лучше всех задачу решил отец автора, Атмарам Гаванде. Как он это сделал, рассказывать не буду, замечу только, что, во-первых, он сам был врачом и потому кое-что понимал лучше других, во-вторых, везение несколько раз оказалось на его стороне, а в-третьих, несмотря ни на что, он всё равно умер. (Разумеется.)
Есть и ещё два-три примера правильного подхода, но, честно говоря, воспользоваться этим опытом вряд ли удастся. Слишком уж всё в этом деле индивидуально. Как говорил кто-то, покидаем этот мир мы всегда в одиночку.

Вторым актором этой драмы является семья.
Тем, на кого неожиданно (или ожиданно) сваливается уход за умирающим, не позавидуешь. Им предстоят большие бытовые и материальные трудности. Придётся также принять несколько трудных решений.
Поскольку дальше будет только хуже, со временем потребуется помощь профессионалов.

Профессионалам уделено основное внимание.
Вот тут меня ожидало наибольшее количество открытий. Все они касаются американской системы. Преимущество их системы в разнообразии. Большинство организаций частные. Иногда платит федеральная страховая программа (насколько я понимаю, именно та, которую отменил Трамп в первый день своего президентства), иногда помогает штат, чаще всего благотворительный фонд, но инициатива в любом случае остаётся частная.
Более всего меня поразила помощь хосписов на дому. Даже не представлял себе, что такое возможно, а теперь ясно вижу: это наилучший вариант. И этот вариант ещё и из самых дешёвых для родственников и для тех, кто помогает деньгами.

Есть и другие заведения, например, больничного типа. Это самый ужасный случай: всё, что можно, по свистку, а остальное запрещено.
Зато там всё стерильно и безопасно. Меня временами пугает слово "безопасность". Слишком оно напоминает эвфемизм для слежки и тотального контроля. Многократно слышал фразу: "Если так мы сможем сберечь хотя бы одну жизнь, предлагаемые средства оправданны." Так ли это? Давайте посадим всех на цепь, наверняка сбережём таким образом несколько жизней тех, кто заслуживает премии Дарвина. Но на цепи-то будут сидеть все. Я не согласен. Не хочу видеокамер на улицах, тем более систем распознавания лиц в метро. Не хочу, чтобы в поисках отмывателей денег "товарищ майор" читал мои письма или подслушивал разговоры. И точно так же не хочу, чтобы кто-то определял, что можно хранить в помещении дома престарелых, а что нет, в обмен на то, что мою никчёмную жизнь станут продлевать сверх положенного природой предела.
Вот, например, мне интересен вопрос. Предположим, попаду я в богадельню такого типа, разрешат мне там курить и выпивать время от времени рюмку коньяка? Это явно вредно для моего здоровья, а в старшем возрасте, возможно, и напрямую опасно. Но я это знаю и в любом случае не собираюсь жить вечно. Что есть благо для меня? И должен ли кто-то решать за меня? В конце концов я должен иметь возможность хоть сегодня застрелиться, если захочу, и никто не вправе мне в этом препятствовать.

Есть в США и более человеческие заведения. В некоторых можно вполне жить некоторое время. (А долго жить в них, как мы понимаем, никто и не собирается.)
Есть специальные посёлки для пенсионеров. Там люди живут совершенно у себя дома с минимальной помощью, которая оказывается, когда они сами просят.
Вот что пишет Атул Гаванде:

Учреждения, в которых я побывал, все разные, словно обитатели зоопарка: у этого перья, у того чешуя. Однако у их руководителей была одна и та же цель. Все они были убеждены, что, если тебе понадобилась помощь, тебе необязательно жертвовать своей независимостью. А я, познакомившись с ними, понял, что они разделяли общее, не вполне стандартное философское представление о том, какая именно независимость для нас главная в жизни.

Вот в этом-то всё и дело! Как написано на Большой государственной печати США, e pluribus unum. Должно быть много опций, потому что что́ русскому здорово, то немцу смерть.
Кстати, о русских и немцах: большинство людей, о которых пишет автор, евреи. Это не оттого, что он сам еврей. Сам он индус. Но кажется мне, евреев так много неспроста. Не хочу развивать национальную тему, но создаётся впечатление, что не все одинаково хорошо заботятся об умирающих близких. Как хотите, а впечатление такое возникло.
Да, человеку очень важно чувствовать себя человеком, а не обузой для мира, единственное предназначение которой производить для окружающих кал и рвоту.
Однако свобода и независимость -- не единственная ценность, особенно в конце жизни. Вот что об этом пишет Атул Гаванде:

Похоже, больше свободы – это лучше, чем меньше свободы. Но до какой степени? Количество свободы в жизни – не мерило качества жизни. Нет никакого смысла жить ради одной только безопасности – это ложная и даже разрушительная цель, – но точно так же нет смысла в жизни ради независимости как таковой.

Сложный баланс, что и говорить. Настоящая же цель -- достойная, насколько позволяют обстоятельства, жизнь:

мы наконец-то вступили в эру, когда они [специалисты по уходу за стариками] все чаще считают, что их задача – не ограничить подопечным свободу во имя безопасности, а наоборот – стараться расширить диапазон их возможностей во имя достойной жизни.

Вот это и есть действительная цель, и в этом я с автором книги абсолютно согласился. Нет смысла лечить человека от старости, битва эта всё равно будет проиграна. Главное -- вовремя остановиться, чтобы медицинские процедуры не сокращали жизнь и не делали её невыносимой для человека.
А уж как этой цели добиться? Читайте книгу, и узнаете. Умные люди много чего уже придумали и продолжают думать в этом направлении.

Мысли, которые я привёл и процитировал, довольно тривиальны, но книга ни в коем случае нет. Умная книга и интересная.
Есть у меня ещё несколько мыслей о гуманности, благотворительности, религии, эвтаназии, "оптимизации" здравоохранения, всеобщем ханжестве у нас и "у них" (у нас, кажется, его несколько больше) и много о чём ещё. Атул Гаванде почему-то не написал об этом, но ему виднее.
Хватит и мне марать клавиатуру.

Напоследок вот вам тест.
Анекдот:

-- Скажите, доктор, я умру?
-- А как же!
-- Скажите... а отчего?..
-- Вскрытие покажет.
-- А скажите, это правда, что у вас лечат от одного, а умирают от другого?
-- Что за ерунда, кто вам такое сказал? От чего лечим, от того и умирают!

Если вы в состоянии после всего сказанного посмеяться над подобными анекдотами, читайте книгу, она для вас. Ну, а на нет и суда нет. Книга не для всех, это точно, хотя вопросы обсуждаются такие, что коснутся почти каждого.
Некоторых даже скоро.

Главный вопрос, на который я так и не нашла ответа – «Для кого написана книга в таком ключе?»

Это сборник историй из врачебной жизни практикующего хирурга, которые щедро разбавлены:
- исследованиями
- размышлениями
- названиями препаратов (что считаю делать нужно с огромной осторожностью, особенно когда пишешь для широкого круга читателей)
- странными деталями (марка и тон тонального крема пациентки, например)
- мельчайшими подробностями проведения процедур. И тут не каждый сможет прочесть их: крайне натуралистично.

Безусловно, у каждой книги есть читатель, и эта не исключение.

Книга разделена на три блока.
- Первая часть расскажет о медицине как о самой странной и изменчивой науке, об обучении медиков и врачебных ошибках.
- Вторая – об интересных, необычных, порой неразрешимых случаях, на которые я ставила «высокую ставку». Но эти случаи растворились среди множества дополнительной информации и ставка «не сыграла».
- И заключительная - об неопределенности.
- Но через каждую страницу красной нитью протянута одна единственная, очень важная мысль: врач – прежде всего человек.

Немного огорчило, что книга, изданная в России в 2019г, на самом деле была написана в 90-е гг прошлого века. Не думаю, что за 20 лет, конечно, в полнолуние вдруг женщины стали чудить больше мужчин, но вот данные исследований уже устарели.

Поставленный вопрос остаётся открытым.

Эта книга как сериал «Анатомия страсти», только без страсти. Причём, выглядят некоторые истории (а в книге ни слова вымысла) как совершенно фантастические. Правду говорят: сколько ни выдумывай что-то страшное, выходящее из ряда вон — реальность всё равно не переплюнешь.

Автор книги Атул Гаванде — практикующий хирург, профессор Гарварда и автор Нью-Йоркера. Материал для книги он черпает из своей практики, а умение писать помогает ему излагать всё легко и увлекательно. И если сначала читалось неспешно, то к концу хотелось поскорее узнать, что же будет дальше.

Книга поделена на три части. В первой автор рассуждает о врачебных ошибках и, конечно, приводит массу примеров. И если вы думаете, что в медицине всё просто: врач ошибся — голову с плеч, то вы будете удивлены.

Во второй части он рассказывает про загадки медицины: про сильнейшую боль, причины которой не могут отыскать лучшие врачи США; про беременную женщину, которая за все девять месяцев не могла съесть ни крошки — её так сильно тошнило; и даже про пятницу 13-е, которая вопреки здравому смыслу может оказаться роковым днём.

Третья часть про неопределённость. Автор говорит, что «самое интересное в медицине не то, сколько мы, врачи, знаем, а сколько всего мы пока не знаем и как ищем разумные способы справиться с собственным незнанием». И эта часть самая шокирующая. Я проглотила её в кровати под покровом ночи, периодически давясь слезами и не веря глазам.

Вот вам пример для затравочки:

От чего в одной семье умерли восемь младенцев? Все восемь детей уснули в своей колыбели и больше не проснулись. Как такое может быть?

Это удивительная книга. С одной стороны всеми этими неординарными случаями. С другой: неординарными подходами врачей. Огорчает только то, что события, описанные в ней, происходят в конце 90-х в США, а для нас многое из этого и в 2019 сродни фантастике.