Читать книгу «Профилактика синдрома эмоционального выгорания и профессиональной деформации с использованием когнитивного, телесно-ориентированного и экзистенциально-аналитического подходов» онлайн полностью📖 — Анны Неги — MyBook.

Сущность СЭВ и профессиональной деформации

Термин «burnout» переводится с английского иногда, как «эмоциональное сгорание» или «профессиональное выгорание». Предложил его в 1974 году американский психиатр Х. Дж. Фрейденберг (1). Речь шла об определенном болезненном состоянии у учителей, врачей, психологов, спасателей и других людей, работающих в так называемых помогающих профессиях, которые постоянно имеют дело с болезненными или сложными человеческими ситуациями. Сама профессиональная ситуация подразумевает повышенные требования к квалификации и навыкам этих работников, которые, в свою очередь, часто не подкрепляются достаточным материальным и духовным вознаграждением (платят мало, хвалят редко).

Однако тот же Фрейденберг замечает, что такое состояние развивается далеко не у всех. Развитию СЭВа способствуют такие личностные качества, как неумение планировать свою работу, отсутствие стремления повышать свою квалификацию, пассивность в сложных ситуациях. Он описывает их, как «сочувствующих, гуманных, мягких, увлекающихся, идеалистов, ориентированных на людей, и – одновременно – неустойчивых, интровертированных, одержимых навязчивыми идеями (фанатичные), „пламенных“ и легко солидаризирующихся».

Проявляется СЭВ в виде:

– астении;

– соматовегетативных нарушений;

– нарушения сна;

– негативного отношения к своим клиентам/пациентам;

– отвращения к своим профессиональным обязанностям;

– тревоге, снижения настроения, пессимистического восприятия и чувства вины;

– агрессивных тенденциях;

– сниженной самооценке.

– специфический синдром, который развивается у человека в процессе его профессиональной деятельности и выражается в состоянии эмоционального и физического истощения, отчуждения от людей, с которыми человек взаимодействует, а также в отсутствии профессиональных планов и крушении надежд. Синдромом эмоционального выгорания 1

Различные подходы к феномену синдрома эмоционального выгорания

Не существует единой точки зрения на сущность психического выгорания. Так, например, Е. Махер рассматривает его как разновидность стресса, а К. Маслач и В. Бойко видят «эмоциональное выгорание» как результат влияния уже комплекса стрессогенных факторов. В. Бойко принимает выгорание за защитный механизм, который человек сам для себя вырабатывает. Проявляется он в определенном «обесчувствовании», полном или частичном отключении эмоций в ответ на травмирующие регулярные воздействия. Отсюда страдает профессиональная деятельность.

Одна из проблем специалистов, работающих в системе «человек-человек», – потенциальное возникновение в процессе регулярной работы с «трудными случаями» так называемой Этокогда специалист помогающей профессии, вступая в контакт с клиентом, проявляет эмпатию, но, проявляя ее, осознанно или неосознанно присоединяется к клиенту, к его чувствам, словам, в результате чего начинает чувствовать те же переживания, что и собеседник. Чем сильнее чувства, тем ярче телесные и эмоциональные проявления, тем сильнее присоединение. вторичной травмы самого специалиста.

Вторичная травма влияет на:

– самоидентичность, ощущение себя в этом мире;

– жизненную философию, установки относительно других людей и окружающей действительности;

– жизненные смыслы, нравственные и моральные ценности.

Специалисты (психологи, социальные работники, спасатели, врачи) могут ощущать утрату устойчивости и способности поддерживать чувство внутреннего равновесия. Переполненность переживаниями других людей и неумение это контролировать могут приводить к личностной и профессиональной деформации, выражающейся либо в чрезмерной чувствительности, неспособности справиться с наплывом эмоций, либо к эмоциональному огрублению, эмоциональной тупости.

С точки зрения американских психологов К. Маслач (5) и С. Джексон СЭВ выражается в эмоциональном истощении, деперсонализации, редукции профессиональных достижений. социально-личностного подхода

А вот Альфрида Лэнгле (9) связывает СЭВ со способностью личности к выбору и ответственности, учитывается влияние жизненной позиции, ценностей, смыслов человека. экзистенциальный подход

Отечественный автор В. В. Бойко (3) рассматривает синдром эмоционального выгорания как психологическую защиту. Исследователь связывает профессиональное выгорание с особенностями личности специалиста и его профессиональной компетентностью. Симптомы выгорания часто служат психологической защитой, которая частично или полностью выключает опасные для человека эмоциональные воздействия.

Ознакомиться со знаменитым тестом Бойко и попробовать понять, на какой стадии находится читатель, можно, обратившись к Приложению 3 данной книги.


Симптомы, предпосылки СЭВ и профессиональной деформации

Подобно болезни СЭВ проявляется в виде симптомов.

К общим соматическим симптомам относятсяголовная боль, желудочно-кишечные расстройства (диарея, синдром раздражения желудка), кардиоваскулярные нарушения (тахикардия, аритмия, гипертония).

Синдром эмоционального выгорания может проявляться в:

– чувстве безразличия, эмоционального истощения, изнеможениячеловек уже не может отдаваться работе, как прежде;  –

– дегуманизации – развитии негативного отношения к своим коллегам, получателям социальных услуг, даже близким;

– ощущении профессиональной некомпетентности.

Развитию СЭВ, как правило, предшествует период повышенной активности, когда человек поглощен работой, отказывается от потребностей, с ней связанных, забывает о собственных потребностях, не восстанавливает потраченную энергию, и, как следствие, возникают признаки СЭВ.

Признаками (симптомами) СЭВ являются:

– усталость, утомление, истощение;

– психосоматические недомогания, бессонница;

– негативное отношение к своим клиентам, подопечным, а также коллегам и близким;

– ограничение профессиональной деятельности, отсутствие инновационного и творческого подхода;

– злоупотребление плохими привычками – чрезмерное курение, употребление алкоголя (наркотиков);

– отсутствие аппетита или, наоборот, злоупотребление продуктами питания;

– неудовлетворенность работой, семьей, жизнью, стремление все изменить;

– возрастание агрессивности – раздраженность, напряженность, тревожность, беспокойство, перевозбуждение, гнев;

– рост пессимистических настроений и связанного с ними цинизма, апатии, депрессии, чувства бессмысленности, безнадежности и др. 2

Предпосылки СЭВ .

– наличие организационных проблем – большая рабочая нагрузка; недостаточная возможность контролировать ситуацию; отсутствие организованной общности; недостаточное моральное и материальное вознаграждение; несправедливость, отсутствие значимости выполняемой работы.

– личностные характеристики, к которым можно отнести низкую самооценку, тревожность, склонность человека к депрессиям, дистимии, эмоциональному фону.

– наличие психологически трудного контингента, с которым приходится иметь дело профессионалу – люди с тяжелыми проблемами, «трудные» подростки, другие категории лиц с социальными и эмоциональными затруднениями (8).

Стадии (фазы) синдрома эмоционального выгорания и профессиональной деформации

Стадии Синдрома эмоционального выгорания рассмотрел Бойко В.В (3).

Фаза напряжения.

Характеризуется психотравмирующих обстоятельств, который выражается в том, что у человека повышается раздражительность, он труднее переживает обстоятельства профессиональной жизни, к которым раньше относился более терпимо. симптомом переживания

Помимо этого возникает неудовлетворенности собой и «загнанности в клетку». Работник ощущает неудовлетворенность собой, своей деятельностью. У него возникает ощущение загнанности, усталости. симптом симптом

Фаза резистенции (сопротивления).

Выражается в . Человек начинает как бы экономить эмоции, перестает реагировать на то, что заслуживает реакции, и наоборот. симптоме неадекватного эмоционального реагирования

Фазу также характеризуеткоторый выражается в защитных механизмах по типу вытеснения, рационализации, как например: ««Это не тот случай, чтобы переживать», «Такие люди не заслуживают доброго отношения», «Таким нельзя сочувствовать». симптом эмоционально-нравственной дезориентации,

выражается в экономия эмоций в сфере профессиональной деятельности, а также в общении с родными, приятелями, знакомыми. Симптом расширения экономии эмоций

И наконец, или по-другому – , невозможность в полном объеме выполнять профессиональные обязанности, заниматься саморазвитием. Выражается в стремлении облегчить или сократить профессиональные обязанности, требующие эмоциональных затрат. симптом редукции профессиональных обязанностей профессиональная деформации

Фаза истощения.

Выражается в  симптомах:

– эмоционального дефицита,

– эмоциональной отстраненности;

– личной отстраненности (деперсонализация);

– психосоматических и психовегетативных нарушений.

У человека появляется ощущения неспособности помогать субъектам профессиональной деятельности. Он полностью исключает эмоции из своей работы, воспринимает субъект деятельности как объект для манипуляций, неодушевленный предмет. Ухудшается физическое и психическое самочувствии, возникает необходимость обращения за обязательной профессиональной помощью.

Определить у себя или специалистов социальной сферы степень выраженности СЭВ можно с помощью опросника на выгорание (MBI) К. Маслач и С. Джексон либо теста В. Бойко. 3 4

Кристина Маслач считает, что синдром эмоционального выгорания имеет свою : структуру

1.  – состояние «поставщика» социальных услуг, проявляющееся в хронической усталости, опустошенности, предрасположенности к депрессивным состояниям. Эмоциональное истощение

2.  – деформация в отношениях с людьми, которая может проявляться в двух вариантах поведения. Первый вариант – специалист «деперсонализирует» себя (отказ быть личностью), что ведет к утрате самостоятельности, самозначимости, зависимости от других. Второй вариант – специалист «деперсонализирует» других людей (в том числе и получателя социальных услуг, т.е. не считает его личность). Это проявляется в том, что наблюдается негативное отношение к коллегам, получателям социальных услуг, другим людям, нуждающимся в заботе, внимании. Специалист начинает «функционировать» автоматически – общение с получателями социальных услуг становится как с бездушными объектами. При этом нарастает равнодушие к работе – нежелание появления новых получателей социальных услуг, нежелание идти на работу. У профессионала появляется цинизм по отношению к получателям социальных услуг, подчиненным, стремление манипулировать ими. Деперсонализация

Работник начинает переживать собственную неэффективность, начиная от сомнения в своей успешности до желания сменить профессию. У него появляется, с одной стороны, ощущение чрезмерности предъявляемых к нему требований, а с другой – страдание от недостатка признания и успеха, снижение самооценки. 3. Редукция профессиональных достижений.

4. в состояниеего клиента, пациента (вплоть до физического), что может привести его к какой-либо клинической зависимости (алкоголизму, табакокурению и др.). Вовлеченность специалиста помогающей профессии



Профилактика синдрома эмоционального выгорания

Когнитивно-поведенческий, телесно-ориентированный и экзистенциально-аналитический подходы

По каким причинам выгорает человек на работе или еще один взгляд на СЭВ.

Попробуем отвлечься от узких рамок определения психоэмоционального выгорания именно у специалистов помогающих профессий. Как известно из практической работы психолога, из опыта повседневной жизни людей, далеко не каждый человек, сталкиваясь со сложными ситуациями, подвержен Синдрому эмоционального выгорания. С. Это объясняет, почему отдельные люди вполне в состоянии справиться с жизненными событиями, порождающими стресс, в то время как другие впадают в депрессию обытия сами по себе не могут порождать СЭВ. Если только сам человек, предрасположенный к определенным мыслительным схемам и типам реагирования, не будет чувствителен к стрессовым факторам по значительно меньшему поводу.

Многолетняя психологическая практика привела меня к следующим выводам. Эмоциональное выгорание развивается в случаях:

– человек обладает слабым типом нервной системы; различные соматические нарушения (проблемы гормонального баланса и проч);

– человек не любит то, чем он занимается (бывает редко, следует смотреть, что стоит за «не любит», возможно, страх неудачи, недостаток компетенции);

– человек любит работу, но устал от стрессовых ситуаций, потому что слишком вовлекается эмоционально; не умеет профессионально отстраиваться;