Индекс массы тела

Существует множество методов, позволяющих определить наличие избыточного веса и установить диагноз «ожирение». Один из самых простых – это расчет индекса массы тела (ИМТ). Для того чтобы узнать, больны ли вы ожирением или речь пока идет только о полноте, что тоже не совсем нормально, разделите свой вес в килограммах на свой рост в метрах в квадрате. Например, если вы весите 65 кг, а ваш рост 162 см, или 1,62 м, то:

ИМТ = 65 / 1,62² = 24,76

Конечно, все неоднозначно. Для более точной диагностики ожирения необходимо делать поправки на возраст, особенности фигуры, объем мышечной массы. Следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний и многие другие факторы. Но в целом данный метод позволяет достаточно объективно определить наличие избыточного веса и оценить степень ожирения.

Для того чтобы узнать, страдаете ли вы ожирением или масса вашего тела недостаточна, сверьте свой ИМТ с данными международной классификации дефицита массы тела и ожирения.

Норма ИМТ находится в пределах от 18,50 до 24,99.

Если ИМТ меньше 18,50, то это свидетельствует о дефиците массы. При выраженном дефиците индекс массы тела снижается до 16,00 и ниже.

Таким образом, о недостаточной массе тела можно говорить при ИМТ от 16,00 до 18,49.

Если ИМТ превышает 25,00, то это свидетельство наличия избыточного веса.

От 25,00 до 29,99 – можно говорить о предожирении.

Если ваш ИМТ превышает 30,00 – это однозначно указывает на то, что вы больны ожирением.

При ожирении первой степени ИМТ находится в пределах от 30,00 до 34,99.

Вторая степень ограничена рамками 35,00–39,99. Если ИМТ выше 40,00, то это показатель серьезных проблем со здоровьем. Он свидетельствует об ожирении третьей степени.

Как я уже говорил, показатели нормы ИМТ меняются с возрастом. Ниже приведены значения ИМТ, приемлемые для разных возрастных групп.

Опасности ожирения

Важно помнить, что избыточный вес – это не только косметический дефект. Это серьезное заболевание, поражающее практически все внутренние органы и системы нашего организма. Считается, что чрезмерное накопление жировой ткани негативно влияет на работу как минимум девяти систем органов.

Наше тело не знает, как избавляться от ненужного жира, и оказывается бессильным против этой проблемы. Ожирение нарушает обмен веществ, заставляя организм работать неправильно, что приводит к многочисленным сбоям и нарушениям его функциональности.

В современном мире отмечается резкий рост общей заболеваемости и ухудшение здоровья населения, связанные с проблемой избыточного веса. В 1950 году ожирение было включено в Международную классификацию болезней.

Ожирение не только само по себе представляет серьезную угрозу для здоровья человека, но и является первопричиной множества тяжелых заболеваний. Среди них – атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, сахарный диабет 2-го типа, варикозное расширение вен, артриты и артрозы, онкологические заболевания, гиподинамия. И это далеко не полный перечень. Нетрудно заметить, что все эти болезни лидируют в списке причин наступления смерти. Негативное влияние ожирения на продолжительность жизни очевидно. Считается, что даже небольшой избыточный вес сокращает жизнь примерно на 5–7 лет, а ожирение – минимум на 15.

Учеными установлено, что решение проблемы ожирения смогло бы увеличить среднюю продолжительность жизни населения земного шара минимум на 4 года. В то время как открытие способа лечения рака и других злокачественных новообразований способствовало бы увеличению данного показателя всего на 1 год.

Помимо негативного влияния на продолжительность жизни, ожирение нарушает репродуктивную функцию у женщин и вызывает бесплодие, а у мужчин приводит к снижению синтеза тестостерона и, как следствие, к потере потенции. То есть чрезмерное накопление жировой ткани приводит к снижению рождаемости и представляет реальную угрозу для существования Homo sapiens как биологического вида.

Исследования убедительно показывают, что ожирением всегда болеют пожизненно. Оно не может «пройти», излечиться самостоятельно. Для избавления от избыточного веса всегда необходимо активное вмешательство врача.

Пандемия ожирения, которая сейчас регистрируется во всем мире, оказалась одной из наиболее серьезных проблем современности. Во всех странах ведется интенсивный поиск способов и средств борьбы с этим заболеванием. На программы борьбы с избыточным весом в мире ежегодно расходуются десятки миллиардов долларов.

В течение последних лет проведены детальные исследования генетической и метаболической регуляции массы тела. Одним из важнейших стало открытие в 1994 году гена ob (Church D. M., 1994 г.) и связанного с ним белка лептина. Его изучение позволило установить закономерности регуляции количества жировой ткани в организме. Ученые даже назвали его «геном ожирения». Первые исследования связи гена ob с развитием ожирения и сахарного диабета дали обнадеживающие результаты. Казалось, что его более подробное изучение очень скоро позволит выработать новые методы лечения ожирения и сахарного диабета лекарствами, созданными на основе белка лептина. Но к сожалению, этот энтузиазм оказался по меньшей мере преждевременным. Исследования зашли в тупик. Хотя поиски лептинового лекарства активно продолжаются и в наше время.

Современные способы лечения ожирения

Способы лечения ожирения, существующие в современной медицине, не систематизированы. Они основываются, как правило, на авторских концепциях. В настоящее время существует множество методик, позволяющих избавиться от лишнего веса, и это само по себе свидетельствует о том, что они не являются универсальными. Как правило, наиболее эффективные из них – очень трудоемкие, а порой и опасные для здоровья. Большинство из них связано с применением различных диет. С их помощью пробуют худеть практически все, но стойкого результата добиваются лишь немногие.

Конечно, если диеты придерживаться долго, то снижение веса обязательно произойдет, на это и делается ставка. Однако совершенно понятно, что всю жизнь существенно ограничивать себя в питании или жить впроголодь невозможно. Спустя какое-то время человек «срывается», и вес не только возвращается к исходным цифрам, но и продолжает увеличиваться.

При борьбе с лишним весом важно не просто похудеть, но и удержать нормальный вес. А для этого одних только диет недостаточно. Успех кроется в изменении пищевого поведения, в избавлении от пищевой зависимости. В этой связи при лечении ожирения резко возрос интерес к психотерапевтическим программам коррекции пищевого поведения.

Что такое пищевая зависимость?

Термин «пищевая зависимость» возник совсем недавно. Его появление связано новыми тенденциями в подходе к проблеме избыточного веса. Современные исследования выявили, что привычка переедать формируется и развивается по алгоритмам тяжелых токсических зависимостей, таких как алкоголизм и наркомания.

Возникновению и развитию любой зависимости способствуют внутрисемейные и внутриличностные конфликты или противоречия, формирующие чувство вины и неосознанное желание уйти от ответственности. Невозможность найти решение реально существующих проблем и подсознательное стремление к состоянию психологического комфорта провоцируют личность к уходу от реальности. Довольно распространенным способом добровольного бегства от жизни является систематическое употребление различных химических веществ, способных активно воздействовать на психологическое состояние человека. К ним относятся наркотики, алкоголь, некоторые виды лекарственных препаратов.

Возможен и другой сценарий смягчения травмирующего воздействия реальности, который не связан с воздействием на психику каких-либо химических препаратов. В этом случае происходит смещение интересов, своеобразная подмена приоритетов. В жизни на первое место по важности выходит всепоглощающее увлечение какими-либо видами деятельности или предметами. К таким поведенческим зависимостям относятся игромания, шоппинг, различные виды коллекционирования, трудоголизм и даже любовь. Считается, что в той или иной степени нехимические зависимости присущи всем людям. И даже больше, современная психиатрия утверждает, что нет человека без зависимости. В обычной жизни, когда увлечение не превращает человека в социопата, это не считается отклонением от нормы. Это лишь способ психологической адаптации.