при отсутствии показаний к дефибрилляции продолжайте СЛР (30 компрессий грудной клетки и два искусственных вдоха);
– следуйте дальнейшим голосовым/визуальным подсказкам до появления квалифицированной помощи, или появления нормального самостоятельного дыхания, или невозможности вами проводить реанимацию.
обеспечении безопасности пациента и присутствующих;
– при отсутствии у пациента сознания и адекватного дыхания пошлите кого-нибудь за АВД и для вызова скорой помощи;
– начните СЛР;
– при появлении АВД (целесообразно не прерывать СЛР) включите дефибриллятор и прикрепите электроды;
– следуйте речевым/визуальным инструкциям;
– обеспечьте отсутствие чьих-либо прикосновений к пациенту при анализе АВД сердечного ритма;
– при наличии показаний к дефибрилляции и отсутствии чьих-либо прикосновений к пациенту нажмите на кнопку электрического разряда согласно инструкции АВД;
– следуйте дальнейшим голосовым/визуальным подсказкам;
ИВЛ: АД = 60 – 70 мм рт. ст. (отчетливая пульсация сосудов); сужение зрачков и появление глазных рефлексов; нормализация окраски кожных покровов; восстановление дыхания; восстановление сознания.
Во время паузы при непрямом массаже сердца значительно падает давление в коронарных сосудах, и его восстановление до исходного значения при возобновлении массажа происходит с задержкой.
Не прерывая СЛМР, необходимо как можно раньше произвести интубацию трахеи с продолжением ИВЛ 100 %-ным кислородом и поставить систему для внутривенных вливаний.
Кроме того, рекомендуют использовать так называемую «вставленную абдоминальную компрессию» (в конце сжатия грудной клетки другой спасатель надавливает в подложечной области в сторону диафрагмы), что увеличивает сердечный выброс.
при каждом вдувании в легкие взрослого человека должно поступать не более 500 мл воздуха (6 – 7 мл/кг), а у новорожденного – не более 40 – 50 мл. Вдувание у взрослых осуществляют с частотой 10 раз в минуту.