УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ

А – аденин

АГ – антиген

АГВ – агар Гевинталя – Ведьминой

АДФ – аденозиндифосфат

АЕ – антитоксическая единица

АМФ – аденозинмонофосфат

АТ – антитело

АТС – антитоксическая сыворотка

АТФаза – аденозинтрифосфатаза

АТФ – аденозинтрифосфат

БГКП – бактерии группы кишечной палочки

БГЛ – большие гранулярные лимфоциты

БКЯ – болезнь Крейтцфельдта – Якоба

БЛА – бета-лактамные антибиотики

БО – биологическое оружие

БОЕ – бляшкообразующая единица

БПА – биологические патогенные агенты

БС – биологические средства

ВГЧ – вирус герпеса человека

ВИД – вторичный иммунодефицит

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека

ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения

ВПГ – вирусы простого герпеса

ГЗТ – гиперчувствительность замедленного типа

ГНТ – гиперчувствительность немедленного типа

ГХ – газовая хроматография

ГЦ – содержание гуанина и цитозина в ДНК

ДГФК – дигидрофолиевая кислота

ДГПС – дигидроптероатсинтетаза

ДК – дендритные клетки

ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота

ДСН – додецилсульфат натрия

ДТ – дифтерийный токсин

ЕК – естественные киллеры

ЖКТ – желудочно-кишечный тракт

ЖСА – желточно-солевой агар

ИБ – иммунный блотинг

ИК – иммунные комплексы

ИЛ (Il) – интерлейкин

ИМ – иммунологические методы

ИФА – иммуноферментный анализ

ИЭМ – иммуноэлектронная микроскопия

КВН – среда, содержащая антибиотики – колистин, ванкомицин, нистатин

КК – культура клеток

ККГЛ – конго-крымская геморрагическая лихорадка

КОЕ – колониеобразующие единицы

КонА – конкавалин А

КОС – коагулазоотрицательный стафилококк

КЭ – куриный эмбрион

ЛЖК – летучие жирные кислоты

ЛПС – липополисахарид

ЛПУ – лечебно-профилактические учреждения

МАФАнМ – мезофильные анаэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы

МБК – минимальная бактерицидная концентрация

МКАТ – моноклональные антитела

МКТВ – Международный комитет по таксономии вирусов

м. м. – молекулярная масса

МПА – мясо-пептонный агар

МПБ – мясо-пептонный бульон

МПК – минимальная подавляющая концентрация

МФА – метод флюоресцирующих антител

НАД – никотинамидадениндинуклеотид

НАДФ – никотинамидадениндинуклеотид-фосфат

НВЧ – наиболее вероятное число

НОА – неспорообразующие анаэробы

ОВИД – общий вариабельный иммунодефицит

ОВП – окислительно-восстановительный потенциал

ОКБ – общие колиформные бактерии

ОМЧ – общее микробное число

ОСКС – обогащенная среда для контроля стерильности

ОФ – острофазные белки

ПАБК – парааминобензойная кислота

ПАВ – поверхностно-активные вещества

ПВК – пировиноградная кислота

ПИД – первичный иммунодефицит

ПИФ – прямой иммунофлюоресцентный метод

ПСБ – пенициллинсвязывающие белки

ПЦР – полимеразная цепная реакция

РА – реакция агглютинации

РАР – реакция агглютинации с риккетсиями

РГА – реакция гемагглютинации

РГадс – реакция гемадсорбции

РИА – радиоиммунный анализ

РИФ – реакция иммунофлюоресценции (синоним – МФА)

РКА – реакция коагглютинации

РЛА – реакция латекс-агглютинации

РН – реакция нейтрализации

РНГА – реакция непрямой гемагглютинации (синоним – РПГА)

РНК – рибонуклеиновая кислота

РНП – рибонуклеопротеиновый

РП – реакция преципитации

РПГА – реакция пассивной гемагглютинации

РСК – реакция связывания комплемента

РТ – ретикулярное тельце

РТГА – реакция торможения гемагглютинации

РТГадс – реакция торможения гемадсорбции

САА – сывороточный белок амилоида А

САП – сульфаниламидные препараты

СГШШ – синдром Герстмана – Штраусслера – Шейнкера

СИ – специфическая индикация

СКС – среда контроля стерильности

СОЭ – скорость оседания эритроцитов

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита

СПМО – санитарно-показательные микроорганизмы

СРБ – С-реактивный белок

СЭУ – санитарно-эпидемиологические учреждения

Т – тимин

ТКБ – термотолерантные колиформные бактерии

ТКИД – тяжелый комбинированный иммунодефицит

ТКР – Т-клеточный антигенраспознающий рецептор

У – урацил

УФ – ультрафиолет

ФГА – фитогемагглютинин

ФК – фолиевая кислота

ФНО – фактор некроза опухолей

ХАО – хорион-аллантоисная оболочка

ЦНС – центральная нервная система

ЦПД – цитопатическое действие (вируса)

ЦПМ – цитоплазматическая мембрана

ЭТ – элементарное тельце

CD – (cluster differention) кластер дифференциации

CTL – цитотоксические лимфоциты

DCL – (dosis certa letalis) количество микроорганизмов или токсинов, вызывающее гибель 100 % животных

DLM – (dosis letalis minima) минимальное количество микроорганизмов или токсинов, вызывающее гибель 80 % животных

HLA – (human leukocyte antigens) МНС человека

ID – инфицирующая доза

IFN – интерфероны

Ig – иммуноглобулин

LD50 – количество микроорганизмов, вызывающее гибель 50 % животных

MALT – mucosal-associated limphoid tissue – ассоциированная со слизистыми лимфо-идная ткань

МНС – (major histocompatibility complex) главный комплекс гистосовместимости

NCCLS – Национальный комитет по клинико-лабораторным стандартам США

PrP – сиалогликопротеид

RW – реакция Вассермана

ПРЕДИСЛОВИЕ

Прошло менее двух лет с момента выхода в свет первого издания учебника «Микробиология с основами эпидемиологии и методами микробиологических исследований» для студентов медицинских колледжей. Достаточно большой тираж оказался весьма востребованным читателями.

Столь высокая популярность учебного издания объясняется целым рядом причин.

В последнее время существенно возросла роль этиологической лабораторной диагностики инфекционных заболеваний, что требует изучения современных микробиологических методик. Усиление роли микробиологии в составе комплекса медико-биологических наук подтверждает присуждение в 2008 г. Нобелевской премии в области физиологии и медицины ученым-вирусологам: Харальду цур Хаузену, доказавшему роль папилломавирусов в этиологии рака шейки матки, а также Люку Монтенье и Франсуазе Барре-Синусси, работавшим над изучением вируса иммунодефицита человека (и впервые выделившим его из зараженных клеток).

Важной для нас стала и обеспокоенность вопиющей диспропорцией между количеством медицинских специалистов с высшим и средним образованием, что, в свою очередь, диктует необходимость подготовки к изданию современных учебников для учреждений среднего профессионального образования.

В последние годы оживился интерес к биотехнологическим исследованиям в плане этиологической лабораторной диагностики самых разнообразных заболеваний инфекционной природы. По-прежнему реальной остается и угроза биотерроризма.

По мнению автора, далеко не последнюю роль сыграло широкое использование книги отдельными студентами медицинских вузов, которым просто лень штудировать достаточно сложные учебники по микробиологии для вузов. Однако данная негативная тенденция заставила автора иначе взглянуть на проблему создания любого учебника вообще и, в частности, увидеть необходимость рассмотрения учебника как варианта справочного пособия.

Все это побудило автора актуализировать содержание учебника в соответствии с новейшими достижениями медико-биологической науки XXI в.

В этой связи в состав авторского коллектива были приглашены наиболее компетентные в соответствующих разделах курса специалисты.

Автор с благодарностью принял все замечания, высказанные медицинской общественностью в адрес первого издания учебника.

Книга написана при участии профессоров В. Д. Бадикова, А. В. Москалева, Е. П. Сиволодского, доктора медицинских наук А. М. Иванова, доктора биологических наук А. В. Зачиняевой, доцентов В. А. Андреева, И. И. Волкова, М. Л. Медведева и кандидатa медицинских наук М. М. Карапаца.

Профессор В. Б. Cбойчаков

ВВЕДЕНИЕ

Микробиология – это наука, изучающая мир микроскопических существ. Термин происходит от древнегреческих слов «микрос» – малый, «биос» – живой и «логос» – наука (учение). Это самостоятельная медико-биологическая дисциплина, без глубокого знания которой невозможно изучить другие медицинские дисциплины.

В соответствии с запросами и нуждами практики произошла дифференциация микробиологии на самостоятельные научные разделы и дисциплины. В настоящее время самостоятельное значение имеют общая, техническая, фармацевтическая, сельскохозяйственная, ветеринарная, космическая и, наконец, медицинская микробиология.

Предметом изучения медицинской микробиологии являются свойства патогенных (болезнетворных) и условно-патогенных для человека микроорганизмов c целью разработки методов диагностики вызываемых этими микроорганизмами заболеваний.

Объектом изучения медицинской микробиологии являются патогенные и условно-патогенные для человека микроорганизмы.

Медицинская микробиология изучает следующие типы микроорганизмов: бактерии, вирусы и грибы. В последние годы был открыт новый класс возбудителей инфекционных заболеваний — прионы (белковые частицы, лишенные ДНК или РНК).

Вирусы являются представителями неклеточных форм жизни. Они обладают собственным геномом, не способны размножаться на искусственных питательных средах, но активно размножаются (репродуцируются) в живых клетках человека, животных и растений. Вирусы имеют чрезвычайно малые размеры, их невозможно увидеть в световом микроскопе.

Бактерии гораздо крупнее вирусов. В отличие от вирусов они содержат и ДНК, и РНК. Размножаются бактерии путем бинарного деления. Могут расти на искусственных питательных средах, поскольку имеют собственные энергетические системы. К бактериям также относят риккетсии (мелкие бактерии, не способные к росту на искусственных питательных средах), микоплазмы (бактерии, лишенные клеточной стенки) и хламидии (бактерии, обладающие особенным циклом развития).

Грибы, в отличие от бактерий, являются эукариотами. Они крупнее бактерий, в эволюционном плане очень близки к растениям. Для грибов характерно как бесполое, так и половое размножение.

Основные разделы медицинской микробиологии — медицинская бактериология (изучение этиологии или причины заболеваний, вызываемых бактериями), медицинская вирусология (изучение этиологии заболеваний, вызываемых вирусами) и медицинская микология (изучение этиологии заболеваний, вызываемых грибами). В курс медицинской микробиологии органично вписывается учение об иммунитете (специфической иммунной защите человека от чужеродных микроорганизмов и иных инородных веществ), а также санитарная микробиология – наука о санитарно-показательных микроорганизмах.