Литературный редактор Оксана Сербинова

Фотограф Лара Бардина

© Ларсен Т.

© ООО «Издательство АСТ»

Почему я написала эту книгу?

Мамы-папы-бабушки, вы со мной давно знакомы, я всегда на виду. Но все-таки несколько слов о себе и об этой книге. Меня зовут Татьяна Романенко, псевдоним – Тутта Ларсен. Я мама троих детей, Луки, Марфы и Вани, который совсем недавно вышел из младенческого возраста. Два с половиной года назад, когда я носила Ваню, меня стали одолевать «беременные» вопросы. Луке на тот момент было 10 лет, Марфе – 5, и я с удивлением обнаружила, что забыла почти все, что знала о беременности и родах. И вообще, я поняла, что даже оставшиеся от прошлых беременностей знания надо срочно перепроверить, пополнить и, возможно, некоторые установки пересмотреть. «Обязательно ли пить витамины во время беременности?» – думала я, поедая тортик. «Что делать, если боишься сильно поправиться?» – размышляла я, глядя на свои отекшие ноги. «И, кстати, что там насчет секса с супругом – когда можно, а когда нельзя?» Это была я, женщина с двумя детьми. А что же делать беременным, которые ждут своего первого ребенка?! Наверно их голова от «беременных» вопросов просто разрывается…

И тут я придумала субъективное телевидение – TUTTA.TV! Мне захотелось не просто звонить экспертам и пополнять свои знания о беременности, родах и младенцах, но делать это «под камеру», таким образом освещая все эти вопросы для других родителей. Очень быстро подтянулись единомышленники, и программа «Какие наши роды» получилась именно такой, какой мы ее задумали – провокационной, авторитетной, веселой. В каждом из выпусков мы задаем дискуссионный вопрос экспертам – о беременности, родах, младенцах – и выслушиваем два разных мнения. Решаем: летать беременным на самолетах или нет, рожать с мужем или без, кормить грудью по требованию или по режиму? За полтора года, что мы делаем TUTTA.TV, я успела выносить, родить и подрастить своего младенца, а также решить для себя порядка семидесяти вопросов. Самые интересные из них – в оглавлении этой книги.

Формат программы «Какие наши роды» не подразумевает советы от меня, как от бывалой мамы. Но в книге я позволила себе это. Все-таки я теперь отношусь к категории «многодетные» и могу делиться опытом, вдруг он кому-то будет полезен? Поэтому в конце каждой главы, после интервью с экспертами – моя «мамская аналитика»: соображения и советы относительно исследуемой темы.

Друзья мои, я убеждена, что родительство может приносить удовольствие. Особенно если ты вооружился знаниями и умеешь принимать правильные решения.

Материнство может быть радостным и легким, когда вы обладаете полной информацией. Вам в помощь – эта книга и мой канал TUTTA.TV, где все родительские вопросы комментируют с разных сторон лучшие специалисты: акушеры-гинекологи, педиатры, психологи, акушерки, доулы и даже один юрист!

Я благодарна своей команде. Продюсерам Петро Шекшееву и Виктории Андрущенко за то, что загорелись идеей программы «Какие наши роды» и помогли ее реализовать в рамках TUTTA.TV. Шеф-редактору Оксане Сербиновой за то, что делает со мной «Какие наши роды» и помогла мне написать эту книгу. И, конечно, огромное спасибо нашим экспертам за интервью и комментарии!

Удачи и нескучного чтения!

Беременность

Токсикоз: за что мне это?

Он мешает нам есть, спать, дышать, вообще жить в тот блаженный период, когда мы беременны. Токсикоз – очень неприятное состояние, которое накрывает счастливую маму и портит ей весь первый триместр беременности. А ведь бывает еще крайне тяжелый токсикоз в третьем триместре – да, он намного более редкий, но и более опасный для здоровья мамы и ребенка.

Симптомы токсикоза очень напоминают состояние жесткого похмелья. Тошнота, рвота, мутная голова, невозможность выносить самые обычные запахи – все, кто перенес токсикоз, не раз задавались вопросом: за что мне это? Может быть я как-то неправильно себя вела ДО беременности? Может быть я зря, как в том анекдоте, «пила, курила и черти чем занималась»?!

Внимание, вопрос!

Можно ли подготовиться к беременности так, чтобы избежать токсикоза? А уж если он наступил – можно ли от него как-то избавиться?

ПЕРВОЕ МНЕНИЕ

Владимир Сурсяков, врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, специалист Центра планирования семьи и репродукции:

«Ранний токсикоз беременных – явление частое. Предотвратить его невозможно»

Владимир, хочется получить от вас маленький ликбез на тему токсикоза. В чем он выражается? Когда его ждать?

Токсикоз появляется на ранних сроках, в районе 5-й недели. Многие женщины узнают о своей беременности как раз из-за начавшегося токсикоза – по утрам накатывает тошнота, мир запахов и вкусов переворачивается с ног на голову. Как правило, это состояние прекращается после 12 недель. В очень редких случаях сохраняется до конца беременности. Характеризуется токсикоз крайне некомфортным состоянием: тошнота, рвота, головокружение, слюноотделение, чувствительность к запахам. Но пугаться не надо. Вы не одна такая. По статистике, токсикоз в той или иной форме наблюдается у 60 % женщин.

Токсикоз похож на очень сильное похмелье, поэтому у многих мам бывают такие мысли: может быть, до беременности я неправильно себя вела – неправильно питалась, курила, пила?

Перечисленные вами «грехи» не влияют на появление токсикоза. Сам этот термин появился из теории, что якобы сам плод токсично действует на мать, но и она давно опровергнута. На самом деле никакой привязки тут нет, как не имеется связи токсикоза с курением, алкоголем или другими привычками женщины.

Если токсикоз все-таки начался, можно ли как-то минимизировать его проявления?

Полностью избавиться от токсикоза нельзя, но можно попробовать снизить его проявления. Все сводится к тому, что нужно больше гулять, рекомендуется употреблять здоровую пищу и радоваться своей беременности. Еще полезно совершать частые приемы пищи – по 5–6 раз в день и использовать освежающие напитки на основе лимона, мелиссы и мяты, чтобы снизить чувство тошноты. Для снижения слюноотделения полезно полоскать рот отварами коры дуба, ромашки и шалфея. Но, увы, однозначного решения проблемы, универсального для всех женщин, не существует.

А для здоровья ребенка это не опасно?

Нет, за исключением ситуации с многократной рвотой. Если у пациентки рвота, то это большая потеря жидкости. Из организма выводятся витамины и белок, что негативно сказывается на плоде.

Бывает ли, что у женщины первая беременность проходит с токсикозом, а вторая без него?

Термин «токсикоз» появился из теории, что якобы плод токсично действует на мать, но она давно опровергнута. На самом деле никакой привязки тут нет, как нет связи токсикоза с курением, алкоголем или другими привычками женщины.

Как правило, если тошнота и рвота вас накрыли в первую беременность, то и в следующих ожидайте того же самого. Но иногда случается, что новая беременность протекает по-иному. Это как тот факт, что у одной и той же мамы все дети будут разные.

Если у женщины начался токсикоз, что ей делать? Смириться и терпеть? Сообщить врачу и требовать лечения? Бежать в аптеку и заниматься самолечением?

Конечно, нужно сообщить об этом врачу, который по симптомам назначит терапию. Это может быть стандартное лечение – изменение режима и объема питания. В более тяжелых случаях необходимо стационарное лечение и введение серьезных препаратов. Самолечением лучше не заниматься, чтобы не довести ситуацию до критической.

Мой личный опыт:

Лука, Марфа, Ваня. Ранний токсикоз беременных не обошел стороной и меня. Самых неприятных его проявлений – тошноты и рвоты – у меня практически не наблюдалось. Но все три мои беременности осложнились обостренным обонянием. Это была настоящая пытка. Я не выносила запахи людей, которые находились рядом, ароматы еды, парфюмерии. Сидя в пробке за рулем своего автомобиля, я могла с точностью до цифры определить, каким бензином заправлялись окружающие меня машины. А если, не дай бог, кто-то курил в автомобиле за три машины до меня, я могла учуять это своим чувствительным носом. Очень неприятный опыт!

Еще одна странность, и я склонна относить ее к проявлению токсикоза, – мне страшно хотелось пива! Иногда позволяла себе – безалкогольное. Что не избавляло меня от угрызений совести. А после интервью с врачом-диетологом Анастасией Московкиной я и вовсе бросила им увлекаться.

ВТОРОЕ МНЕНИЕ

Анастасия Московкина, врач-диетолог, специалист клиники «Гемокод»:

«Токсикоз – это явление исключительное. Его можно предотвратить»

Анастасия, считается, что ранний токсикоз беременных – это нормально. Ваше мнение на этот счет?

С моей точки зрения, ничего нормального в токсикозе нет. Это явление исключительное, и его не должно быть, если женщина правильно питается, ведет здоровый образ жизни.

Почему токсикоз случается? Женщина что-то не так делала до беременности?

Ученые пока так и не доказали ни одну из теорий возникновения токсикоза. Но у меня, как у практика с огромной выборкой пациенток, есть несколько подозрений, почему он наступает и как его можно избежать. Прежде всего, по моим наблюдениям, ранний токсикоз случается, если женщина неправильно питается: много ест, или ест не то, что нужно, например предпочитает много соленого, сладкого. Если будущая мама хочет, чтобы беременность протекала легко, нужно заранее к ней готовиться. Что значит готовиться? Во-первых, понять, какие именно продукты требуются твоему организму. Во-вторых, поглощать еду маленькими порциями и тогда, когда хочется, не пропуская приемов пищи. И, в-третьих, не надо в себя пищу вталкивать. Если организм не хочет, отторгает еду, значит, в данный момент она ему не нужна.

Большинство женщин беспокоятся: если я не доедаю, как же мой ребенок будет себя чувствовать?

Смею вас заверить, с ребенком все будет нормально. Была такая польская акушерка Станислава Лещинска, она попала в Освенцим и там несколько лет принимала роды. Представьте себе, в каких страшных условиях находились люди! Так вот, из записок этой акушерки известно, что у женщин, которые вынуждали сильно голодать, не было ни одной патологической беременности, ни одного случая токсикоза, не родилось ни одного больного ребенка. Так что при недоедании о ребенке не беспокойтесь. Если не хочется есть – не ешьте, а лучше пейте воду. Хотя бы по глоточку в час. И успокойтесь, потому что явление токсикоза часто соседствует еще и с психологической неустойчивостью, с изменчивостью психики. Известно: о чем мы слишком много думаем, то мы и получаем. Куда мысли – туда и действия.

Почему токсикоз так похож на состояние похмелья?

Похмелье – это состояние, связанное с дефицитом фермента алкогольдегидрогеназы. Если этого фермента мало, и слишком много органических веществ – альдегидов – продуктов распада этилового спирта, тогда человек получает истинное отравление, похмелье. Токсикоз – это не отравление и не похмелье, но похож по ситуации: организм что-то не воспринимает. А я отношусь к тем врачам, которые каждый симптом расценивают как сигнал. Тело о чем-то сигнализирует, значит, нам нужно этот сигнал уловить и дать организму то, что он хочет. Или убрать то, что он не хочет. При токсикозе лучше не давать, а убирать лишнее.

Ваш совет: как готовиться к беременности, что делать, чтобы избежать токсикоза?

Первый этап: надо разобраться, что необходимо именно вашему организму. Прислушайтесь к нему. Не стоит сразу бежать в аптеку и хватать любые витамины или пищевые добавки. Можно сдать элементарный общий анализ крови – на железо, на микроэлементы, на пищевую непереносимость – и посмотреть, чего организму не хватает, в чем он экстренно нуждается.

Можно сдать элементарный общий анализ крови – на железо, на микроэлементы, на пищевую непереносимость – и посмотреть, чего организму не хватает, в чем он экстренно нуждается.

Второй этап: прекратить есть пищу быстрого приготовления, ненатуральную – ту, что «выходит» из ворот фабрик и заводов. Ешьте то, что растет, цветет, бегает. Приучите себя готовить еду, и готовить грамотно – не пережаривать, например, а варить, тушить, запекать.

Часто при токсикозе наблюдается инверсия вкуса. То, что раньше не принималось – усваивается, вместо сладкого хочется перейти на соленое, и наоборот. Пробуйте все и находите «свои» продукты на время беременности.

Как только начнете правильно питаться, токсикоз отступит. Может быть не на все 100 %, но на 90 % это вполне реально.

Третий этап: необходимо научиться пить воду. Не – «ой, я забыла выпить воды, тогда я сейчас сразу проглочу три литра». Надо пить перед каждым приемом пищи, по несколько глоточков, максимум по стакану. И прислушивайтесь к своим ощущениям. Кому нравится подкисленная вода – попробуйте ее подкислить. Кто любит сладкую – попробуйте подсластить.

Алкоголь, сигареты, ночной образ жизни и прочие подобные факторы могут впоследствии стать причиной для возникновения токсикоза?

Абсолютно все факторы, которые вы перечислили – алкоголь, сигареты, смена биологических ритмов – влияют не только возникновение токсикоза, но на все течение беременности и на вашу дальнейшую жизнь с уже родившимся ребенком. Вы реально будете расплачиваться за беспорядочный образ жизни. Вот почему я говорю, что уже перед началом беременности надо заботиться о своем здоровье. И тогда потом вы будете отдыхать.

Есть теория, что во время беременности идет большой расход витаминов группы В, и если употреблять эти витамины, то токсикоза не будет. Именно поэтому, якобы, многим беременным хочется пива, оно снимает тошноту. Ведь в пиве много витамина В.

Мой личный опыт наблюдения большого количества беременных говорит о том, что нет связи между нехваткой витаминов группы В и токсикозом. Кстати, витамины группы В содержатся не только в пиве. Это, прежде всего, злаки и нешлифованный рис. Но почему-то беременным риса не хочется, а на пиво их тянет! Увы! Алкоголь при беременности противопоказан в любых дозах. Это давно доказано, не советую в данном вопросе идти за своими ощущениями против правил.

Витамины группы В содержатся не только в пиве. Это, прежде всего, злаки и нешлифованный рис. Но почему-то беременным риса не хочется, а на пиво их тянет! Увы! Алкоголь при беременности противопоказан в любых дозах.

Советы:

Каждая беременность уникальна. То, как вы сможете справиться с токсикозом и вызванным им недомоганием, зависит не только от вас. В этой точке сходится множество факторов, и я не уверена, что даже следование всем рекомендациям экспертов избавит вас от токсикоза. В дополнение к их словам я хотела бы дать несколько советов. Я формулировала их в первую очередь для самой себя, объединив опыт собственных беременностей.