Иногда появление Р-пульмонале указывает на далеко зашедший процесс нарушения кровотока в легких, когда внезапно резко возникает тромбоз артерий легких – тромбоэмболия.
На этом фоне развивается отек легких, который может возникнуть при остром инфаркте миокарда, чаще поражающем левый желудочек.