Предисловие

Без физической нагрузки нет жизни.

От режима физической активности и активного отдыха зависит здоровье и активное долголетие каждого человека.

Один из авторов книги – специалист в области медицины спорта, врачебного контроля в спорте, соавтор рекордов мира, олимпийских медалей и автор многочисленных книг на тему спорта высших достижений.

Здесь даются рекомендации как контролировать самочувствие, планировать тренировочные занятия физкультурой и спортом, избежать последствий неудачного планирования, проведения занятий и, как следствие, нанесения ущерба здоровью. Важно научиться распределять свое время в различных видах деятельности так, чтобы не переутомляться, не допускать возникновения негативных изменений в организме, вызванных увлечением чрезмерными нагрузками.

Физические упражнения представлены как средство профилактики различных заболеваний, продления творческого долголетия.

Восстановить утраченное здоровье при определенных заболеваниях, утраченных функциях возможно посредством упорных регулярных физических упражнений.

Важно помнить о возрастных ограничениях, об особенностях подросткового, среднего и пожилого возраста, женского организма, учитывая сопутствующие и хронические заболевания.

Даются рекомендации по избавлению от избыточной массы тела, построению красивой пропорциональной фигуры, ликвидации определенных недостатков в здоровье.

Рекомендуются простейшие процедуры в обретении здоровья – баня (сауна), массаж, криотерапия и т.д. Даются сведения о питьевом режиме, диетические рекомендации. Напоминается о важности соблюдения гигиенических навыков и приобретения новых знаний о гигиене спорта.

Усвоенные навыки в использовании физической нагрузки должны превратиться в четкие привычки по жизни. Эти привычки доступны всем, кто хочет улучшить или иметь по настоящему хорошее здоровье и прожить долгую творческую жизнь.

Книга предназначена широкому кругу читателей.

1. Болезни образа жизни

Чем может помочь спорт – ожидания по здоровью.

Ритмы жизни, вредные привычки, не всегда комфортные условия окружающей среды играют важную роль в возникновении практически всех заболеваний. При некоторых болезнях образ жизни становится определяющим и ведущим фактором.

Болезни, в развитии которых образ жизни имеет ведущее значение.

Например, ожирение. В 95 случаях из 100 это прямое следствие либо неправильного питания, либо снижения расхода энергии.

Гипертоническая болезнь в 60% случаев развивается у лиц с избыточным весом. Связанные с этим стрессы способствуют проявлению гипертензии.

Сахарный диабет 2 типа в основном развивается при ожирении. Среди больных с этой нозологией у 70-85% регистрируется избыточный вес и ожирение.

При атеросклерозе наиболее частая причина смерти – прямое следствие нарушения жирового обмена, а нарушения жирового обмена – прямое следствие неверного питания и двигательной активности.

Сюда же можно отнести подагру, обменно-дистрофический полиартрит, остеохондроз, язвенную болезнь желудка, заболевания позвоночника, неврозы и нарушения сексуальной сферы. Эти болезни – ожирение и диабет – были заботой эндокринолога, неврозы – невролога или психиатра, полиартриты – терапевта, а язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки – гастроэнтеролога. Такой подход принижает значение образа жизни как причины указанных заболеваний, не позволяет рассмотреть их в единстве и, соответственно, мешает разработать и провести комплекс мероприятий корректирующего характера, целью которого является предупреждение развития перечисленных заболеваний и, если они уже развились, провести их лечение. Если образ жизни человека является непосредственной причиной того или иного заболевания, то лечение должно начинаться с коррекции причинных факторов образа жизни.

Во многих случаях физическая культура, спорт оказывают достаточное действие для достижения ремиссии. Если же их недостаточно, то все последующее лечение должно проводиться на фоне скорректированных факторов образа жизни.

По сути, при лечении этих болезней образ жизни человека практически не учитывается, или патогенная роль факторов образа жизни учитывается недостаточно и сводится в основном к медикаментозному лечению. В любом руководстве по лечению гипертонической болезни первые 6-7 строчек посвящены пожеланиям нормализовать образ питания, подключить лечебную физкультуру, нормализовать массу тела. Но все это не более чем пожелания. Дальше же на несколько страниц расписана со всеми подробностями фармакотерапия. Такой подход ориентирует на фармакотерапию как единственно возможный, главный и основной путь лечения. Во многих случаях лекарства назначаются не всегда обоснованно и, возможно, раньше, чем это следует делать. И отсюда рост побочных эффектов, связанных с их применением, отсутствие лечебного эффекта и усугубление клиники заболевания.

Пример по лечению диабета. Из 100 больных диабетом 2 типа в России лишь 20 больных компенсируются диетой, 70 получают таблетированные препараты и 10 – инсулин. В США другой подход – 60 обходятся только диетой, 30 получают сахароснижающие таблетки и 10 – инсулин. Это показывает, что наши врачи недостаточно учитывают значение диеты как мощного лечебного фактора при диабете 2 типа.

Практика показывает, что многие пациенты не видят большого смысла в профилактическом и лечебном действии коррекции факторов образа жизни и, если врач и высказывает пожелание похудеть или больше двигаться, отношения к подобным пожеланиям не более чем снисходительно-ироничное. Да, хорошо бы, но ничего подобного пациент делать не будет потому, что врач не находит нужных аргументов, не дает конкретных советов и не настаивает на их соблюдении.

Потребность в объединении перечисленных, казалось бы, таких разных заболеваний обусловлена еще и тем, что патогенное действие факторов образа жизни, особенно в экономически развитых странах, в последнее время усиливается. Это связывают с прогрессирующим ухудшением информированности, разночтением в понимании принципов питания, с нарастанием гиподинамии, с увеличением стрессогенности жизни. Поскольку урбанизация и механизация производства, непосредственные причины гиподинамии, и рафинированное питание с увеличением доли животных жиров в нем – явления последних 30-40 лет, эти болезни приобрели еще одно название – болезни современного образа жизни.

Распространенность указанных заболеваний растет. По самым примерным оценкам частота ожирения населения экономически развитых стран увеличивается. Если эта тенденция сохранится, то к середине нашего века практически все население экономически развитых стран будет иметь избыточную массу тела.

Потери от заболеваний современного образа жизни становятся все тяжелее, а лечение все дороже.

Из этого следует, что традиционные подходы к лечению болезней образа жизни без учета действия факторов образа жизни и их коррекции не всегда эффективны.

Болезни образа жизни – это заболевания, развитие которых непосредственно или причинно связаны с факторами, включающими образ жизни человека, и коррекция этих факторов позволяет добиться ремиссии или, во всяком случае, улучшает их течение и прогноз.

Перечислим их еще раз:

Ожирение.

Гипертоническая болезнь.

Атеросклероз.

Сахарный диабет 2 типа.

Обменно-дистрофический полиартрит.

Остеохондроз.

Неврозы.

Сексуальные расстройства.

Язвенные болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, учитывая заражение хеликобактер пилори.

Лечение этих болезней в обязательном порядке должно включать коррекцию факторов образа жизни. Профилактика этих заболеваний также должна строиться на коррекции образа жизни, включая физическую культуру.

Следующие задачи по выработке рекомендаций по профилактике и лечению болезней образа жизни должны решаться через:

– общую характеристику болезни образа жизни;

– выявление и характеристику факторов образа жизни, нуждающиеся в коррекции, анализ их патогенетического действия;

– количественную оценку патологического действия тех или иных факторов образа жизни;

– анализ механизмов профилактического и лечебного действия;

– количественную оценку лечебного действия;

– уточнение лечебного режима и дозирования тех или иных профилактических факторов;

– психологическую адаптацию пациентов к восприятию всех этих факторов.