Отзывы на книги автора «Джерольд Крейсман»

Эта книга несколько раз появлялась в моих хотелках, а затем бесследно исчезала. И вроде как причин ее читать у меня не было, но тем не менее порой из прошлого вдруг выныривали вопросы, которые так и не получили ответов. И кажется, что уже все неважно, но я же буду не я, если не поставлю все точки над і - и книга возвращалась.
Ответы я-таки получила и поняла одну простую вещь - всегда! всегда нужно знать с чем имеешь дело. И не только, чтобы уберечь себя, но и помочь другому человеку. Ведь порывы агрессии, неадекватное поведение необязательно означают плохой характер - иногда это начало болезни.

В данном случае речь идет о пограничном расстройств личности (ПРЛ). Это заболевание очень распространенное. Любой специалист расскажет, что пациенты с таким диагнозом - очень трудные, и многие в своей работе стараются их избегать. Неудивительно, примеры, приведенные авторами, поражают.
Помимо очевидного комплекта из криков и ругани, страдающий ПРЛ еще ведет себя крайне не последовательно, склонен к манипуляциям, не умеет брать ответственность за свои поступки и слова - и это только цветочки.

Есть девять основных критериев заболевания (из них минимум 5 должны присутствовать, чтобы поставить диагноз):

- настойчивые попытки избежать реального или воображаемого одиночества;
- нестабильные и напряженные межличностные отношения;
- недостаточное или отсутствующее осознание собственной идентичности;
- импульсивность в проявлениях потенциально саморазрушительного поведения;
- повторяющиеся угрозы суицида;
- резкие смены настроения и чрезмерная реакция на ситуационные стрессы;
- хроническое ощущение опустошенности;
- частые и неуместные проявления злости;
- проходящее, связанное со стрессами ощущение нереальности и паранойя.

И за всем этим скрываются ужасные мучения. Ведь люди с ПРЛ живут как на американских горках.

Отношения строить с ними тоже чрезвычайно сложно:

Человек с ПРЛ может неистово добиваться кого-то, а на следующий день послать с вещами на выход.

И все это сопровождается бурными всплесками эмоций.
К тому же они делят мир только на черное и белое, не выносят двусмысленности в людях, не склонны к эмпатии...
Их существование - квест, где они ищут идеального опекуна, чтобы потом все равно его отвергнуть...

Книга расписывает все от А до Я. Очень много ценной информации, чувствуется, что авторы глубоко изучили проблему и постоянно ищут пути ее решения.
Наиболее ценные главы здесь - про общение с пограничными личностями и их лечение. Вплоть до медикаментозного.
Много примеров из жизни.
Вся информация подана доступно, четко, по делу.
Никакой воды, никаких лирических отступлений ни о чем. И вместе с тем, читается на удивление легко и быстро.
Перегруженности терминологией не наблюдается, так что с книгой справится и не профессионал.

Он боится одиночества и поэтому цепляется за людей; он боится быть поглощенным и поэтому отталкивает их от себя.

Диагноз Пограничное расстройство личности (ПРЛ) сравнительно нов. Раньше люди, которых описывали, как «пограничных», казались более больными, чем невротики, но менее больными, чем психотики. Напротив последние исследования утверждают: 18 млн. американцев проявляют первичные симптомы болезни. Скорее всего, эта цифра занижена. 10% стационарных и 20% амбулаторных пациентов имеют диагноз ПРЛ. Это заболевание является одним из самых распространенных расстройств личности.

Исследования подтвердили, что 90% с диагнозом ПРЛ также имеют ещё, как минимум, один психиатрический диагноз. Но пограничные личности не способны выносить последовательность, поэтому сами собой представляют ходячий парадокс. Это послужило причиной сложности определения критериев для постановки диагноза.

Книга объясняет, что делать самому пациенту с ПРЛ и окружающим его людям. Жить в состоянии импульсивности, нестабильности личных отношений, с ощущением внутренней пустоты очень тяжело. Это поле битвы.

Здесь я не буду писать о признаках болезни, критериях её определения, чтобы ни у кого не возникло желания поставить себе диагноз.

Мне было интересно читать книгу по психологии для всех, а не только для специалистов. Понравилось, что теория подкрепляется реальными примерами. Этот труд по праву считается лучшим по изучению пограничных личностей.

Врачи — это люди, которые прописывают лекарства, о которых мало знают, чтобы лечить болезни, о которых знают ещё меньше, людям, о которых не знают совсем.

Я, честно, не знаю, по каким причинам можно выбрать для чтения эту книгу (очевидно, для общего развития в том числе), но я полезла искать ответы на свои вопросы и вопросы психологов-психиатров, с которыми я работала и еще буду работать (и которые что только не предполагали :)).

Попытка, прямо скажем, не очень удачная — невозможно по одной книге что-либо диагностировать или приблизиться к уровню знаний врача высшей категории. По ощущениям такие познания — это как один раз робко копнуть землю лопаткой в попытке достать до алмазных копей. Тем не менее, авторы доступно и понятно для обывателя расписывают суть пограничного расстройства, основные симптомы, на которые опирается диагностика, и особенности жизни с этой болезнью. Из-за того, что ПРЛ — довольно молодой диагноз, сведения о нем противоречивы, но кое-какие закономерности можно выделить.

Ощущения противоречивые. Книга читается легко и написана действительно приятным языком, с примерами из жизни, но сама суть тяжелая. Любые психологические проблемы — штука изматывающая и меняющая твой мир, и людям с ПРЛ приходится тяжко в борьбе за выстраивание своей жизни так, как здоровый человек может существовать без особых проблем. И хотя вопросов по ПРЛ остается много и у самих врачей, и делать какие-то выводы по одной книге — дурацкая затея, но обнять и утешить всех и каждого хочется уже сейчас.

Когда на первом курсе института психологии я читала психоаналитическую диагностику Нэнси Мак-Вильямс, я нашла у себя признаки всех случаев, описанной в ней. Некоторые темы особенно меня заинтересовали, поэтому спустя несколько лет я решила, что пора больше узнать о людях с пограничным расстройством личности. «Я ненавижу тебя, только не бросай меня» доходчиво объясняет нам что к чему и что с этим делать, как самому «пограничному» человеку, так и людям, что находятся с ним в непосредственном контакте. Их поведение характеризуется импульсивностью, нестабильностью личных отношений, попытками избежать отвержения и оставленности, а также ощущением внутренней пустоты (если кратко). Жить в таком состоянии очень тяжело, постоянное напряжение – не жизнь, а поле битвы. Как взаимодействовать с такими людьми? С одной стороны важно оставаться с ними в отношениях, продолжать протягивать им руку, но не позволять обходиться с вами так, как диктуют их импульсы. Психотерапия пограничных пациентов дело довольно сложное, но интересное, эта книга дает хороший старт для понимания всех основ.

Емкая и точная книга о существе ПРЛ и правилах жизни с человеком, страдающим таким расстройством.

Мне кажется грустным, что эта работа менее популярна, чем книга «Я ненавижу тебя, только не бросай меня» того же автора. На мой взгляд, «я ненавижу тебя» в качестве  человека с ПРЛ представляет образ обреченного маргинала, не чувствующего своего настоящего, не верящего в свое будущее, ненавидящего себя и все вокруг, вечно орущего и угрожающего суицидом. 

Видимо автор учел однобокость и излишнюю теоретизированность прошлой работы, поэтому в «Далеких близких» Крейсман описывает прикладные способы адекватной коммуникации  с пограничниками.

Текст понятно и применимо описывает читателю принципы системы коммуникации SET-UP. Думаю в некоторых случаях людям, страдающим ПРЛ, такую систему можно использовать как способ самокоммуникации и самопомощи.

Прием состоит из двух групп действий.

SET - Поддержка, Сочувствие, Правда (Support, Empathy, Truth) - это ступени коммуникации.

UP - это Понимание (Understanding) и Настойчивость (Perseverance) - цели, которых необходимо достичь участникам этой коммуникации.

Система простая и при этом очень действенная, применима в общем для любых взаимодействий, если такие взаимодействия имеют для вас ценность. 

Несколько лет назад я начала читать эту книгу, потому что подруга отправила мне ссылку на неё мо словами "я узнаю тебя на каждой странице". В то время я как раз вышла из терапии после лечения тревожного расстройства и находилась в крайне нестабильном состоянии.
Почитав немного, я бросила книгу. Это было очень неуютно - действительно узнавать себя едва ли не на каждой странице.
И вот, годы спустя, после удачного прочтения другого нон-фикшна по психологии, я решила вернуться к этой книге.

Что могу сказать в итоге... Легче не стало. Читалось так же трудно, как и в первый раз. И даже не по причине личных ассоциаций, а просто не пошло. Описываемые случаи и методы их решения мне не близки. Всё-таки жизнь и менталитет в США и в России глобально отличается. А вот сами объяснения того, как, что и почему чувствуют пограничные личности, какие механизмы руководят их поведением - это было довольно интересно, хотя никаких откровений я не почерпнула. Скорее, кто-то взял на себя труд более связно сформулировать то, что я смутно подозревала на интуитивном уровне и успела сложить из разнообразной информации других психологических источников.
Потом началась уже сугубо медицинская часть, с описанием классификации применяемых методов лечения, используемых препаратов и т.д. Это было одновременно интереснее и сложнее воспринимать.

В целом, на всем протяжении книги в какие-то моменты я просто буксовала. Либо читала, не понимая смысла читаемого, вязла в формулировках и описаниях,вновь перечитывая одни и те же предложения, либо вовсе бросала книгу в пользу художественной литературы.

Дочитывалось уже легче, а последние 100+ страниц оказались списком источников (+ авторам за этот список, хоть лично я и не планирую им воспользоваться) и примечаниями. Тут надо заметить, что оборвалась книга как-то внезапно, на мой взгляд. Как будто слегка напрашивалось какое-то подытоживающее всё сказанное заключение. Но я ничуть не расстроилась, не обнаружив такового )))

Книгу рекомендовать не буду, т.к. тема в принципе довольно специфическая и может быть интересна разве что самим "пограничникам" и их близким. Но и в этом сегменте можно найти более легкие для восприятия книги. Однако я думаю, что тем, кто до нее всё-таки доберётся, она вполне может оказаться полезной.