От автора, или «Диетическое – не значит невкусное!»

Скажу откровенно – в болезнях нет ничего приятного, разве что школьники порой радуются насморку и кашлю, оставаясь дома в день контрольной работы.

Но не всякое утверждение можно вывернуть наизнанку. Я хочу сказать, что если в болезнях нет ничего приятного, то это еще не означает полное исчезновение радости из жизни человека, страдающего тем или иным заболеванием.

Взять к примеру сахарный диабет – хроническое заболевание, налагающее на человека целый ряд ограничений. Того нельзя, этого нельзя, а про вот это совсем забудь… Многие люди уверены, что заболев диабетом, они навсегда лишились одной из главных человеческих радостей – удовольствия, которое мы получаем от вкусной еды.

Почему?

Да потому, что диету соблюдать надо. А в понимании большинства людей диета это нечто «вареное, протертое и невкусное». Именно так, и никак иначе.

Эта книга написана для тех, кто убежден, кто уверен на все сто, кто знает с пеленок, что диетическое питание вкусным быть не может!

Не должно!

Не имеет права!

Для того чтобы доказать обратное, написана эта (и не только эта) книга!

Используя ее как руководство к действию каждый убедится в том, что:

«ДИЕТИЧЕСКОЕ – НЕ ЗНАЧИТ НЕВКУСНОЕ!»

Больше мне добавить нечего. Все остальное скажет эта книга…

Что такое сахарный диабет?

Значение правильного питания переоценить невозможно. В том числе и при сахарном диабете, тем более что при легком течении этого заболевания диета является единственным лечебным фактором, а в более тяжелых случаях – одним из основных.

В основе сахарного диабета лежит инсулиновая недостаточность – нарушение обмена гормона инсулина, «производимого» поджелудочной железой. Она бывает абсолютной, когда поджелудочная железа вырабатывает мало инсулина, и тогда заболевание относят к так называемому первому типу (инсулинозависимый сахарный диабет), или же относительной, когда инсулина вырабатывается достаточно, но клетки организма теряют способность «распознавать», использовать этот самый инсулин, и тогда речь идет о сахарном диабете второго типа (инсулинонезависимом).

Недостаток инсулина, будь он относительным или абсолютным, приводит к увеличению глюкозы (виноградного сахара) в крови и появлению ее в моче вследствие нарушения обмена углеводов. Поскольку в организме человека все взаимосвязано, нарушением одного лишь углеводного обмена дело не ограничивается. Нарушаются также все остальные обмены: жировой, белковый, водный и минеральный.

Основными симптомами сахарного диабета являются:

• сильная жажда;

• учащенное и обильное мочеиспускание;

• потеря веса;

• слабость.

Если сахарный диабет не лечить или лечить неправильно, то это заболевание может привести к весьма тяжелым осложнениям или даже к летальному исходу. А одним из основных лечебных факторов, как мы уже знаем, является правильное питание.

Как должен питаться человек, страдающий сахарным диабетом?

А вот как. Прежде всего, он должен принимать пищу не реже пяти – шести раз в день и при этом строго придерживаться в своем суточном рационе дозволенной калорийности продуктов и соблюдать баланс между белками, жирами и углеводами. И питаться в строго определенные часы, с допустимым отклонением не более четверти часа.

И так всегда! Изо дня в день, из месяца в месяц, из года в год!

Без нарушений и отклонений, чтобы исключить резкие колебания уровня глюкозы в крови и предупредить таким образом развитие грозных осложнений сахарного диабета.

Кроме того, следует высчитать свой нормальный вес (можно сделать это по простейшей формуле «нормальный вес» = «рост» – 100) и стараться не превышать его, ведь при увеличении массы тела снижается чувствительность клеток организма к инсулину.

Врачи рекомендуют придерживаться такого режима приема пищи:

• первый завтрак в 8–9 часов;

• второй завтрак в 11–12 часов;

• обед в 14–15 часов;

• полдник между 16.30 и 17.30 часами;

• первый ужин в 19 часов;

• второй ужин в 21–22 часа.

Суточная норма количества потребляемой пищи распределена между приемами следующим образом:

Первый завтрак – 25%

Второй завтрак – 10–15%

Обед – 25%

Полдник – 5–10%

Первый ужин – 25%

Второй ужин – 5–10%

Правильное питание при сахарном диабете способствует нормализации углеводного обмена, предупреждая тем самым нарушения жирового, белкового, водного и минерального обменов. В рационе людей, страдающих сахарным диабетом, ограничиваются углеводы (прежде всего сахар и сладости) и жиры, а белки можно употреблять в обычном количестве. Приготовляют пищу преимущественно в отварном и запеченном виде.

Три группы продуктов – «можно», «осторожно» и «нельзя»!

Все продукты можно условно разделить на три группы.

К первой относятся те продукты, которые при сахарном диабете можно употреблять без ограничения, поскольку они имеют минимальную калорийность. Сюда все овощи, за исключением картофеля, кукурузы и бобовых (из бобовых в первую группу попали лишь стручки фасоли и консервированный зеленый горошек); зелень; некоторые фрукты, такие как лимоны и айва; из ягод – клюква; грибы; яичный белок; низкокалорийные напитки: чай, кофе (разумеется – без сливок и сахара), некоторые овощные соки, например томатный, и минеральная вода.

Для самостоятельного расчета собственной нормы питания можно воспользоваться приведенными ниже данными калорийности продуктов. Обратите внимание на то, что продукты, подлежащие готовке, указаны в сыром или в неприготовленном виде!

Вот такой калорийностью обладают продукты первой группы (указано количество килокалорий на 100 граммов продукта):

• огурцы, кабачки, листовой салат – 10;

• зелень петрушки и укропа, шпинат, баклажаны – 20;

• зеленый лук, сельдерей, щавель, редис, цветная капуста, белокочанная (в том числе и квашеная) капуста, помидоры, редька, зеленый и красный перец, тыква, репа – 20;

• краснокочанная и брюссельская капуста, грибы, стручки (обратите внимание – именно стручки!) фасоли, морковь – 30;

• корень петрушки, свекла, лук репчатый, консервированный зеленый горошек – 40;

• лимоны – 20;

• айва, клюква – 30;

• яичный белок – 50;

• шампиньоны – 30;

• минеральная вода – 0;

• чай и кофе без сахара – 0;

• томатный сок – 20.

Ко второй группе относятся низкокалорийные продукты: фрукты, крахмалосодержащие, белковые и молочные продукты. Их потребление следует ограничить примерно наполовину, разделив обычную норму на два. Во вторую группу входят: хлеб и хлебные продукты; макаронные изделия; яичный желток и яйцо в целом; крупы; молоко и молочные продукты обычной и пониженной жирности, например: творог с содержанием жира менее четырех процентов, сыры с содержанием жира менее тридцати процентов; нежирные сорта мяса, нежирная рыба, из мясных продуктов – нежирная вареная колбаса; субпродукты; овощи, не вошедшие в первую группу: картофель, кукуруза, зрелые и сушеные бобовые; все фрукты с ягодами, кроме лимона и айвы, вошедших в первую группу, а также высококалорийных сухофруктов и винограда; фруктовые (кроме виноградного) и некоторые овощные соки.

Вот какова их калорийность:

• свежий зеленый горошек – 70;

• картофель, кукуруза – 80;

• фасоль (бобы) – 340.

• манная, гречневая, перловая, ячневая, пшенная крупы и рис – 330;

• вермишель, макароны – 340;

• овсяные хлопья – 350.

• ржаной хлеб – 200;

• пшеничный серый хлеб – 230;

• пшеничный белый хлеб – 260;

• сушки, баранки – 300;

• апельсины, ананасы, абрикосы, грейпфруты, мандарины, персики, малина, брусника, клубника, черника, черная и красная смородина – 40;

• груши, яблоки, вишни, крыжовник – 50;

• сливы – 55;

• черешня, инжир – 60;

• бананы – 80;

• обезжиренный кефир – 40;

• снятое молоко – 45;

• пастеризованное молоко, натуральный кефир, простокваша – 50;

• цельное молоко – 65;

• обезжиренный творог – 90;

• окунь, лещ, щука, карп, треска, навага, ставрида, минтай, ледяная – 60;

• скумбрия, лососевые, морской окунь, сельдь – 150;

• курица (без кожи) – 110;

• почки, сердце, печень, мозги – 110;

• постная баранина – 150;

• говяжий язык – 175;

• кролик – 190;

• постная говядина – 140;

• постная свинина – 200;

• сосиски – 230;

• докторская колбаса – 250;

• яйца куриные – 160;

• кетчуп – 110;

• морковный, апельсиновый, ананасовый, грейпфрутовый, персиковый, яблочный соки – 50.

В последнюю, третью, группу входят высококалорийные продукты и все виды алкогольных напитков. К продуктам с высоким содержанием калорий относятся: масло (как сливочное, так и растительное); жирные сорта мяса, жирная рыба (балык, осетровые), сало, копчености, колбасы, кроме нежирных вареных; яичный желток; кожа птицы; мясные, рыбные и овощные консервы в масле; сметана, сливки, жирный творог и жирные сыры; майонез; семечки, орехи; сахар, мед, варенья, джемы, конфеты, шоколад, печенье и другие сладкие кондитерские изделия, в том числе и мороженое; сладкие напитки.

Эти продукты полностью исключаются из рациона питания при сахарном диабете. В отдельных случаях (праздничное застолье и т. п.) их можно употребить в пищу, но при соблюдении двух условий. Первое условие – «запретное» следует есть в минимальных количествах. Второе условие – в один день нельзя есть сразу два запрещенных к употреблению продукта, пусть даже и в минимальных количествах. Так что если вы после ужина намерены съесть на десерт шарик мороженого по случаю собственного дня рождения, то не сдабривайте за обедом ложкой сметаны щавелевый суп. Будьте благоразумны – и все у вас будет хорошо.

Вот вам, для сравнения, калорийность продуктов третьей группы:

• изюм и другие сухофрукты – 300;

• сливки десятипроцентной жирности – 115;

• сливки двадцатипроцентной жирности – 215;

• сырки творожные сладкие – 320;

• сметана двадцатипроцентной жирности – 250;

• сметана тридцатипроцентной жирности – 270;

• относительно «жирные» сыры: сулугуни, брынза, «пошехонский» – 250;

• все плавленые сыры – 290;

• «жирные» сыры: рокфор, чеддер, «голландский», «эдамский» «российский» – 340–450;

• осетровые, балык, рыба в масле – 250–300;

• жирная говядина – 270;

• жирная баранина – 300;

• жирная свинина – 400;

• утка – 380;

• гусь – 300;

• ветчина – 300;

• «любительская» колбаса – 280;

• варено-копченая колбаса – 350;

• копченая салями – 400;

• грудинка, корейка – 450;

• черная и красная икра – 250;

• яичный желток – 330;

• растительное масло – 900;

• сливочное масло – 750–1100;

• маргарин, майонез – 730;

• семечки, орехи – 650;

• виноградный сок – 75;

• варенье (включая на ксилите или фруктозе), мармелад, зефир – 300;

• мед – 320;

• сахар, карамель, песочное пирожное с кремом – 400;

• бисквитное пирожное с кремом – 430;

• халва – 500;

• шоколад – 550;

• пиво – 60;

• квас – 100;

• сухие вина – 80;

• сухое шампанское – 100;

• сладкие вина – 150;

• водка – 300;

• коньяк – 360.