Цитаты из книг автора «Анатолий Спринц»

Иногда, испытывая глубокую тоску, пациенты в состоянии депрессии усиленно улыбаются, шутят, стараются выглядеть как здоровые.

Интеллект характеризуется как запасами памяти, способностью к накоплению новых знаний, так и способностью к познанию, рациональным суждениям, умозаключениям, критической оценке окружающего.

В психиатрической практике нередки и обманы памяти. Различают псевдореминисценции, когда больные ошибочно относят действительные события не к тому времени, когда они произошли (например, пациент с глубоким атеросклерозом сосудов головного мозга уверяет, что война с гитлеровской Германией кончилась всего несколько дней назад), и истинные обманы памяти – конфабуляции – неправдоподобные, ложные воспоминания, когда пациенты вспоминают события, на самом деле никогда не имевшие места (например, старая женщина, страдающая сосудистой деменцией, рассказывает о своих многочисленных замужествах: поэт, знаменитый дирижер, известный врач и др.).

История Эдипа и «эдипова комплекса» хорошо всем известна. Его отцу Лаю оракул предсказал гибель от рук собственного сына, поэтому Лай связал Эдипа и бросил в диком месте. Однако того спасли; повзрослев, он стал подозревать, что вырастившие его отец и мать не приходятся ему родными и он отправился из Коринфа в Фивы. По дороге в тесном ущелье он поссорился с одной семейной парой за право пройти первым. В драке Эдип убил главу семьи, а потом женился на его вдове, Иокасте, очевидно восхищенной самцом-победителем. Эдип стал царем Фив, и Иокаста родила ему детей. Однако вскоре Фивы охватила, как уже было упомянуто, «моровая язва» (чума). Эдип в поисках причины бедствия отправился в город Дельфы, и жрица Пифия открыла ему, что он отцеубийца и кровосмеситель.

Гармонический тип (символ «Г»). Основной признак – реализм, трезвая оценка своего состояния; болезни не придается ни преуменьшенного, ни преувеличенного значения. Пациент обладает четкой «антиципационной самостоятельностью», разрабатывает для себя модели поведения при нескольких вариантах развития болезни; при эффективности или неэффективности лечения. Модели поведения касаются и своего «дела» (работы), и своих близких, о которых он проявляет искреннюю заботу и которых он старается как можно меньше обременять, даже в случае своей смерти. Гармонический тип при использовании ЛОБИ диагностируется и прямо, и тогда, когда отрицаются все другие типы отношений.

Показания к применению. В психиатрии пирацетам и другие ноотропы применяются при расстройствах памяти в детском и позднем возрасте, а также при грубоорганических повреждениях мозга (менингоэнцефалиты, черепно-мозговые травмы, в том числе родовые). Они широко назначаются при сосудистых заболеваниях головного мозга, в том числе сосудистой деменции. В то же время при деменции при болезни Альцгеймера пирацетам и другие ноотропы практически неэффективны.

кровоток, в частности в ишемизированных участках мозга.

Фармакологические свойства. Пирацетам и другие ноотропные средства существенно не влияют на нейромедиаторные процессы, однако они улучшают энергетический потенциал мозга и окислительно-восстановительные процессы в нем. Они уменьшают потребность мозга в кислороде, то есть после их применения мозг может полноценно функционировать в условиях легкой и умеренной гипоксии. Пирацетам увеличивает содержание в мозгу рибонуклеиновой кислоты («молекулы памяти»). Кроме того, он и другие соединения этой группы улучшают мозговой

К началу 1970-х гг. были найдены психотропные лекарственные средства, действующие почти на все проявления душевных болезней: галлюцинации, бред, двигательное возбуждение; эмоциональные расстройства, в том числе депрессии. Своего рода «белым пятном» оставались нарушения памяти, часто наблюдающиеся в детской и гериатрической психиатрической практике, а также астении различного происхождения. Однако в 1976 г. был внедрен в практику пирацетам, первый из ноотропных средств, и психиатры получили мощный рычаг воздействия на интеллектуально-мнестические нарушения. Термин «ноотропы» был принят для обозначения средств, улучшающих обучение, память и мыслительные функции, а также повышающих устойчивость организма к экстремальным воздействиям.

Если нейролептики предназначены для лечения психических и поведенческих расстройств (бреда, галлюцинаций, психомоторного возбуждения и др.) и поэтому называются антипсихотическими средствами, то транквилизаторы прежде всего средства терапии невротических состояний. Они устраняют такие симптомы, как раздражительность, нарушения сна, тревогу, различного рода страхи и опасения (фобии), навязчивые состояния (обсессии). В то же время транквилизаторы обладают и другими свойствами: противосудорожными (реланиум, феназепам); снотворными (радедорм).